观察家兔体内环境改变时同一化妆品对皮肤的刺激性

张巍

长春医学高等专科学校，吉林长春 130031

观察家兔体内环境改变时同一化妆品对皮肤的刺激性

张巍

长春医学高等专科学校，吉林长春 130031

目的观察在家兔体内环境改变时，同一种化妆品对其皮肤的刺激强度是否不同，探寻发生化妆品刺激性皮炎的影响因素。方法4组家兔脊柱两侧剪毛，右侧皮肤上涂烫发液，左侧作对照。每个观察时间点的前1 h，2、3、4组分别用白酒灌胃（不同剂量），1组用生理盐水灌胃。除去烫发液后第1、24、48和72 h观察皮肤反应，给予评分、判定皮肤刺激强度。结果不同剂量的白酒灌胃组家兔皮肤的刺激反应比生理盐水灌胃组重，2、3、4组与1组比较均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随家兔体内环境改变同一种化妆品对其皮肤的刺激强度不同，酒精是影响化妆品刺激性皮炎发生的因素。

化妆品；皮肤刺激反应；影响因素

化妆品消费者逐年增加，化妆品用户不良反应的报告也不断增多[1]，大于90%的化妆品不良反应是由其中的某些成分刺激皮肤造成的[2]。过去认为它是简单的皮肤反应、非免役介导的，近年发现，它是由环境及个体因素引起的多种发病因素的复杂疾病。有报道刺激性接触性皮炎的发生需要个体皮肤特性、刺激物浓度、刺激强度、2次刺激的间隔时间、暴露时间、当前皮肤敏感性、环境（气候因素）等[3]条件。化妆品刺激性皮炎可分为主观刺激和客观刺激。主观刺激为在使用化妆品之后的烧灼感、刺痛感，可无明显的临床改变[4]，客观刺激为非免疫介导的炎症反应[5]。

该实验利用白色纯种家兔，在外界环境不变，使用的相同化妆品的条件下，改变家兔自身的体内环镜，观察皮肤反应，探讨化妆品刺激性皮炎发生时的影响因素。

1 材料与方法

1.1 试剂

试剂市售烫发液、市售50度白酒。

1.2 实验方法

白色家兔16只，2～2.5 kg，雄性，随机分为4组。1组对照组：用10 mL/kg体重生理盐水灌胃。2、3、4组为试验组：分别 6、8、10 mL/kg体重(6 mL/kg相当于纯酒精3 g/kg)50%(v/v)白酒灌胃。

1.3 研究方法

家兔背部沿脊柱两侧剪掉3 cm×3 cm面积的毛。取实验用烫发液1 mL涂抹于左侧皮肤，用二层纱布及一层玻璃纸覆盖，绷带固定。右侧皮肤空白作对照。敷用时间2 h，结束后温水清除烫发液。每个观察时间点的前1 h，将家兔置于专用固定架上，置入开口器，插入13～16 cm胃管，观察未误入气管，2、3、4 组分别按 6、8、10 mL 每千克体重的剂量，通过胃管缓慢注入50%(v/v)白酒，1组生理盐水10 mL/kg体重灌胃。

根据《化妆品卫生规范》的规定，于清除烫发液后的第1、24、48和72 h观察皮肤反应，给予评分。评分依据如下：根据红斑和焦痂形成程度，无红斑计0分；轻微1分；明显2分；中-重度3分；紫红色-轻微焦痂形成4分；根据水肿形成程度，无水肿0分；轻微1分；轻度2分；中度（皮肤隆起约1 mm）3分；重度（皮肤隆起超过1 mm）4分。两项最高积分8分，以积分的平均值表示。据积分平均值，按《化妆品卫生规范》和《化妆品安全性评价程序和方法》的要求判定皮肤刺激的强度：积分均值 0～0.5 分表示无刺激；0.5～2.0 分表示轻度；2.0～6.0 分表示中度；6.0～8.0分表示重度。

1.4 统计方法

处理用SPSS 11.0统计学软件对所有资料进行处理，计量资料采用(±s)表示，组间比较均采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

根据《化妆品卫生规范》规定，4组家兔各观察时间点积分均值及皮肤反应强度如下：1～4组家兔1 h观察点皮肤刺激总积分均值总分分别为：0.75分，1.5分，1.75分，1.75分。刺激强度分级分别为：轻、轻、轻、轻。24 h分别为：1.25分，2.00分，2.25分，2.00分。刺激强度分别为：轻、中、中、中。 48 h 分别为：0.75分，1.50 分，2.00分，1.75分。刺激强度分别为：轻、轻、中、轻。72 h分别为：0.75分，1.50分，1.75分，1.50分。刺激强度分别为：轻、轻、轻、轻。对照侧皮肤均正常，见表1。

