孕产妇围产期保健及健康教育施行价值研究

黄 勤

（武汉市武昌区妇幼保健院，湖北 武汉 430070）

孕产妇围产期保健及健康教育施行价值研究

黄 勤

（武汉市武昌区妇幼保健院，湖北 武汉 430070）

目的 研究在孕产妇围产期保健中实施健康教育的临床价值。方法 选取我院妇保科门诊自2016年1月～2017年1月期间就诊的60例孕产妇作为研究对象，应用数字随机表方法分组，对照组（n=30例）、观察组（n=30例）。纳入对照组中孕产妇予以常规围产期保健，纳入观察组中孕产妇在围产期保健期间联合实施健康教育。对比两组孕产妇在各项健康知识掌握情况方面的评分差异。结果 观察组孕期营养、新生儿护理、分娩方式选择、母乳喂养、产前保健、产后保健、以及总评分等各项健康知识掌握评分均显著高于对照组（P＜0.05），组间差异经对比检验具有统计学意义。结论 在孕产妇围产期保健期间实施健康教育可以改善孕产妇对孕期营养、新生儿护理、分娩方式选择、母乳喂养、产前保健、产后保健等相关知识的认知水平，值得临床提倡与推广。

孕产妇；围产期保健；健康教育

既往报道中明确指出[1]：胎儿在母体子宫内的生长发育与母体身体状态存在密切关联性，孕产妇科学保健对改良妊娠结局有非常重要意义。目前临床将妊娠28周～产后1周定义为围产期，在围产期保健工作中加强健康教育措施干预能够丰富孕产期保健知识，提高孕产妇自身保健能力，其临床意义可见一斑[2-3]。为研究在孕产妇围产期保健中实施健康教育的临床价值，本研究中选取我院妇保科门诊自2016年1月～2017年1月期间就诊的60例孕产妇作为研究对象，通过随机分组的方式展开对照研究，将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇保科门诊自2016年1月～2017年1月期间就诊的60例孕产妇作为研究对象，应用数字随机表方法分组，对照组（n=30例）、观察组（n=30例）。病例纳入标准为：（1）孕28周～产后1周的围产期孕产妇；（2）年龄在20～40周岁范围内。病例排除标准为：（1）年龄低于20周岁或高于40周岁；（2）多胎或胎位异常；（3）合并贫血、高血压既往病史者；（4）精神疾病患者。纳入对照组30例孕产妇中，经产妇为10例，初产妇为20例，年龄为20～40周岁，年龄平均为（29.5±2.3）岁，孕周为28～40周，孕周平均为（35.6±1.5）周；纳入观察组30例孕产妇中，经产妇为8例，初产妇为22例，年龄为20～40周岁，年龄平均为（29.8±1.9）岁，孕周为28～40周，孕周平均为（35.9±1.3）周。就产次、年龄、孕周等基线资料进行对比，两组间无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

纳入对照组中孕产妇予以常规围产期保健，于孕产妇第一次产前时建立围产期保健手册，耐心解答孕产妇所提出各种疑问，诊室以及保健院走廊等关键位置粘贴宣传资料。

1.2.2 观察组

纳入观察组中孕产妇在围产期保健期间联合实施健康教育。具体内容如下：由责任护士根据孕产妇文化层次的不同实施针对性健康教育，每月两次组织举行“孕妇课堂”，将孕产妇及其家属集中至孕妇学校，由我院妇保科或儿科医护人员讲授孕产期知识及新生儿护理知识等课程，播放各种视频影像资料，发放书面宣传手册，医护人员通过图片、模型等进行演示操作，让孕产妇及其家属掌握母乳喂养、新生儿沐浴等正确的姿势与操作技巧。同时，根据所处围产期不同阶段，实施针对性的健康教育。如在孕期，健康教育的主要目的是减轻孕产妇对分娩的恐惧感，宣教母乳喂养的科学方法，认识母乳喂养的重要性，积极配合产检工作的开展，使孕妇认识到产检的重要性，规律产检；减轻孕妇对分娩的恐惧感，帮助她们建立顺利分娩的信心，增加阴道分娩成功率；使孕妇认识到母乳喂养的重要性，指导母乳喂养的科学方法，增加母乳喂养的成功率。孕期也应根据不同阶段采取差异化的健康教育与保健方式。针对孕早期以及孕中期孕妇而言，饮食方面应当做到营养均衡，从进食上为孕妇补充每日必须的微量元素，注意预防各种孕期疾病以及早期传染性疾病，注意保暖，避免吹风受凉而导致感冒。若不慎感冒，则必须特别注意用药安全，尽可能在内科医生和妇产科医生的联合指导下使用副作用小的药物小剂量用药使用，若选用抗生素类药物，则应在不过敏的前提下，首选作用于细胞壁的β-内酰胺类抗生素，以尽可能减少药物有效成分对胎儿的不良影响。日常生活中应当注意多休息，避免过度运动，尽可能不要出门旅行，也不宜长时间压迫腹部。若出现阴道流血、头晕、恶心、呕吐等症状，必须及时就医检查。孕妇应当掌握基本保健常识，掌握胎动计数的基本方法，以判断胎儿是否出现宫内缺氧等。孕晚期更应重视营养，对孕期体重变化情况进行详细检测并记录，及时反馈给医生，通过饮食控制以及适度运动锻炼的方式将体重控制在正常范围内。孕晚期还应注意预防羊水胎膜早破等不良情况的发生，了解母乳喂养的相关知识，做好生产前的各项准备工作。

