比较分析舒芬太尼、芬太尼全麻苏醒期躁动的临床效果

薛健

摘要：目的：分析舒芬太尼、芬太尼全麻苏醒期躁动的临床效果。方法：选择86例进行麻醉诱导患者作为研究对象，随机分为A组和B组，分别采用舒芬太尼、芬太尼进行麻醉诱导，麻醉后对苏醒期躁动情况分析。结果：在本次研究中对两组患者的自主呼吸恢复时间、眼时间、拔管时间对比，A组各项时间少于B组。在对两组患者的苏醒期躁动评分对比， A组的优势明显。结论：对患者采用舒芬太尼进行麻醉诱导，效果明显，能减少麻醉起躁动现象，有助于手术顺利进行，因此值得推广应用。

关键词：舒芬太尼；芬太尼；苏醒躁动；效果分析

麻醉是手术期间比较重要的内容，麻醉尤其是全部麻醉对患者中枢神经系统容易产生一定的影响，术后苏醒期容易出现不同程度躁动现象，表现为短暂性意识分离的情况，直接对患者造成影响。选择86例进行麻醉诱导患者作为研究对象，随机分为A组和B组，分別采用舒芬太尼、芬太尼进行麻醉诱导，麻醉后对苏醒期躁动情况分析。报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择86例进行麻醉诱导患者作为研究对象，随机分为A组和B组，分别采用舒芬太尼、芬太尼进行麻醉诱导，麻醉后对苏醒期躁动情况分析。

1.2方法

本次研究中两组患者分别采用舒芬太尼和芬太尼进行麻醉诱导，A组给予舒芬太尼，选择0.5ug/kg，进行快速诱导，手术麻醉阶段吸入1%的七氟醚。B组给予芬太尼麻醉诱导，插管前5min注射芬太尼0.5ug/kg，进行插管诱导，采用机械通气的方式，术中麻醉采用吸入2%的七氟醚。麻醉诱导后对整体效果分析[1]。

1.3效果评价

本次研究中对两组患者的自主呼吸恢复时间、眼时间、拔管时间对比。此外对两组患者的苏醒期躁动评分以及两组患者的满意率进行详细的分析。

1.4统计学方法

在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，所有数据均以 （x±s）表示。采用t检验和方差x2对数据进行统计处理。

2.结果

2.1两组患者的自主呼吸恢复时间、眼时间、拔管时间对比

在本次研究中对两组患者的自主呼吸恢复时间、眼时间、拔管时间对比，A组各项时间少于B组，数据资料对比差异明显（p<0.05），如表一：

2.2两组患者苏醒期躁动评分对比

在本次研究中对两组患者的苏醒期躁动评分对比，满分5分，分数越高说明躁动现象越严重。A组躁动评分为1.1±0.2分，B组躁动评分为3.2±0.1分，数据对比可知，A组的评分更低，优势明显。

3.讨论

全麻苏醒期躁动是术后常见的一种现象，发生几率比较高，和麻醉用药剂量、种类以及手术类型等存在一定的联系，针对病症的特殊性，在后续分析阶段要从实际情况入手，做好麻醉诱导和评估工作，避免病症恶化。在整个麻醉诱导过程中要从现状入手，做好病症分析工作，合理采用麻醉诱导药物[2]。

为了避免出现苏醒期躁动的现象，对医护人员自身能力提出更高的要求，需要医护人员做好用药选择工作。舒芬太尼是芬太尼的一种衍生物，属于人工合成的阿片受体镇静和镇痛类药物，镇痛效果明显，此外药物本身属于受体激动剂，特异性突出，在用药过程中比较稳定。根据当前麻醉药物的具体情况可知，如何做好用药评估工作成为关键，舒芬太尼药物起效比较快，在5min内可以起效，根据病理组织和实际要求可知，只有做好病例资料分析工作，才能达到理想的效果。用药阶段，如何提升稳定性成为重点。在循环治疗过程中，采用舒芬太尼进行指导，能保证血流动力学的稳定性，在用药过程中发挥镇静药物的最大化作用，对患者机体氧耗无明显影响，术后血氧饱和度恢复正常，为了避免出现躁动、缺血以及心悸等不良反应，需要确定药物剂量[3]。芬太尼也是镇静类药物，在临床研究中应用频率比较高，但是和舒芬太尼相比，起效时间慢，用药时间断，半衰期为5min，在后续用药阶段，为了发挥良好的镇静作用，可以适当加大用量，提升安全性和可靠性[4]。

接受手术的患者心理压力比较大，担心预后恢复难度大或者存在其他异常现象，因此在整个用药过程中要从实际情况入手，做好病症分析工作。根据现有治疗现状可知，确定合适有效的麻醉方式，能避免炎症恶化或者存在其他异常现象。根据具体用药情况可知，只有做好病症资料的评估工作，合理给药，才能提升稳定性[5]。

在本次研究中对两组患者的自主呼吸恢复时间、眼时间、拔管时间对比，A组各项时间少于B组。对两组患者的苏醒期躁动评分对比，数据对比可知，A组的优势明显。说明对接受手术患者采用舒芬太尼进行麻醉诱导，效果明显[6]。

综上所述，舒芬太尼在手术麻醉诱导中起到突出的作用，能减少患者躁动系数，值得推广和应用。

参考文献：

[1]刘哲锋，程海刚.探讨舒芬太尼对老年全麻患者术后苏醒期躁动和认知功能的作用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（51）：28-29.

[2]王根生.舒芬太尼和芬太尼在全麻患者苏醒期出现躁动症状的差异[J].中国医药指南，2013，11（03）：567-568.

[3]黄杰.舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察[J].中国实用医药，2015，10（13）：171-172.

[4]田珺.舒芬太尼用于全麻后苏醒期的效果观察[J].临床医学，2014，34（01）：54-55.

[5]王两忠.芬太尼与舒芬太尼用于全麻苏醒期躁动的比较[J].现代临床医学，2014，10（01）：65-66.

[6]朱永霞.舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察[J].中国实用医药，2016，10（01）：78-80.