标本溶血对血常规检测结果的影响分析

高桂芝

（长白山森工集团大兴沟林业有限公司医院，吉林 延吉 133000）

标本溶血对血常规检测结果的影响分析

高桂芝

（长白山森工集团大兴沟林业有限公司医院，吉林 延吉 133000）

目的分析标本溶血对血常规检测结果的影响，旨意寻找提升检测结果质量的方法。方法选取我院2016年7月～2017年7月我院接收的健康体检者100例为研究样本。将受试者随机平均分为溶血以及对照两组，各50例。对照组进行常规采血，溶血组收集血液后，进行人工溶血，开展血常规检查，分析相关结果。结果除却Hbg，WBC，两项指标外，溶血组以及对照组的其余血常规指标均存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论待测样本如若发生溶血，会对血常规项目检测结果的精准性造成不利影响。基于此，在开展血常规检查中，要避免样本溶血，全面提升检测质量。

标本溶血；血常规；影响因素；预防方法

血常规为临床常用检测手段，在对受试者开展检验过程中，倘若标本溶血，就会对最终结果造成不利影响。引起溶血的原因诸多，主要是因操作错误和受试者自身因素引起[1]。

工作人员应当全面重视溶血现象，以提升检测质量。为了分析标本溶血对血常规检测结果影响，结合实际情况，本文选取我院接收的100例健康体检者为研究样本，对上述命题展开研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2017年7月我院接收的健康体检者100例为研究样本。其中男52例，女48例。年龄23.52～68.52岁，平均（40.37±8.52）岁。现将受试者随机平均分为溶血以及对照两组，各50例。两组受试者基线资料无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

溶血组抽取空腹静脉血5 mL，静置片刻后，放置在-40℃环境下20 min。在水浴箱中解冻，开展人工溶血。完成上述步骤后，检测血红蛋白，倘若浓度达到4 g/L，视为溶血成功。后检测血常规指标[2]

对照组依照正常顺序完成检测。样本均检测3次，择取平均值，开展统计分析。

所有受试者均使用日本日立公司生产的全自动血细胞分析设备以及配套试剂，质控物，完成质量控制。指派具有多年检验经验的工作人员完成上述工作。

1.3 观察指标

分析两组血常规项目情况，其中包含：WBC，Hb，MCHC，PDW，RDW，MCV，N，MCH，L，RBC，Het，MPV，PCT以及Plt.

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

除却Hbg，WBC，两项指标外，溶血组以及对照组的其余血常规指标均存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组样本血常规检测结果（x±s）

3 讨 论

引起血液标本溶血的原因诸多，主要分为体外溶血以及体内溶血[3]。

倘若受试者罹患某些恶性疾病或者长期服用溶血药物，就会引发体内溶血。所谓体外溶血，主要指的是收集血液后引发的溶血。一般因运输不当，操作失误引起，当血液标本接触到表面活性剂或者经剧烈震荡后，会造成溶血[4]。

发生溶血之后，样本内血小板、红细胞以及白细胞会释放诸多对结果造成影响的物质进入到血清内，进而影响标本结果。红细胞首先破坏，进而引发该指标检测结果偏低。如果发生破裂的红细胞碎片比整个红细胞体积小时，MCV结果就会偏低，进而令Hct值下降。

标本溶血与否和白细胞以及血红蛋白无影响。本实验指出：除却Hbg，WBC，两项指标外，溶血组以及对照组的其余血常规指标均存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。与国内文献报道一致[5]。

为了全面提升血常规检验结果精准性，避免溶血，应当从下述方面着手：

在采血时，不要使用容易造成溶血的消毒剂对采血部位消毒，必须保持采样器材干爽整洁。采血应依照标准步骤进行。建议使用真空管完成采血，当放松止血带时，应当尽可能缓慢松方，将针头靠近试管壁，避免因冲击力引起样本溶血。

完成血液采集后，应及时密封保存，避免样本中混入其他物质。运送标本时应轻拿轻放，避免因剧烈震荡引发溶血。在开展血常规检测时，倘若发现样本溶血，应当立即重新检测。

综上所述，待测样本如若发生溶血，会对血常规项目检测结果的精准性造成不利影响。基于此，在开展血常规检查中，要避免样本溶血，全面提升检测质量。

[1] 刘 茜,豆 虎.不同储存条件对血常规检测结果的影响[J].川北医学院学报,2017,32(1):49-52.

[2] 王娴默,肖 林,李彦林.不同采血方法对血常规检验的结果影响分析[J].检验医学与临床,2017,14(A01):10-12.

[3] 刘胜峰,刘玉玲,潘效营.标本溶血现象对临床生化检验项目的影响分析[J].检验医学与临床,2016,13(1):192-193.

[4] 韩建平,杜水果.送检时间对血液标本检测结果的影响[J].临床军医杂志,2015(7):710-711.

[5] 沈 菁,陈卫民,张 倩.冷凝集标本对血细胞分析红细胞各参数结果的影响及处理方法[J].检验医学与临床,2015(20):3102-3104.

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ISSN.2095-8242.2017.066.12995.02

赵小龙