表1 两组评分及刺激强度分级（±s）

表1 两组评分及刺激强度分级（±s）

注：2、3、4 组与 1 组比较均差异有统计学意义（P<0.05）；但 2、3、4 组间互相比较差异无统计学意义（P>0.05）。

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3 讨论

虽然化妆品在皮肤相容性、安全性、耐受性等方面越做越好[6]，但由于生产商不断要求强化其生物学效能或治疗效果，化妆品皮炎的发生仍逐年递增。化妆品皮肤病是一组有着不同临床表现症候群的疾病，不是一种单一的病症，化妆品刺激皮肤，临床表现为疼痛、瘙痒或烧灼感，皮疹局限于使用部位，一般为红斑、细屑，水疱或渗液，但化妆品成分斑贴试验阴性。例如有患者在使用含氯化苯甲烃铵的洗发水后面部、前额、颈部瘙痒、红斑，但氯化苯甲烃铵斑贴实验阴性，最后诊断为刺激性皮炎[7]。因刺激性皮炎不需致敏，故在初次使用化妆品后即可发生，也有由于长期反复使用轻度刺激性化妆品累积作用引起。化妆品刺激性皮炎的起病有很多影响因素：如皮肤敏感性、刺激物剂量及浓度、干燥季节、干性皮肤相对多见[8]，有一些刺激反应仅出现于重复使用轻度刺激性化妆品的累积作用，另外也可能与化妆品中含有一些浓度高、刺激性强的物质有关。所以化妆品刺激性皮炎常是复杂、不易预测和很难重复的。

该文主要研究了在外界环境不变，家兔体内环境改变后，同一种化妆品对其皮肤的刺激程度随之变化，实验结果显示各实验组与对照组比较有统计学意义，说明化妆品皮炎发生时酒精是明确影响因素，但各实验组之间互相比较无统计学意义，说明体内酒精量的不同与皮炎反应的轻重程度不成正比，证明与不饮酒相比，饮酒化后妆品皮炎的发生率要高，所以化妆品皮炎患者就诊的时候医生不能一味追究化妆品本身的原因，也应该在自身环境中找原因。化妆品安全性评价中最基本、最重要的检测方法是急性皮肤刺激试验，但在试验中要使用封闭式接触，人们日常使用化妆品过程中几乎不存在这种方式，所以，这可能也是该次试验中家兔皮肤轻刺激性比例高的原因之一。

发生化妆品刺激性皮炎要依赖机体本身和外界环境的共同作用，根据该实验模型，可研究不同人群对化妆品刺激反应的强度变化。给化妆品皮炎患者的预防治疗提供理论依据，有很好的临床应用前景，为新化妆品的开发利用打下良好基础。掌握好使用化妆品的使用适应证、时机、剂量，定能大大减少化妆品皮炎的发病率，改善人们生活质量。

[1]Wen-hui Wang,Lin-feng Li,Xue-yan Lu,et al.Cosmetic dermatitis in Chinese eczema patients patch tested with a modified European standard series of allergens[J].Contact Dermatitis,2005（53）:314-319.

[2]Wolf R,Wolf D,Tuzun B,et al.Contact dermatitis to cosmetics[J].Clin Dermatol,2001（19）:502-15.

[3]郭晓霞,高娟,陈翠,等.面部化妆品接触性皮炎50例致病因素分析[J].实用皮肤病学杂志,2011,4(4):209-210.

[4]祝可元,刘盛秀,杨森.化妆品与敏感性皮肤相关性的研究进展[J].中国美容医学,2016,25(12):117-119.

[5]谭庆梅.浅析“皮肤敏感”[J].中国化妆品,2003(11):72-74.

[6]孙骏,沈璐,李浩,等.美国化妆品安全性评价概况及启示[J].中国药房,2015,26(19):2604-2607.

[7]Naoki Oiso,Kazuyoshi Fukai.Irritant contact dermatitis from benzalkonium chloride in shampoo[J].Contact dermatitis,2005,52:44-54.

[8]张娟,宋万里,孟亚东.崇明地区颜面再发性皮炎174例发病原因及影响因素分析[J].中国临床新医学,2014,7(8):748-750.

R168 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2017）11（c）-0127-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.127

张巍（1981-），女，吉林长春人，硕士，助教，研究方向：美容医学。

2017-08-24）