血压计检定中常见故障分析与处理

◎努尔曼古丽·热合曼

血压计检定中常见故障分析与处理

◎努尔曼古丽·热合曼

血压计作为医院临床工作中比较常用的计量检定器具，为了保证患者的身体健康，避免误诊事故的发生，需要定期对血压计进行检定。在检定的过程中会出现一些故障需要及时处理，使血压计能够正常使用。为了保证血压计在临床工作中测量的准确度，需要及时的分析查找故障发生的原因，并给予有效的处理。本文主要对血压计检定过程中常见的故障进行了分析，并针对故障原因进一步探讨了相应的处理措施。

血压计作为临床测量血压的医疗器械,按照检测方式的不同可以分为三类即水银柱式血压计、气压表式血压计和电子式血压计。这三类中水银柱式血压计测量的准确度最高。目前水银柱式血压计被广泛应用于临床工作中。对血压计进行定期检测，保证检测的合格率，使血压计能够正常使用。

血压测定的法定单位

血压测定的法定单位为kPa,旧国标mmHg的水银柱式血压计目前也在使用,两者的换算方式是:lkPa=7.5mmHg。一般血压计都是采用双刻度单位即kPa和mmHg两种计量单位,在对血压计进行计量检定时要注意单位的换算。水银柱式血压计计量检定方法是将被测血压计的橡胶管用一个“Y”型管和标准血压计的橡胶管连接起来,给予加压,比较两者数值差,标准允许的误差值为+ 1.875 mmHg。

血压计常见故障

水银出现泄漏。水银柱式血压计会经常发生水银泄漏的现象，使实际测得的数值出现误差。这种故障发生基本上都是在血压计的开关打开时，管中的水银柱没有在零刻度线以下，尤其在进行加压时会出现冒泡和水银柱断柱现象。发生水银泄漏的原因主要是血压计的部件出现故障，还有人为操作不当等因素造成的。在玻璃管的底端出现水银泄漏现象，表明底端的密封橡胶垫出现老化，要重新更换橡胶垫，如果玻璃管上端弹簧的弹力减弱，玻璃管出现松弛，就要更换弹簧，加大弹簧的弹力。水银壶的开关缝隙出现水银泄漏的时候，要把开关轴上面的螺丝拧紧。当压力上升到 38 千帕的时候，在玻璃管底端水银柱出现断节现象，说明水银的含量不够，要往玻璃管里面添加水银。

血压计无法充气。血压计在进行计量检定的时候，会发生不能充气的现象，也就是把排气阀关闭后，给橡胶球加压时压力不能上升，或者橡胶球的压力上升，松手后水银柱又自行下降，这些都说明气路有漏气的地方。对故障进行处理就是在加压后，要分别对贮汞瓶到橡胶球和壁带气囊里面的橡胶管进行折叠并且压紧，观察水银下降位置找出漏气的地方。如果发现是橡胶带漏气，就要及时更换胶带，如果是橡胶球漏气，就要检查排气阀门，结合实际状况给予更换，如果是橡胶气门漏气，就要把橡胶球卸下来，检查橡胶管里是否有裂缝，清理裂缝里面的杂质，漏气问题就能解决。

玻璃管不垂直。血压计中的玻璃管如果不是垂直的，在血压计检定时就会出现误差，并且压力加大误差值增加。把玻璃管向一侧倾斜，把弹簧片的螺丝松开，弹簧片向前面挪动，将螺丝拧紧。还可以把玻璃管向后方倾斜，把弹簧片螺丝松开，将弹簧向后移动，把螺丝拧紧，如果外壳的材质是铝合金的，螺丝拧得不能过紧。

灵敏度不高。血压计的灵敏度不高，有可能是因为血压计中的玻璃管有污物，在进行降压和加压的时候，水银柱出现跳动的现象，造成水银柱上升和下降的速度变慢。发生水银柱速度变慢的原因是，血压计中的水银和空气接触后被氧化形成氧化汞，氧化汞可以使玻璃管的管壁发生污染，造成水银柱的上升和下降速度变慢。出现这种情况的原因主要是由于血压计在计量检定后，没有呈四十五度角以上的倾斜状态，使水银重新又返回到贮汞瓶里，玻璃管里的水银被氧化，形成黑色氧化汞。另外血压计示值管的鹿皮片没有透气性，会造成通气管堵塞。处理这种故障就要将水银进行充分过滤，把氧化汞清除干净，还要把玻璃管分开，对玻璃管进行反复清洁。在操作时工作人员要注意做好防护准备，在清洁时要戴好口罩，避免黑色氧化汞的粉末吸入到人体内。

测量数值误差大。血压计计量检定的工作人员，在操作中人为的出现失误或者操作方式不当，都会使测量数值变大。具体表现在血压计测量完毕没有及时把开关关闭，在合上血压计上盖后，就会导致玻璃管的顶端位置有水银泄漏出来，或者是在合上盖后没有把血压计进行倾斜就把开关关闭，就会使零位刻度线以下的部分水银柱被挡在贮汞瓶的外面，而被存留与玻璃管的示值当中，在合上血压计上盖后就会导致水银泄漏。在下次操作的时候，如果把血压计上盖打开后，残留的水银没有归到零位刻度线上，这时水银就会从玻璃管的顶端流出。

一般情况下贮汞瓶座和开关轴心等部件容易发生水银泄漏，如果这两个部件没有进行很好地处理，在给血压计加压的时候就会出现水银外漏现象。对这类故障进行处理，就要更换这两个部件。在实际的工作中，会利用比较方便的添加水银方式，在备用水银中，用注射器的针头抽取适量的水银，打开血压计的上盖和贮汞瓶，把针头插到玻璃管顶端压片位置的小孔处，将水银注入进去，再轻轻摇动血压计，使贮汞瓶里面流出的水银和新加入的水银混合到一起。加入的水银量要与零位误差标准相符，应用小号针头，避免损坏过滤片。

加压过程中水银柱上升速度缓慢。在给血压计进行加压的过程中，发现水银柱上升的速度比较缓慢，发生这种情况的原因主要是血压计里面的玻璃管上端的橡胶垫发生堵塞，使血压计里面的水银柱没有空气可以流通。针对这种情况处理措施是，选取一根针，把橡胶垫刺破，水银柱内的空气流通了，加压时水银柱上升的速度就正常了。另外还有可能是因为金属三通阀和气球的连接位置被堵塞，使铜网也不通畅，减少了进气量。处理措施是把皮球卸下来，把三通阀中的铜网用毛刷或者针彻底清理干净，保持铜网的通气性能良好。

通过对血压计故障进行检定并给予有效的处理措施，积极查找工作并科学的分析造成故障发生的原因采取有效的处理意见，保持血压计的使用率和测量的准确度。水银柱式血压计发生故障的主要原因是玻璃管内壁有污物，橡胶球、橡胶管出现老化，人为因素造成血压计在操作中的方法错误、使用频率增加而维护保养不及时等方面。这就要求我们在工作中，要做好对水银柱式血压计的正确使用和维护保养，要合理使用血压计，按照操作规程进行，加强日常的维护工作，熟练掌握维修检测技术,才能保障水银柱血压计测量的准确性,最大程度地保证血压计在临床中的正常使用。

（作者单位：和静县质量与计量检测所）