甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘疗效

张 圆

平凉市人民医院重症医学科 甘肃省平凉市 744000

甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘疗效

张 圆

平凉市人民医院重症医学科 甘肃省平凉市 744000

目的：观察甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：选取本院收治的重症支气管哮喘患者92例作为样本，将其随机分为联合组与对照组。对照组单独给予甲基强的松龙注射液治疗，联合组采用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗。结果：治疗后，联合组患者FVC（3.60±0.41）L、FEV1（3.42±0.10）L、PEF（2.62±0.99）L/S、治疗有效率97.83%、生活质量评分（96.38±1.59）分，与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论：采用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘，临床疗效显著。

甲基强的松龙注射液；硫酸镁注射液；重症支气管哮喘

支气管哮喘为临床常见的呼吸系统疾病，发病率较高。保持肺功能，预防不可逆的气道阻塞，是疾病治疗的关键。甲基强的松龙注射液与硫酸镁注射液是临床用于治疗重症支气管哮喘的常见药物。有学者指出，将两者联合应用到疾病的治疗中，效果更好。本文于本院2015年12月-2016年12月收治的重症支气管哮喘患者中，随机选取92例作为样本，观察了联合治疗的临床疗效：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院2015年12月-2016年12月收治的重症支气管哮喘患者中，随机选取92例作为样本。以46例为一组，将其随机分为联合组与对照组。

联合组患者资料如下：性别：男26例、女20例。年龄（24-75）岁，平均（39.86±1.84）岁。病程（1-14）年，平均（6.20±1.00）年。对照组患者资料如下：性别：男25例、女21例。年龄（22-70）岁，平均（39.81±1.95）岁。病程（2.5-13）年，平均（6.21±1.01）年。

两组患者临床资料对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）患者均已确诊为重症支气管哮喘。

（2）无心、肝、肾等其他系统重大疾病。

（3）无用药禁忌症。

（4）两组患者均自愿参与研究。

1.3 方法

对照组给予甲基强的松龙注射液治疗：取甲基强的松龙40mg，8h注射1次。连续给药3d。

联合组采用甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗：

（1）甲基强的松龙注射液给药方法与对照组一致。

（2）加用25%硫酸镁注射液20ml静脉滴注，速度10-15滴/min，1次/d，连用3d。

1.4 观察指标

观察两组患者治疗前后肺功能的变化情况。包括FVC（用力肺活量）、FEV1（1秒用力呼气容积）、PEF（峰值呼气流速）3项指标。观察两组患者的治疗效果及生活质量评分对比情况。

1.5 疗效判定依据

当患者呼吸困难等症状有所缓解，PEF值有所增加时，认为治疗有效。当患者呼吸困难等症状未改善或加重时，认为治疗无效。

1.6 生活质量评分方法

采用SF-36量表评分，得分高，代表生活质量高。

1.7 统计学方法

采用SPSS 20.0软件处理数据。计数采用（%）表示，计量采用（均数±标准差）表示。P＜0.05代表数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后肺功能的变化情况

两组患者治疗前后肺功能的变化情况见表1。

通过表1可以看出，治疗后，联合组患者FVC、FEV1、PEF指标改善效果更好。两组数据对比，差异具有统计学意义（p＜0.05），表明联合组患者肺功能更强。

表 1：两组患者治疗前后肺功能的变化情况

2.2 两组患者的治疗效果及生活质量评分对比情况

两组患者的治疗效果及生活质量评分对比情况见表2。

通过表2可以看出，联合组治疗有效率及患者生活质量评分更高。两组数据对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表 2：两组患者的治疗效果及生活质量评分对比情况

3 讨论

哮喘多由遗传或环境因素所导致，发病机制尚不清楚。患者临床症状一般表现为呼吸困难、喘息及咳嗽等。随着疾病的进展，患者症状不断加重。重症支气管哮喘尚无较为特效治疗方法，治愈较为困难，但用药可有效缓解患者呼吸困难等症状，提高患者的生活质量[1]。

甲基强的松龙注射液是临床用于治疗重症支气管哮喘的主要药物，功效在于消除炎症、抗过敏[2]。本文研究发现，单独采用该药物治疗重症支气管哮喘，治疗后，患者FVC（2.71±0.17）L、FEV1（2.70±0.96）L、PEF（2.00±0.87）L/S、 治 疗 有 效 率86.96%、生活质量评分（72.39±4.06）分。可见，该药物虽可在一定程度上增强患者的肺功能，但效果欠佳，有待进一步提高。

硫酸镁注射液（Magnesium Sulfate Injection）主要成分为硫酸镁，具有中枢神经活动抑制功能。药物可作用于中枢神经，阻断神经肌肉连接处的传导，最终达到舒张血管及气管平滑肌的作用[3]。将其应用到重症支气管哮喘的治疗中，可使患者呼吸困难等症状得到有效改善，增强患者的肺功能，对患者疾病治疗有效率及生活质量的提高，具有积极意义。将硫酸镁注射液与甲基强的松龙注射液联合，共同用于治疗重症支气管哮喘，临床疗效更加显著。本文研究发现，采用两者联合方法的治疗疾病，治疗后，患者FVC（3.60±0.41）L、FEV1（3.42±0.10）L、PEF（2.62±0.99）L/S、治疗有效率97.83%、生活质量评分（96.38±1.59）分，与单独采用甲基强的松龙注射液治疗相比，优势显著（p＜0.05）。

硫酸镁注射液给药方法主要包括肌内注射、静脉注射两种。采用肌内注射方法给药，起效时间较慢，一般为20min左右。与之相比，静脉给药起效更快，作用时间更长。重症支气管哮喘患者硫酸镁给药方法一般为静脉滴注。药物经肾脏代谢，因此，肾脏功能存在异常者，应谨慎用药。药物不良反应包括口干、恶心、呕吐、肾功能不全、低钙血症等。口干、恶心、呕吐等不良反应较为常见，多发生于静脉给药过程中。调整给药速度可使上述症状得到一定程度的缓解。肾功能不全的发生，与用药剂量过大有关，严重甚至容易导致患者死亡。临床用药需视患者病情适当调整药物剂量，提高用药的安全性。低钙血症较少见。用药时，应严密监测患者的各项体征，确保用药安全有效。

综上所述，应将甲基强的松龙注射液与硫酸镁注射液联合应用到重症支气管哮喘的治疗中，增强患者的肺功能，提高治疗有效率。

[1]何育教,张飚.甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的效果分析[J].中外医学研究,2016,14(19):22-23.

[2]杨娜.甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症哮喘的疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(16):169-170.

[3]贾晓琴,张建旺.观察甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(10):1979-1980.