浅析糖尿病患者护理干预对控制血糖及并发症预防的效果观察

吴芳

[摘要] 目的 對糖尿病患者的血糖控制以及并发症预防开展分析研究。 方法 该院2015年5月—2017年5月对糖尿病患者206例开展了分析研究，将患者分成了对照组和研究组，均有103例患者。对照组患者接受常规护理，研究组患者除了常规护理还增加了护理干预，对两组的临床护理情况进行对比分析。 结果 经过护理，研究组患者的空腹血糖水平平均是（6.40±1.25）mmol/L，餐后2 h血糖水平平均是（8.06±0.52）mmol/L，生活质量评分是（82.6±15.9）分;对照组患者的以上指标分别是（6.80±1.89）mmol/L，（9.83±1.59）mmol/L，（59.6±20.4）分。两组患者的空腹血糖对比不存在统计学差异性，餐后2 h血糖水平和生活质量对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组出现了9例并发症病例，发生率是8.73%，对照组有26例并发症病例，发生率是25.24%。两组的并发症情况对比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 护理干预措施的对糖尿病患者的血糖控制效果比较突出，患者的并发症几率比较低，生活质量提升明显。

[关键词] 糖尿病;护理干预;血糖

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2018）09（a）-0163-02

Analysis of the Effect of Nursing Intervention on the Control of Blood Glucose and Prevention of Complications in Diabetic Patients

WU Fang

Department of Orthopaedics， the Fourth Hospital of Daqing City， Daqing， Heilongjiang Province， 163712 China

[Abstract] Objective To analyze the blood glucose control and prevention of complications in diabetic patients. Methods 206 patients with diabetes in the hospital from May 2015 to May 2017 were analyzed and divided into control group and study group， with 103 patients in each group. The patients in the control group received routine nursing. The patients in the study group also added nursing interventions in addition to routine nursing， and compared the clinical nursing status of the two groups. Results After nursing， the fasting blood glucose level of the study group was （6.40±1.25） mmol/L， the average blood glucose level at 2 h after meal was （8.06±0.52） mmol/L， and the quality of life score was （82.6±15.9） points. The above indicators were （6.80±1.89） mmol/L， （9.83±1.59） mmol/L， （59.6±20.4） points. There was no statistical difference in fasting blood glucose between the two groups. There was a statistically significant difference between the two-hour postprandial blood glucose level and quality of life （P<0.05）. There were 9 cases of complications in the study group， the incidence rate was 8.73%， and 26 cases of complications in the control group， the incidence rate was 25.24%. There was a statistically significant difference in the complications between the two groups （P<0.05）. Conclusion The effect of nursing intervention on the blood glucose control of diabetic patients is more prominent， the patient's chance of complications is relatively low， and the quality of life is obviously improved.

[Key words] Diabetes; Nursing intervention; Blood glucose

糖尿病（DM）是患者的胰岛素分泌不足，生物作用受损，体内血糖上升引起的代谢疾病，患者临床中还会伴发高血压，血脂异常，动脉硬化等等并发症[1]。糖尿病患者接受治疗不单纯使用胰岛素药物，还有护理措施，对患者提供护理干预，更好的控制患者的血糖水平，预防患者的并发症。该次研究中，为患者提供了护理干预措施，患者的血糖水平得到了良好的控制，并发症发生率明显的下降，因此护理的优势比常规护理明显，护理效果更加显著。该次该院2015年5月—2017年5月就124例糖尿病患者开展分析研究，对患者的护理情况进行报道分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院对糖尿病患者205例开展了分析研究，将患者分成了对照组和研究组，均有103例患者。研究组有51例男性和52例女性患者，最小是35岁，最大是66岁，平均（45±6.5）岁，对照组有48例男性和55例女性患者，最小是30岁，最大是65岁，平均（43±5.3）岁。两组的一般性资料对比差异无统计学意义（P>0.05），能够对比。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：选取的患者符合糖尿病相关诊断依据，且对研究知情同意参与[2]。排除标准：患者有药物禁忌，精神状态不适合参与研究，理解能力较差，不配合研究治疗患者。

