糖尿病患者血脂检验的诊断价值分析

刘志伟

（湖北省武汉市蔡甸区妇幼保健院，湖北 武汉 430100）

糖尿病患者血脂检验的诊断价值分析

刘志伟

（湖北省武汉市蔡甸区妇幼保健院，湖北 武汉 430100）

目的探究血脂检验应用于糖尿病患者的临床效果。方法 回顾性选取2016年7月～2017年5月我院收治的糖尿病患者113例为观察组，以及同期行常规体检的健康者101例为对照组，研究组行血脂检验，分析血脂含量检测的临床资料。结果 观察组TC（5.36±1.01）mmol/L、TG（2.63±1.24）mmol/L、HDL-C（1.82±0.78）mmol/L、LDL-C（3.87±0.73）mmol/L、的血脂指标相比较对照组高（P＜0.05）；糖尿病女性血脂中TC（4.78±0.62）mmol/L、TG（1.56±1.04）mmol/L与LDL-C（3.61±0.62）mmol/L含量均低于男性水平值，但女性患者的HDL-C（1.64±0.83）mmol/L值略高于男性（P＜0.05）结论 血脂检验应用在糖尿病患者可以辅助诊断的准确，及时为患者提供资料，更好的分析糖尿病患的病势发展，为临床诊断提供有利的生理依据。

糖尿病；血脂检验；诊断价值

糖尿病是内分泌科常见疾病，临床以患者血液含糖量高居不下和体内代谢系统紊乱为主要病症。为了进一步提升诊断价值，研究观察血脂检验应用在糖尿病患者的影响效果，分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年5月我院收治的糖尿病患者113例为观察组，男63例，女50例，年龄在27～73岁，平均年龄（48.57±5.66）岁，体重48～76 kg，体重平均值（68.878±7.25）kg。选取同期行常规体检的健康者101例为对照组，男53例，女48例，年龄在24～75岁，平均年龄（50.54±4.62）岁，体重44～70 kg，体重平均值（62.41±5.21）kg。比较两组性别、年龄等基线资料，差异在统计学上无意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

检测仪器择定全自动生化分析仪（7600-020ISE型，日本株式会社日立制作所），检验前10 d，护士对进行作息叮嘱，维持血液中血脂含量的稳定性，检验需禁食12 h，次日清晨采集空腹状态血液，取3 mL静脉血液样本，然后行血清分离操作，测量血脂指标在血液中的含量。

1.3 观察指标和评定标准

研究测定两组血脂指标的含量，TC（总胆固醇）与TG（甘油三酯）以酶法检验，HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）与LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）以2点终点法检验，分析检测的临床资料，并进行患者性别比较[1]。

1.4 统计学方法

研究数据，均用SPSS 20.0统计软件分析，均数±标准差（±s）表计量资料，百分比（%）表计数资料，比较用x2检验，P＜0.05表比较在统计学有意义。

2 结 果

2.1 两组血脂指标比较

观察组各项血脂指标相比较对照组血脂含量高（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组血脂检测指标（±s，mmol/L）

表1 比较两组血脂检测指标（±s，mmol/L）

注：与对照组比较aP＜0.05

组别 n TC TG HDL-C LDL-C对照组 101 4.31±0.75 1.42±0.67 1.52±0.67 2.68±0.69观察组 113 5.36±1.01a 2.63±1.24a 1.82±0.78a 3.87±0.73a

2.2 观察组血脂不同性别指标比较

检验记录显示，糖尿病女性患者血脂中TC、TG与LDL-C含量均低于男性平均值，但是女性患者的HDL-C水平值略高于男性（P＜0.05），见表2。

表2 观察组血脂不同性别指标比较（±s，mmol/L）

表2 观察组血脂不同性别指标比较（±s，mmol/L）

注：与男性患者比较bP＜0.05

性别 n T C T G H D L-C L D L-C男性 6 3 5.3 2±0.7 3 2.9 2±1.1 1 1.4 1±0.1 2 3.7 9±0.5 8女性 5 0 4.7 8±0.6 2 a 1.5 6±1.0 4 a 1.6 4±0.8 3 a 2.6 1±0.6 2 a

3 讨 论

糖尿病患者主要由遗传、环境和胰岛细胞反应迟缓或抵抗导致，糖尿病是需终身补充胰岛素治疗的慢性疾病[2]。胰岛在调节患者血糖的同时，也会对体内脂肪和蛋白质的两类营养物质进行调整，糖尿病患者代谢系统的不稳定易并发高血脂、高血压等相关联的病症，形成多器官功能的并发障碍[3]。观察组TC（5.36±1.01）mmol/L、TG（2.63±1.24）mmol/L、H D L-C（1.8 2±0.7 8）m m o l/L、L D L-C（3.87±0.73）mmol/L、的血脂指标相比较对照组血脂含量高。胰岛素可以促进高脂蛋白酯酶活性和降低敏感脂酶激活，对敏感脂酶有一定的抑制作用，在一定程度稳定肝脏合成LDL-C，调整脂肪代谢，有效的血脂检测可以观察组胰岛素调节功能的情况，预防高脂蛋白血症的并发[4]。TC水平与患者的生活习惯和生存环境有密切关联，科学合理的生活方式和适当的运动能够降低者血液中TC含量[5]。临床将TC含量作为糖尿病治疗和防御的主要依据，可以从胰岛对TC的作用效果，观测出糖尿病患者的代谢反应稳定程度[6]。糖尿病患者TC偏高会提升高血压病症出现的可能性，TG含量关系到心脑血管病症的触发情况，LDL-C水平是粥样动脉硬化的标志因素，HDL-C偏低是冠心病症的发展前兆[7]。不同的血脂指标可以反映出糖尿病患者体内存在的问题，促进病症评估准确和控制稳定。

血脂是血浆内类脂和中性脂的统称，参与机体内的能量代谢。检验记录显示，糖尿病女性患者血脂中TC、TG与LDL-C含量均低于男性平均值，但是女性患者的HDL-C水平值略高于男性。血液中脂肪含量高，通常是脂质在血管壁的堆积程度增加，女性相比较男性更注重体态的美观和体重的控制，因此女性患者在血脂含量控制较好。且男性患者因工作或喜好多有酗酒嗜烟的不良习性，乙醇向体内灌输热量和毒素，会加重患者的肝功能负荷，刺激胰腺影响分泌，加重代谢紊乱，促进脂肪酸在组织中的释放，刺激TC与TG水平含量提升[8]。女性患者的HDL-C水平值略高，可能是女性患者存在生理期代谢，因此会造成HDL-C影响。研究因时间的限制，尚未分析糖尿病患者应用血脂检验的不同年龄层患者的含量差异，有待临床检验学实验进一步探究和验证。

综上所述，血脂检验应用在糖尿病患者可以辅助诊断的准确，及时为患者提供资料，更好的分析糖尿病患的病势发展，为临床诊断提供有利的生理依据。

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ISSN.2095-8242.2017.065.12705.02

本文编辑：王雨辰