连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究

潘继先

南溪县南山医院内科 四川省宜宾市 644100

连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究

潘继先

南溪县南山医院内科 四川省宜宾市 644100

目的：对连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果进行探讨。方法：此次研究将2016年1月-2017年6月于我院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者60例纳入研究，将患者依据其护理方式均分为：对照组用常规护理，观察组用常规护理+连续护理；将患者各项研究数据整理后作回顾性分析。结果：观察组肺功能各项指标优、生活质量高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论：为慢性阻塞性肺疾病患者行常规护理的同时，予以连续护理的效果显著，可充分改善患者肺功能及其生活质量。

连续护理；慢性阻塞性肺疾病；生活质量

有资料显示：予以慢性阻塞性肺疾病患者单纯药物治疗的效果欠佳，患者病情得不到全面控制，容易留给患者各种后遗症[1]。故对连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果探讨，对患者的临床治疗与预后改善有着积极作用。本次纳入了我院近1年半内收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例进行研究，旨在改善患者的预后生活质量，现将基本情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中将我院近1年半内收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例纳为对象，将患者依据护理方法均分为：对照组中男21例、女9例；患者年龄为45-81岁，平均年龄为（64.19±10.23）岁。观察组中男19例、女11例；患者年龄为43-78岁，平均年龄为（65.02±10.54）岁；患者基本资料组间比较无差异，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者接受常规护理：依据患者的具体情况予以各项基础护理，主要护理内容包括健康宣教、心理疏导、病情观察、用药指导、锻炼指导等方面工作[2]。

1.2.2 观察组

患者接受常规护理的同时予以连续护理：常规护理与对照组相同；连续护理内容为：

（1）出院指导：患者病情好转并允许出院时，要给患者发放宣传册子，并依据患者病情为其制定适宜的行为规范指导、营养支持规划；告知患者及其家属方案相关内容的实施详情，记录患者的联系方式[3]；

（2）电话随访：患者出院后，每隔1周进行1次电话随访，对患者及其家属的各种疑问进行解答，并对患者的家庭锻炼情况进行指导与纠正[4]；

（3）入户随访：对患者每月入户随访1次，并对患者的各种不清楚问题详细讲解，再依据患者的具体情况进行正确的指导，通常入户随访时间应为1次30分钟；

（4）知识讲座：通常要每2个月组织1次专题知识讲座，将随访中患者的问题总结后，再讲座中为患者逐一做专业解释；要求患者在参加讲座的过程中积极交流经验，其责任护理人员对每位患者的病情改善情况进行总结，并对后期的病情控制做出详尽的指导[5]。

1.3 观察指标

对患者进行3个月的随访，将患者的肺功能及生活质量改善情况进行全面观察，将所获数据详细记录并作对比分析。

1.4 效果判定标准

生活质量以（GQOLI-74）量表评分评价：共为五个维度：躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动、社会功能；总分值为100分，得分越高者表示生活质量越好。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者肺功能改善比较

观察组干预后肺功能改善优，与干预前、对照组干预后比较存在差异，P＜0.05；见表 1。

表1：患者肺功能改善比较 [

表1：患者肺功能改善比较 [

组别 例数 时间 FVC/L FEV1/L FEV1/FVC/%观察组 30 出院时 2.13±0.27 1.17±0.32 64.17±8.45 3 个月后 2.34±0.42 1.95±0.47 76.30±9.82对照组 30 出院时 2.02±0.68 1.25±0.73 63.98±11.74 3 个月后 2.27±0.32 1.48±0.12 65.27±8.62 t值治疗后 - - 6.3091 12.7256 9.5164 P 值 - - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 患者生活质量比较

观察组生活质量高，与对照组比较存在差异，P＜0.05；见表2。

表2：患者生活质量比较 []

表2：患者生活质量比较 []

组别 例数 躯体功能 精神健康 情感职能 社会活动 社会功能观察组 30 73.91±16.54 78.45±14.17 83.53±14.75 86.78±12.46 85.06±11.42对照组 30 54.68±11.92 53.88±11.31 55.20±10.87 63.93±10.65 70.68±14.52 t值 - 11.5311 7.6257 3.3706 5.6541 9.7183 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病患者临床症状均为气流持续受限的状态，若患者病情未得到及时有效的控制，则持续发展下引发致命性并发症，对患者造成无法挽回的损伤。有资料显示：慢性阻塞性肺疾病患者会随着病情发展而产生诸多合并症，带给患者身心健康及日常生活极大的影响[6]。故应依据患者病情予以科学有效的护理干预，确保患者病情得以全面控制，以改善其生活质量。

慢性阻塞性肺疾病患者多为老年人，亦均需较长时间住院疗养，大多数患者都需要多次住院，病情始终缠绵不愈，导致患者渐渐的失去治疗的信心，并产生各种不良情绪，故应对患者进行相应的健康宣教与心理疏导，确保患者对自身病情有着进一步认识，并以良好的心态面对自身病情，再依据患者病情予以相应的基础护理，以便有效控制患者的病情，避免患者因慢性阻塞性肺疾病引起各种并发症，亦或是危及其生命安全[7]。但有资料显示：慢性阻塞性肺疾病患者经医院治疗好转出院后，其各方面依从性便降低，导致患者病情控制效果欠佳[8]。 故本次研究中纳入60例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究，两组患者接受不同的护理干预，结果为：观察组患者干预后肺功能各项指标改善优，比干预前、对照组干预后的情况良好，患者GQOLI-74评分亦有所提高，P＜0.05；提示：连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者出院后的肺功能及生活质量改善有着积极作用。

综上所述，连续护理可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能障碍，并经此使得患者生活质量得以提升。

[1]孙娟.对慢性阻塞性肺疾病患者实施连续护理对改善患者肺功能与生活质量的效果研究[J].中国继续医学教育,2016,8(17):245-246.

[2]董小兰.综合护理干预对慢阻肺患者临床疗效的影响[J].中外女性健康研究,2016(19):143+146.

[3]宋艳红.连续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(07):174-175.

[4]邹向红.综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响分析[J].黑龙江医药,2017,30(03):689-691.

[5]朱玉红.综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果和生活质量的影响研究[J].吉林医学,2014,35(07):1546-1547.

[6]丘婷燕,丘廷芳.过渡期护理对慢性阻塞性肺疾病患者和家属的干预效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(21):3271-3272.

[7]张靖宇.实施认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者的护理效果观察[J].包头医学院学报,2015,31(09):87-88.

[8]甄晓民.连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响[J].首都食品与医药,2015,22(22):106-108.