2型糖尿病血糖与炎症因子相关性分析

梁懿玑

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

2型糖尿病血糖与炎症因子相关性分析

梁懿玑

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

目的探讨2型糖尿病血糖与炎症因子相关性。方法将我院内分泌科2016年3月～2017年8月收治的T2DM 90例作为研究对象，检测空腹血糖（FPG）及TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10水平。结果FPG水平＞11.0 mmol/l的T2DM患者TNF-α、IL-1及IL-10水平显著高于血糖7.0-11.0 mmol/l，差异有统计学意义（P＜0.05）；2型糖尿病患者的FPG水平与TNF-α、IL-1、IL-10呈现显著的正相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论T2DM患者的FPG水平越高，TNF-α、IL-1及IL-10水平越高，呈现显著的正相关性。

2型糖尿病；血糖；炎症因子；相关性

2型糖尿病( Diabetes Mellitus，T2DM)的主要特征为慢性血糖增高，属于一种临床综合征[1]。T2DM 为机体胰岛素分泌相对不足所致，多发于 中老年人群，且发病率随年龄增加而上升。炎症因子在糖尿病发生及进展过程中扮演重要角色，了解T2DM患者血糖与炎症因子的关联，对改善T2DM患者临床症状，减少心脑血管疾病风险因子有重要临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院内分泌科2016年3月～2017年8月收治的T2DM 90例作为研究对象。其中男52例，女38例，年龄51～74岁，平均年龄（57.1±7.6）岁。

1.2 纳入与排除

纳入① 均符合WHO关于T2DM的诊断标准[2]；② 知情知悉并同意本研究内容；排除① 伴有严重心、肝、肾等脏器官病变；② 骨质疏松及其它骨质代谢疾病；③ COPD、肺气肿、肿瘤、血液病患者；④ 感染疾病、系统性炎症、自身免疫疾病、甲状腺功能疾病及其它应激状态者。

1.3 方法

T2DM患者采用75g口服葡萄糖耐量实验）（OGTT），检测空腹血糖（FPG），采用ELISA 法在罗氏全自化学发光分析仪上测定血清 TNF-α、IL-1、IL-6、IL-10

1.4 统计学方法

采用spss 17.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖与炎症因子水平

FPG水平＞11.0 mmol/l的T2DM患者TNF-α、IL-1及IL-10水平显著高于血糖7.0-11.0 mmol/l，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 血糖与炎症因子水平比较（±s）

表1 血糖与炎症因子水平比较（±s）

FPG（mmol/l） n TNF-α( μg/L) IL-1(ng/L) IL-6(ng/L) IL-10(ng/L)7.0-11.0 62 7.93±3.62 10.75±4.21 0.65±0.22 9.24±2.76＞11.0 38 11.95±4.24 16.89±5.82 0.71±0.26 11.58±3.15 t 6.241 5.780 1.162 3.628 P＜0.001 ＜0.001 0.254 ＜0.001

2.2 相关性分析

spearman相关性分析显示，2型糖尿病患者的FPG水平与TNF-α、IL-1、IL-10呈现显著的正相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 L1-4 BMD水平与炎症因子的spearman相关性分析

3 讨 论

细胞因子是由免疫系统或炎症反应中的活化细胞所产生的可对细胞分化增殖及诱导细胞发挥功能的多肽或糖蛋白，其具有免疫调节作用，参与了细胞的生长、分化及炎症反应、体液免疫应答的过程。IL-6及TNF-α均为血清中的促炎因子，炎症反应后机体出现免疫应答，引发促炎因子表达增加，促炎因子又可刺激机体释放抑炎因子IL-10，IL-4的释放可抑制炎症反应，降低机体的损伤，形成防御作用。本研究结果显示，FPG水平＞11.0 mmol/l的T2DM患者TNF-α、IL-1及IL-10水平显著高于血糖7.0-11.0 mmol/l，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明FPG水平越高，炎症因子TNF-α、IL-1及IL-10水平越高，T2DM血糖代谢异常可能引发炎症因子水平异常。进一步采用相关性分析发现，2型糖尿病患者的FPG水平与TNF-α、IL-1、IL-10呈现显著的正相关性，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示T2DM患者FPG与TNF-α、IL-1、IL-10有密切的正相关性。T2DM患者炎症因子水平研究较多，研究[3]发现，T2DM患者普遍伴有炎性因子增高，而炎性因子增高可引发动脉粥样硬化、脑梗死、急性心肌梗死、心绞痛、牙周炎、认知功能障碍，且炎症因子与糖化血红蛋白含量有关。

本研究结果显示，T2DM患者的FPG水平越高，TNF-α、IL-1及IL-10水平越高，两者呈现显著正相关性。

[1] 阚正华,马静静,石 敏,等.空腹血糖调节受损人群维生素D与胰岛素抵抗的相关性[J].中国老年学杂志,2016,36(6):1316-1318.

[2] 母义明,纪立农,杨文英,等.中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识[J].中国糖尿病杂志,2016,24(5):385-392.

[3] 丁香园.美国糖尿病学会(ADA)2015指南:糖尿病的心血管疾病风险管理[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(2):37.

R781.6+4

B

ISSN.2095-8803.2017.27.083.02