C-反应蛋白和白细胞计数联合检验在儿科中的临床意义探析

李瑞婷

（西安一四一医院，陕西 西安 710089）

C-反应蛋白和白细胞计数联合检验在儿科中的临床意义探析

李瑞婷

（西安一四一医院，陕西 西安 710089）

目的在儿科检验中采用C-反应蛋白联合白细胞计数检验，探析临床意义。方法选取患儿时利用自愿参与原则，共计选取54例患儿，均为儿科患儿，就诊时间：2016年1月-2017年1月。给予患儿C-反应蛋白联合白细胞计数检验。结果CRP检测阳性者、WBC检查结果阳性者分别是23例（42.59%）、30例（55.55%），两组指标检测结果呈现阳性者例数是16例（29.62%）。结论在儿科检验中采用C-反应蛋白联合白细胞计数检验的临床应用价值较高。

儿科检验；C-反应蛋白；白细胞计数检验

儿科疾病发病率较高且感染性疾病占比较多，炎症反应是主要病理机制，临床上主要利用C-反应蛋白联合白细胞计数检验给予细菌性感染以及病毒性感染疾病初步鉴别诊断，其中白细胞计数结果会受到诸多因素影响，例如生理状况以及应激反应等[1]，另外，环境因素以及年龄因素均会影响白细胞计数，C-反应蛋白属于急性反应蛋白，若发生急性感染或者发生炎症时，浓度会显著性升高，较为迅速，可靠性以及灵敏性较高。基于此，临床上在儿科检验中提出了C-反应蛋白联合白细胞计数检验，临床应用价值较高，灵敏性较高，临床认可度较高。选取54例患儿并深入分析在儿科检验中采用C-反应蛋白联合白细胞计数检验的临床意义。

1 资料与方法

1.1 基线资料 参与本研究的54例患儿均选自我院，均为儿科患儿，就诊时间：2016年1月-2017年1月，本组探究中（男30例；女24例）患儿年龄在1岁至11岁不等且中位年龄为（6.5±1.8）岁，所有患儿家长均同意参与本组探究并签署了知情同意书，患儿家长充分了解了C-反应蛋白联合白细胞计数检验方法，明确基本操作步骤以及需要配合事项。

1.2 方法 进行标本采集时需要严格遵循末梢血采血操作规程并在采集100 mL患儿末梢血后置于EDTA-K2抗凝子弹头内，注意要混匀，给予患儿实施CRP检测、WBC检查。

利用NEPHSTAR单通道特定蛋白分析仪以及免疫散射比浊法、利用BC-5380血细胞分析仪给予患儿实施CRP检测、WBC检查[2]。

1.3 评定标准 阳性：CRP＜10 mg/L，WBC＞10×109/L。

2 结果

CRP检测阳性者、WBC检查结果阳性者分别是23例（阳性率是42.59%）、30例（阳性率是55.55%），两组指标检测结果呈现阳性者例数是16例（阳性率是29.62%）。

表1 CRP检测、WBC检查结果

3 讨论

儿童由于免疫系统尚未发育完全，免疫力相对较低，发生细菌性感染疾病以及病毒性感染疾病的途径较多以及发病率较高，病情较重，给予患儿早起鉴别诊断存在极大难度，临床上在给予患儿微生物培养鉴定期间主要利用血、痰、脑脊液等标本进行鉴别诊断[3]，但是，由于检测时间较长的原因，治疗时机易出现延误。

据相关性文献报道，儿科患儿在发生细菌性感染疾病时，C-反应蛋白上升时间较早且恢复速度较快且明显早于白细胞，敏感性较高，临床优势诸多，快捷简便，标本量较少，可有效辅助临床医生对患儿是否存在细菌感染情况进行准确鉴别诊断。若患儿末梢血白细胞水平降低或者处在正常水平但是淋巴细胞分类计数明显升高则表示患儿存在病毒性感染疾病，但是，仅仅依靠外周血白细胞计数并不能准确鉴别诊断疾病，需要给予患儿C-反应蛋白联合白细胞计数检验，因此，临床上通过大量研究以及探析，提出了C-反应蛋白联合白细胞计数检验。

儿科检验中C-反应蛋白联合白细胞计数检验可作为初诊患儿是否发生细菌性感染提供较为客观可靠的临床参考，可指导临床医师进行合理用药，对于两组指标检测结果阳性患儿，需要给予患儿抗生素治疗，若CRP升高、WBC正常或者CRP正常、WBC升高，则需要密切监测患儿临床症状，确保给予患儿针对性治疗，确保合理用药。

本组探究中，CRP检测阳性率、WBC检查结果阳性率分别是42.59%、55.55%，两组指标检测结果阳性率是29.62%。本组检验结果说明，患儿很有可能患有细菌感染性疾病且C-反应蛋白出现急速升高。

综合以上理论得出，在儿科检验中采用C-反应蛋白联合白细胞计数检验的临床应用意义重大，值得临床推荐。

[1] 郑文, 张燕堂, 刘新风, 等. C 反应蛋白与白细胞计数在儿科细菌性感染中的诊断价值[J]. 山东医药, 2015(9): 95-96.

[2] 赵茹妹, 王德彬. 全血C反应蛋白与血常规联合检验在儿科感染性疾病中的诊断价值[J]. 国际检验医学杂志, 2014(18):2544-2545.

[3] 黄晓妹. 降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数在小儿肺炎诊断中的实用价值分析[J]. 中国实验诊断学, 2015(1): 53-55.