阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析

倪媛

（江苏省溧阳市中医医院，江苏 溧阳 213300）

阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析

倪媛

（江苏省溧阳市中医医院，江苏 溧阳 213300）

目的对尿常规检验中阴道分泌物对检验结果的影响以及对策进行分析研究，为尿常规检验工作提供参考。方法选择2016年5月1日-2017年5月1日期间在我院接受治疗的96例妇科疾病患者作为研究对象，对患者进行随机分组，对照组患者采取常规的尿液采集方法进行检验，研究组患者则对阴道分泌物进行处理后，对尿液采集进行检验，对两组患者的检验结果进行对比研究，并对相对应的解决对策进行探讨分析。结果研究组患者的白细胞、红细胞检出率以及上皮细胞、蛋白质的检出率均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿常规检验结果中，阴道分泌物会导致检验结果准确性下降，为保证检验结果不受影响，应制定样本采集的操作流程要求，并对负责检验的人员进行统一的培训，提高尿液采集操作的专业性。

尿常规检验；阴道分泌物；检验结果；对策

尿常规检验是目前临床上对泌尿系统疾病等患者的重要检验方法之一，对诊断慢性肾炎、肾结石、或是糖尿病等均有着极重要的意义，也正是因此，尿液样本的采集极重要，而女性患者，生理结构特殊，在进行尿液采集时，尿道口相邻的阴道会出现分泌物，导致样本受到污染，进而影响检验结果。本研究旨在对尿常规检验中阴道分泌物对检验结果的影响以及对策进行分析研究，为尿常规检验工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年5月1日-2017年5月1日期间在我院接受治疗的96例妇科疾病患者作为研究对象，使用数字随机分组法对患者进行分组，每组患者48例，研究组患者年龄20岁-60岁，体重37.75 kg-78.75 kg，平均（43.75±1.72）kg。对照组患者年龄19岁-59岁，体重38.06 kg-76.43 kg，平均（42.92±2.05）kg。两组患者在教育程度、年龄等一般资料方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。且所有患者均签署研究同意书，属于自愿参与研究。

1.2 实验方法

1.2.1 检验方法 （1）对对照组患者采取常规的尿液采集方法，并进行尿常规检验，以患者的中段尿液样本为检验的标准，尿液采集前，对患者的外阴部位使用消毒液进行擦拭以及清洗，在对患者的前端尿液进行排出后，进行中段尿液样本的采集，使用无菌容器，将所采集到的尿液样本进行装入，并准备接受检验。（2）观察组患者在进行尿液样本采集前，需要在护士的帮助下，使用0.05%的呋喃西林溶液，对患者的会阴部位进行清洗以及消毒，清洗后于患者的阴道口中，放入经过消毒的棉球，并引导患者进行排尿，在对患者的前端尿液进行排出后，进行中段尿液样本的采集，使用无菌容器，将所采集到的尿液样本进行装入，并准备接受检验。

1.2.2 对策分析 （1）制定操作流程：根据女性患者在进行尿液采集时，阴道分泌物的出现情况，制定严格的尿液样本采集操作流程，包括采集前的消毒、引导分泌物的抑制处理、尿液的采集等，并要求进行尿液采集的工作人员遵守操作流程的要求进行采集。（2）统一培训：造成尿液样本出现污染的影响因素，除患者自身特殊的生理结构外，另一影响因素是进行尿液样本采集的工作人员缺乏专业技能，专业知识较低，样本采集经验不足等，应定期组织工作人员进行统一的培训和学习，提高工作人员的样本采集专业知识，并在课程学习的后期，安排工作人员进行时间操作练习，加强其样本采集的经验。

1.3 观察指标 使用全自动尿液分析仪对两组患者的尿液样本进行检验，包括红细胞、白细胞、蛋白质以及上皮细胞，并对检验结果进行整理和分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行统计学处理，两组患者的红细胞、白细胞、蛋白质以及上皮细胞检出率为计数资料，以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的红细胞、白细胞检出率情况 研究组患者的红细胞检出率、白细胞检出率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者的蛋白质、上皮细胞检出率情况 研究组患者的蛋白质、上皮细胞检出率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者的红细胞、白细胞检出率情况

表2 两组患者的蛋白质、上皮细胞检出率情况

3 讨论

在对女性患者进行尿液样本采集前，对患者的会阴部位进行消毒，并对患者的阴道分泌物进行抑制处理，避免在样本采集的过程中，白带等阴道分泌物混入其中，影响检验效果[5]。若想减少阴道分泌物对尿常规检验结果的影响，首要的第一点，便是对负责尿液样本采集的人员进行操作流程的制定，并严格要求工作人员在采集尿液样本时，遵照流程的要求；二是对负责尿液样本采集以及尿液检验的工作人员进行统一的专业培训，避免因工作人员的专业技能缺失而导致的样本污染现象，并安排工作人员在学习过后，进行实践操作联系，加强工作人员的专业性以及熟练性；三是成立监督小组，对工作人员所采集的尿液样本以及尿常规检验结果进行严格的监督，若是发现样本出现问题，及时进行改正，并定期召开员工学习大会，对表现优秀的员工提出表扬，对于操作过程中出现的问题，提出并进行统一的解答。

综上所述，在尿常规检验结果中，阴道分泌物会导致检验结果准确性下降，为保证检验结果不受影响，应制定样本采集的操作流程要求，并对负责检验的人员进行统一的培训，提高尿液采集操作的专业性，应在实践中进行深入研究和探讨。

[1] 张霄晴. 阴道分泌物常规检验的临床意义研究[J]. 中国伤残医学, 2014(20): 107-108.

[2] 樊黎, 王斌, 魏春娟. 600例阴道分泌物检查及感染临床分析[J]. 吉林医学, 2008, 29(19): 1677.

[3] 蒋红飞. 阴道分泌物检查2886例分析[J]. 实用临床医学,2002, 3(1): 133-134.

[4] 黄娣. 不同给药方法治疗细菌性阴道病对阴道微生态环境及免疫因子表达的影响[J]. 临床检验杂志(电子版), 2016,5(2): 87-89.