人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响

吴昊

人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响

吴昊

目的研究人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响。方法100例行胸外科手术患者作为本次研究对象, 采用随机分组的方式分为对照组和观察组, 每组50例。对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上增加人性化护理干预, 比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率6.00%低于对照组的24.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后观察组生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者及家属护理满意度94.00%高于对照组的76.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论人性化护理干预能够有效提高胸外科手术护理质量, 降低并发症的发生率, 提高患者的生活质量和对护理的满意程度。

人性化护理干预；胸外科手术；护理质量；影响

胸外科手术具有复杂程度高、手术难度大、风险系数大等特点, 患者由于对疾病和治疗相关健康知识缺乏认识, 往往存在焦虑、抑郁的心理压力, 在很大程度上影响治疗效果和术后康复［1］。因此, 采用科学合理的护理方式, 给予患者温馨的关爱呵护, 能够缓解其紧张不安的情绪, 提高其对治疗的依从性, 改善预后状况［2］。人性化护理干预是以人文关怀为导向, 以优质护理质量为基础, 以治疗康复为目标的完整的服务体系［3］。本研究通过回顾性分析对胸外科手术患者实施人性化护理干预的过程, 探讨人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2016年9月～2017年9月间接诊的100例行胸外科手术的患者作为研究对象, 按照随机分组的方法分为观察组与对照组, 每组50例。对照组男26例,女24例；年龄19～75岁, 平均年龄(57.3±8.5)岁。观察组男25例, 女25例；年龄18～76岁, 平均年龄(57.6±8.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采用常规护理方式。主要内容包括：心理和健康教育护理、术前准备、对症支持治疗、疼痛护理、饮食生活护理等。

1. 2. 2 观察组 在对照组的基础上增加人性化护理干预。主要内容包括：① 手术前护理：护理人员采取积极主动的态度与患者进行沟通交流, 了解评估其心理状态, 询问对护理的需求, 力所能及的给予满足。详细讲解手术的方法、目的及相关注意事项, 解答提出的疑难问题, 提高患者对疾病相关健康知识的认知程度, 消除心中的疑虑, 缓解心理压力和紧张不安的情绪。指导协助患者做好各项术前准备工作。②术中护理：术中适时询问患者的感受, 采用平稳温和的话语安抚其紧张情绪。与医生密切配合, 发现异常立即报告医生, 及时采取措施予以处置, 确保手术成功。③术后护理：术后密切观察患者病情及生命体征变化情况, 预防各种并发症的发生, 按照医嘱给予相关对症治疗。观察询问患者术后恢复情况, 采取有效措施缓解其术后疼痛感。指导患者采用合理的饮食方式, 食用富含维生素和纤维素、易消化的食物。指导患者注意休息, 保证充足的睡眠时间, 帮助其尽早下床活动, 增加肺活量, 增强体质和抵抗力, 避免发生呼吸系统感染等并发症。

1. 3 观察指标及判定标准 ①观察两组患者并发症发生情况, 主要包括：胸腔积液、脓胸、肺不张、吻合口瘘、胸膜炎等。②采用生活质量量表对两组患者护理前后生活质量进行评分, 观察并记录评分情况, 分值越高表明患者预后生活质量越好。③采用本院自制问卷调查表了解两组患者及家属对护理的满意度。

1. 4 统计学方法采用S P S S 18.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者并发症发生情况比较 观察组发生并发症3例, 并发症发生率为6.00%；对照组并发症发生12例, 并发症发生率为24.00%, 观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2. 2 两组患者护理前后生活质量评分和护理满意度比较 护理前对照组与观察组生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后观察组生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者及家属对护理的满意度为94.00%, 对照组为76.00%, 观察组明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理前后生活质量评分和护理满意度比较

表1 两组患者护理前后生活质量评分和护理满意度比较

注：与对照组比较, aP＜0.05

组别 例数 生活质量评分(分) 护理满意度护理前 护理后对照组 50 124.8±16.29 131.56±15.92 38(76.00)观察组 50 123.9±17.32 144.29±15.21a 47(94.00)a t/χ2 0.2677 4.0882 6.3529 P>0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

胸外科手术患者普遍存在焦虑抑郁的心理压力, 其紧张不安的情绪会影响到治疗效果和术后康复, 因此采取有效的护理干预措施缓解其负面情绪, 有利于手术的顺利进行, 也是术后康复的可靠保证［4-6］。人性化护理从以疾病为中心向以患者为中心的护理理念和模式转变, 提倡在护理过程中以人文关怀为导向, 提供具有人性化、系统化、个性化的护理服务, 强化心理、健康教育、饮食、生活方式等更贴近于患者生活的护理服务, 能够有效帮助患者减轻心理压力, 同时通过健康教育护理干预, 增强其对疾病的认知程度, 提高自我管理意识和能力, 增强其治疗护理的舒适度和满意, 从而从整体上提高护理质量［7-10］。

本次研究中, 通过实施人性化护理干预, 观察组并发症发生率6.00%低于对照组的24.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后观察组生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者及家属对护理的满意度94.00%高于对照组的76.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 人性化护理干预能够有效提高护理质量, 具有非常积极的临床作用。

［1］ 孙淑云. 人性化护理对胸外科护理质量影响的研究. 中国继续医学教育, 2016, 8(32):244-245.

［2］ 丁冯喆. 人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响临床研究. 数理医药学杂志, 2017(2):293-294.

［3］ 李莲玉. 综合护理干预对胸外科手术患者焦虑及睡眠质量的作用. 中国继续医学教育, 2016, 8(3):235-236.

［4］ 陈素诚. 对胸外科手术患者实施人性化护理干预的效果分析.当代医药论丛, 2015(2):99-100.

［5］ 崔向红. 开展人性化护理对胸外科择期手术患者护理质量的影响. 当代护士旬刊, 2016(5):48-50.

［6］ 张小英, 黄利华. 探讨人性化护理对胸外科护理质量影响的临床研究. 解放军预防医学杂志, 2016(s2):130-131.

［7］ 秦炳彩, 石一文, 蔡秋霞. 人性化护理干预在胸外科患者术后镇痛应用的效果. 中国卫生标准管理, 2016, 7(10):221-222.

［8］ 王成勤, 高靖宇. 人性化护理在胸外科手术患者护理中的应用及效果评价. 中外女性健康研究, 2016(14):99.

［9］ 王珂. 胸外科手术患者实施人性化护理效果观察. 河南外科学杂志, 2016, 22(6):131-132.

［10］ 王文雅. 综合护理干预对胸外科手术患者焦虑情绪的影响. 中国医药指南, 2016, 14(25):231.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.24.094

123000 阜新市中心医院胸外科

2017-10-13］