1.3  方法

对照组采用常规护理方法，研究组在常规护理方法的基础上，进行护理干预，具体措施如下：组织糖尿病患者参加疾病基础知识讲座，或发送宣传手册等方法，让患者了解疾病的症状、病因、危害、预防等方面的知识，以提高患者对自身病情的重视及配合护士干预护理的行动。由于糖尿病属无法治愈的疾病，需要进行长时间的治疗，并且须控制饮食，服用药物及预防并发症等，使患者产生严重的心理焦虑情绪，甚至拒绝治疗。因此，对糖尿病患者进行耐心的心理护理，有利于增强患者自信，以良好的心态面对疾病，控制病情的进展。护理人员根据患者的病情，切实制定患者的饮食计划，合理调配食物，摄入适当的营养物质。针对患者制定个人运动方案有利于改善患者心肺功能，降低血脂，提高肌肉及周边组织对胰岛素的敏感度。每个月进行电话随访，了解患者血糖水平及并发症发生情况。

1.4  观察指标

观察两组患者出院前1 d空腹血糖及餐后2 h血糖水平，患者出院后进行5～14个月的随访，并且在患者住院期间对其并发症发生情况进行观察与记录，采用世界卫生组织制定的生活质量量表，对患者生活质量进行评估[3]。

2  结果

经过护理，研究组患者的空腹血糖水平平均是（6.40±1.25）mmol/L，餐后2 h血糖水平平均是（8.06±0.52）mmol/L，生活質量评分是（82.6±15.9）分;对照组患者的以上指标分别是（6.80±1.89）mmol/L，（9.83±1.59）mmol/L，（59.6±20.4）分。两组患者的空腹血糖对比不存在统计学差异性，餐后2 h血糖水平和生活质量对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组出现了9例并发症病例，发生率是8.73%，对照组有26例并发症病例，发生率是25.24%。两组的并发症情况对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3  讨论

糖尿病是内分泌代谢异常疾病，患者的临床发病率非常高，病情反复，治疗的时间比较长，我国每年糖尿病死亡患者数量不断增加[4]。糖尿病患者接受治疗不单纯使用胰岛素药物，还有护理措施，对患者提供护理干预，更好的控制患者的血糖水平，预防患者的并发症。该次研究中，为患者提供了护理干预措施，患者的血糖水平得到了良好的控制，并发症发生率明显的下降，因此护理的优势比常规护理明显，护理效果更加显著。

该次研究中，对患者提供了疾病知识教育，对并发症的先兆进行了讲解，提升了患者的自我病情管理能力。护理人员结合患者的心理状态，为患者提供了情绪护理，针对性的指导，让患者能够保持积极治疗的心态。根据研究显示，心理状态对患者的血糖控制影响非常大。该次研究中，并发症发生情况集中于低血糖、酮症酸中毒和高渗性昏迷。低血糖的预防需要对胰岛素的使用进行合理化管理，患者按时进食，携带糖果，防止低血糖。特别是胰岛素使用后的4～5 h，应该减少活动，防止低血糖。酮症酸中毒及高渗性昏迷预防，应该不要随意的停用胰岛素，对饮食进行控制，多饮水。护理人员根据患者的情况来对患者的运动进行指导，制定合理的运动方案，避免并发症[5]。

该次研究中，经过护理，研究组患者的空腹血糖水平平均是（6.40±1.25）mmol/L，餐后2 h血糖水平平均是（8.06±0.52）mmol/L，生活质量评分是（82.6±15.9）分;对照组患者的以上指标分别是（6.80±1.89）mmol/L，（9.83±1.59）mmol/L，（59.6±20.4）分。两组患者的空腹血糖对比差异无统计学意义（P>0.05），餐后2 h血糖水平和生活质量对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组出现了9例并发症病例，发生率是8.73%，对照组有26例并发症病例，发生率是25.24%。两组的并发症情况对比差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预措施能够对患者的血糖进行良好的控制，积极的预防并发症，让患者的住院实践缩短，让患者的血糖控制更加理想，对急救知识掌握更好，降低患者的治疗费用，缓解患者的心理压力，让患者的生活质量改善。

综上所述，护理干预措施相比常规护理能够更好的控制患者的血糖水平，减少患者的并发症几率，让患者的生存得到嘎斯，因此临床中可以进行推广使用。

[参考文献]

[1]  张红梅.临床护理和心理护理干预对老年糖尿病的疗效观察[J].甘肃科技，2013，29（1）：123-124.

[2]  李冬.护理干预在预防老年糖尿病夜间低血糖的临床效果研究[J].中国实用医药，2013，8（27）：226-227.

[3]  杨巧红.护理干预在糖尿病并发症预防中的作用[J].中国保健营养，2013，14（3）：773.

[4]  吴秀莲.护理干预在糖尿病血糖控制及并发症预防中的作用[J].中国实用医药，2012，11（16）：218.

[5]  刘宁，叶小珍，卢斌，等.初诊2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与胰岛α细胞及β细胞功能的相关性[J].医学研究生学报，2016，29（1）：57-61.