1.3 观察指标

对比两组孕产妇在各项健康知识掌握情况方面的评分差异。调查项目包括孕期营养、新生儿护理、分娩方式选择、母乳喂养、产前保健、以及产后保健，以了解计1分，不了解计0分，共调查项目25个，总评分为25分，以评分高为健康知识掌握佳，以评分低为健康知识掌握差。

1.4 统计学分析

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组孕期营养、新生儿护理、分娩方式选择、母乳喂养、产前保健、产后保健、以及总评分等各项健康知识掌握评分均显著高于对照组（P＜0.05），组间差异经对比检验具有统计学意义。如表1所示。

表1 两组孕产妇各项健康知识掌握情况评分

3 讨 论

众所周知，围产期保健的最主要目的是指导孕产妇科学、顺利且平稳的度过孕产期这一特殊阶段，孕产期注意事项、生活禁忌、饮食搭配、规律产检等均是孕产期保健工作的关注重点[4]。对于我国而言，当前计划生育工作已经从控制人口增长速度转变至提高人口素质水平，孕产期保健工作的重要意义也因此得到进一步凸显。

既往报道中显示[5]，在孕产期保健工作中加强健康教育相关内容能够改善孕产妇的自我保健能力，缓解孕产妇在孕产期间各种影响健康的危险因素，加强孕产妇乃至家属对围产期保健工作重要意义的认识，更为全面的掌握围产期保健知识，选择正确且科学的健康观念，以形成有利于胎儿生长发育的生活、饮食、行为方式。本研究中针对纳入观察组中的30例孕产妇在围产期保健中引入健康教育相关措施，结果显示：观察组孕期营养、新生儿护理、分娩方式选择、母乳喂养、产前保健、产后保健、以及总评分等各项健康知识掌握评分均显著高于对照组（P＜0.05），组间差异经对比检验具有统计学意义。以上数据反映：健康教育作为体现整体护理质量的重要指标之一，是一项见效速度快且投资少的保健措施，从孕期早、中、晚等各关键阶段入手实施针对性健康教育能够丰富孕产妇对围产期保健知识的认知，以正确且科学的态度对待妊娠与分娩过程，进而获得最佳的妊娠结局。

结合以上分析得出临床结论为：在孕产妇围产期保健期间实施健康教育可以改善孕产妇对孕期营养、新生儿护理、分娩方式选择、母乳喂养、产前保健、产后保健等相关知识的认知水平，值得临床提倡与推广。

[1] 李玉娥,高亚莉.孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响[J].山东医药,2013,53(41):42-43.

[2] 李雅清,王亚琴.孕妇学校的孕产期健康教育对产妇分娩的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(12):74-75.

[3] 李 雪,罗 磊,辜定纤等.孕产期健康教育对产妇分娩方式及产程的影响[J].四川医学,2011,32(5):748-750.

[4] 齐红艳,杨艳琴.微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的实践效果[J].国际护理学杂志,2016,35(20):2827-2829.

[5] 黎月仪.孕产期健康教育与产褥期母婴保健知识及护理能力关系探究[J].中国当代医药,2012,19(3):150-151.

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ISSN.2095-8803.2017.22.13.02

本文编辑：刘帅帅