宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用探析

苗 香

（南京市浦口区中心医院，江苏 南京 210000）

宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用探析

苗 香

（南京市浦口区中心医院，江苏 南京 210000）

目的 探析宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用。方法 选取2016.1至2017.6期间本院100例符合研究条件患者作为研究对象，根据入院顺序进行编号，对1～100号患者分别其实施刮宫手术并联合宫腔镜进行辅助观察，观察并记录患者治疗疗效及手术情况。结果 100例患者中治疗总有效率为92%，治疗后无并发症发生；100例患者中手术后临床症状（异常出血、月经过多、月经周期长及绝经后出血情况）均有所改善。结论 采用宫腔镜进行诊断可提高患者手术质量，减少手术时间及患者恢复时间，安全可靠。

子宫内膜息肉；宫腔镜诊治；应用

妇女随着年龄增长、抵抗力下降及日常卫生未做到位等原因，感染妇科疾病的概率逐渐升高，其中子宫内膜息肉是常见且好发的女性妇科疾病之一。目前，并未发现有药物治疗成功的较好案例，临床上主要通过手术对患者进行治疗，如刮宫手术及电切除手术等，但是手术需配合宫腔镜进行辅助才可对息肉进行准确定位，提高手术治疗效率。本文就宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用进行探析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2016.6～2017.6符合研究条件的100例患者进行观察研究，根据入院顺序进行编号，其中子宫异常出血患者38例，其它症状者62例，平均年龄为44.56±8.34岁。

1.2 研究方法

1.2.1 纳入标准

1.2.2 治疗方法

对100位符合研究条件的患者进行术前消毒，具体方法：护士需告诫患者术前6 h应禁止饮食饮水，术前给患者注射麻醉药品进行中枢镇静止痛，并对其手术部位进行消毒，做好术前准备工作。

手术方法：在手术前给手术器具及手术室进行彻底消毒，医护人员指导患者采用截石位靠卧在手术床上，使患者手术部位完全暴露，将宫腔镜放入已采用扩宫棒扩张宫颈的患者体内，通过宫腔镜观察患者体内子宫内膜息肉的形态、位置等，待检测清楚后采用刮匙将患者体内息肉刮除干净，并对刮除的息肉组织进行病理学检测。100位患者在术后3至7天均给予抗感染治疗，术后严密检测患者体征并记录相关数据。

1.3 观察及判定标准

观察并记录100例患者治疗后临床疗效及手术情况并比较。①临床疗效：患者临床症状基本消失，月经周期及经量恢复正常，血常规、宫腔镜检测无异常为显效；患者症状显著改善且各项检查指标达到正常范围为有效；未达到以上标准者为无效。②治疗情况：记录患者术中出血量、手术耗时及恢复后出院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后疗效比较

100例患者中治疗总有效率为92%，治疗后无并发症发生，结果如表1。

表1 患者治疗前后疗效比较 [n（%）]

2.2 治疗前后治疗情况比较

100例患者中手术后临床症状均有所改善，具体情况如表2所示。

表2 100例患者治疗前后治疗情况比较

3 讨 论

患有子宫内膜息肉妇女常会出现月经不调、经量过多、腹痛及白带异常等症状，严重甚至会导致患者产生不孕等严重后果。目前，临床主要采用刮宫手术及宫腔镜电切术进行治疗，采用宫腔镜进行手术辅助可提高手术效率、减少术中出血量及缩短患者恢复时间，可以针对患者不同位点的息肉进行全面观察，提升手术质量，降低患者疾病复发几率。

由结果可知，100例患者中治疗总有效率为92%，治疗后无并发症发生且手术后临床症状（异常出血、月经过多、月经周期长及绝经后出血情况）均有所改善，这与宫腔镜诊断在手术过程发挥指导作用有关。子宫内膜息肉患者在临床上表现的症状较少或是难以发觉，所以对诊治疾病带来较大困难，传统诊断方法，如B超、刮宫检测等诊断效果不尽人意，甚至会对患者身体造成一定的负担，且会影响诊断结果，而宫腔镜诊断可很好避开这些劣势，可明显确诊患者子宫内膜息肉的形态大小及准确位置，使切除息肉范围准确且手术过程消耗时间较短，可辅助手术使切口相对较小，减少术中出血量相对较低，利于患者术后伤口恢复。子宫内膜息肉主要与子宫内膜增生有关，对患者进行刮宫手术后其息肉产生体质并未得到改善，宫腔镜不仅能辅助刮宫手术对息肉进行刮除，还可辅助电切手术对患者进行子宫内膜切除可防治息肉再产生，大大降低患者疾病复发率，对患者具有较好预后，由此可见宫腔镜使用范围广，值得在临床上推广。

综上所述，采用宫腔镜进行诊断可提高患者手术质量，减少手术时间及患者恢复时间，安全可靠。

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ISSN.2095-8803.2017.22.15.02

本文编辑：刘帅帅