夏季高温送你一份防中暑宝典

赵晶晶

每年夏季都会有不少人发生中暑，甚至有少数人因严重中暑（如热射病）而死亡。前不久高温天气，就有人因热射病被送往医院抢救，所以，了解中暑防治知识非常重要。

什么是中暑？

中暑是指长时间暴露在高温环境中，或者在夏季炎热环境中进行体力劳动或体育运动，因无相应的防护措施，引起机体体温调节功能紊乱而发生的高烧、皮肤干燥以及中枢神经系统症状。

中暑分为先兆中暑，轻度中暑和重症中暑。先兆中暑症状是在高温环境下，出现头痛，头晕，口渴，多汗，四肢无力发酸，注意力不集中，动作不协调等症状，体温正常或略有升高;轻症中暑常表现有口渴，食欲不振，恶心，呕吐，头痛，头晕，胸闷，心悸，多汗，神软，疲乏，面色干红或苍白，血压有下降，体温多有升高：重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛样疼痛：热衰竭常发生在一时未能适应高温的人群身上。主要症状为头晕，头痛，心慌，口渴，恶心，呕吐，皮肤湿冷，血压下降，晕厥或神志模糊，此时的体温正常或稍微增高;热射病是指因高温引起的人体体温调节功能突然破坏，以致散热受阻，发生严重急症。

什么是热射病？

热射病其实是严重中暑的一种类型，是一种致命性急症。热射病是指因高温引起的人体体温调节功能突然破坏，以致散热受阻，表现为高热，体温常可超过41℃，中枢神经系统抑制，可表现为意识模糊，惊厥，严重时无反应，无汗，甚至循环衰竭，呼吸衰竭或休克。临床上分为两种类型劳力性和非劳力性热射病，劳力性主要是在高温环境下自身产热过多发生（如夏季在室外打球，长时间跑步），发病迅速;非劳力性主要是在高温体温调节功能障碍引起散热减少（如在高温期间，生活环境中没有空调的老年人），它发病缓慢些，可以在数天之内发生。

预防中暑

应避免高温环境中或夏季阳光下长时间作业和运动，尽量减少在室外的停留时间;避免炎热夏季中午外出，尤其是老年人，如需外出，尽量要走阴凉处;需要有防护措施，如打遮阳伞，戴太阳帽等，避免阳光直晒;

夏季室内温度往往较高，有条件应当开空调、电风扇等设备帮助降低室温，如家中没有安装空调，也可以去政府提供的地下防空洞，或其他比较清凉的地方暂时休息帮助避暑;老年人也可以到北方或者比较凉爽的地方短时间生活，这也是一种比较好的避暑方法。

可以适当食用西瓜、冰镇绿豆汤等帮助消暑，尤其是西瓜，味甜多汁性凉，是清暑解渴的瓜类之首。

多喝水适当补充盐分。喝水应“量出而入”，根据自己出汗量来决定补充多少水分。补充水分最好少量多次。一次200～300毫升左右为宜。喝水同时也别忘补充盐分，人体通过排汗来散热，而汗水会带走体内大量的盐分。可以在一升的水里加半勺盐，补充体内流失的盐分。

保证充足的休息和睡眠：每天中午最好有1小时左右的午睡，晚上尽量在11点前入睡，高温天气体力消耗大，容易感到疲劳，充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，有助预防中暑。

多喝粥：夏季人体的肠胃因受暑热刺激，功能会相对减弱，容易发生头重倦怠、食欲不振等不适。因此，喝消暑粥是不错的选择，如绿豆粥，金银花粥，薄荷粥，蓮子粥等。

备用人丹或者藿香正气水，以防应急之用，尤其是夏季外出办事或劳动时。

中暑这样处理

停止活动，到凉爽的环境中休息，脱去患者多余的紧身衣服。

如果患者有反应并且没有恶心呕吐，可以给患者喝水或者饮料，也可以服用藿香正气水、人丹、十滴水等中药;

用湿的凉毛巾放置在患者的头部和躯干帮助降温，或将冰袋放置患者的腋下、颈部和腹股沟处;

如果情况没有改善应立即送往医院治疗;转送时注意搬运患者时应用担架运送，不可使患者步行，运送途中尽可能用冰袋敷于患者额头，枕后，胸口，肘窝及大腿根部，积极进行物理降温。

对于重症高热患者，体外降温无效者，可用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用4℃的5%葡萄糖盐水或生理盐水1000～2000ml静脉滴注，降温和扩容兼顾;必要时用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析，或将自体血液外冷却后回输体内降温。

对症治疗。昏迷患者容易发生肺部感染和褥疮，须加强护理。提供必须的热量和营养物质以促使患者恢复，保持呼吸道通畅，给予吸氧。积极纠正水和电解质紊乱，维持酸碱平衡。补液速度不宜过快，以免诱发心力衰竭，发生心力衰竭时予以快速效应的洋地黄制剂。