脾氨肽治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察

王丽芳，商玉兰

（安国市人民医院，河北 保定 071200）

脾氨肽治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察

王丽芳，商玉兰

（安国市人民医院，河北 保定 071200）

目的观察脾氨肽治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法所有患儿均接受抗感染、止咳、止惊厥、化痰、退烧等常规对症治疗，研究组患儿给予阿奇霉素+脾氨肽治疗；对照组患儿仅给予阿奇霉素治疗。比较两组治疗前后免疫球蛋白水平、疗效优良率。结果治疗后研究组支气管哮喘患儿lgG、lgA、lgM均高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗小儿支气管哮喘的优良率（93.3%）高于对照组（71.7%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脾氨肽冻干粉口服方便，适合与低龄患者，治疗优良率高，能有效控制哮喘，可作为治疗小儿支气管哮喘的有效手段之一。

小儿；支气管哮喘；脾氨肽；治疗

小儿支气管哮喘的发病与药物、气味、粉尘刺激，过敏原感染，气候[1]，遗传等多种因素有关，在儿科十分常见，是气道慢性炎症反应。近十年来，我国支气管哮喘患儿人数不断增加，给患儿家庭及社会带来极大负担[2]。本次研究旨在观察脾氨肽口服冻干粉治疗支气管哮喘患儿的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院儿科2014年4月～2016年4月收治的支气管哮喘患儿120例纳入研究，均伴有不同程度呼吸困难、喘息、咳嗽等不良反应。排除重症肺炎者、对脾氨肽过敏者、合并严重心肝肾功能障碍者、合并细菌感染着。男54例，女66例；年龄4～14岁，中位年龄（6.4±1.3）岁；病程2～10天；体质量16～34 kg。按照随机抽取的方式将所有支气管哮喘患儿分为研究组与对照组，各60例。两组性别、年龄、病程、临床症状、体质量等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患儿均接受抗感染、止咳、止惊厥、化痰、退烧等常规对症治疗，研究组患儿给予阿奇霉素+脾氨肽治疗；对照组患儿仅给予阿奇霉素治疗。治疗第1周，乳糖酸阿奇霉素10 mg/kg+5%葡萄糖溶液，静脉滴注，1次/d，治疗第2周、3周，口服阿奇霉素片，10 mg/kg，1次/d。每周均是前3天用药，后4天停药。脾氨肽口服冻干粉，2 mg/次，1次/d，连用3周。

1.3 观察指标

治疗前后免疫球蛋白水平、疗效优良率。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 17.0对本次研究所得数据进行处理，计数资料采用卡方检验，用例数（百分比）表示，计量资料采用t检验，以（±s）表示，用P＜0.05表示有统计学差异。

2 结 果

2.1 治疗前后免疫球蛋白水平

治疗后研究组支气管哮喘患儿lgG、lgA、lgM均高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗前后免疫球蛋白水平比较（x±s，g/L）

2.2 疗效优良率

研究组治疗小儿支气管哮喘的优良率（93.3%）高于对照组（71.7%），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组疗效优良率比较 [n（%）]

3 讨 论

研究发现，支气管哮喘患儿会出现Ig合成调控紊乱和I型变态反应，导致平滑肌痉挛[3]，出现呼吸困难、反复发作性喘息等气道炎症反应。流行病学调查显示，我国支气管哮喘患病率高达4%，寻找一种有效的治疗药物十分有意义。

脾氨肽主要有受体调节、细胞活化、免疫传递等作用，可增强受体的细胞免疫体系[4]，发挥平喘作用。脾氨肽口服冻干粉具有口服方便等优点，适合儿童患者。脾氨肽提取自健康新鲜的动物脾脏，含有多种免疫调节因子[5]，还含有10多种人体必需的微量元素，能有效控制细菌、病毒感染，缓解气道反应。本次研究结果证实，脾氨肽用于支气管哮喘患儿，能增强免疫功能，能够缓解哮喘、呼吸困难等临床症状，将患儿哮喘控制在较理想水平。

综上所述，脾氨肽冻干粉口服方便，适合与低龄患者，治疗优良率高，能有效控制哮喘，可作为治疗小儿支气管哮喘的有效手段之一。

[1] 乔 静.脾氨肽在小儿支气管哮喘治疗中对免疫功能的影响分析[J].临床肺科杂志,2014,19(11):2055-2056.

[2] 刘子胥.136例支气管哮喘患者临床特点及相关危险因素分析[J].临床肺科杂志,2013,18(10):1802-1803.

[3] 杨锡强.小儿哮喘的免疫学发病机制及对策[J].中国当代儿科杂志,2001,3(5):487.

[4] 田 致.脾氨肽对儿童哮喘合并反复呼吸道感染的疗效观察[J].临床儿科杂志,2006,24(7):600-602.

[5] 代国英.复可托与左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染疗效比较[J].中国医药指南,2010,8(29):243-244.

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ISSN.2095-8242.2017.066.13003.02

吴玲丽