骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析

2017-12-18李皓圣

临床医药文献杂志(电子版) 2017年66期

关键词：髋臼股骨颈股骨头

李皓圣

（吉林省柳河县中医院骨科，吉林通化 135300）

骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果分析

李皓圣

（吉林省柳河县中医院骨科，吉林通化 135300）

目的研究全髋关节置换术、骨折内固定术对老年股骨颈骨折治疗效果。方法选取2014年8月～2017年1月我院收治的进行股骨颈骨折治疗的老年患者90例作为研究对象，并按照不同手术方式对其进行分组，对照组（骨折内固定术45例），观察组（全髋关节置换术45例），观察两组患者手术相关指标变化情况。结果观察组术后下床时间（26.91±3.89）d、术中出血量（110.21±13.24）mL、住院时间（46.69±14.25）d、手术时间（46.69±14.25）min较对照组存在显著差异，P＜0.05。结论对老年股骨颈骨折患者进行全髋关节置换术治疗，能够有效缩短其住院时间，促进患者及时康复。

骨折内固定术；全髋关节置换术；老年股骨颈骨折

老年股骨颈骨折属于常见的骨科创伤性疾病的一种，由于大部分老年患者骨量逐渐减少，骨质越发疏松，髋关节周围肌肉出现萎缩现象，导致其成为股骨颈骨折主要发病群体。手术治疗是临床治疗股骨颈骨折的主要方法，骨折内固定术、全髋关节置换术是现今阶段使用较为频繁的治疗方法。为研究全髋关节置换术和骨折内固定术对老年股骨颈骨折的治疗效果，选取2014年8月～2017年1月我院收治的进行股骨颈骨折治疗的老年患者90例作为研究对象，对研究结果进行以下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2017年1月我院收治的进行股骨颈骨折治疗的老年患者90例作为研究对象，并随机分成观察组、对照组两组，45例/组。观察组（n=45），男性患者：27例，女性患者=28例；年龄范围（64～75）岁，平均年龄（68.69±1.13）岁；对照组（n=45），男性患者：29例，女性患者=26例；年龄范围（66～77）岁，平均年龄（70.01±1.12）岁；2组患者各项基线资料对比差别不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行术前相关检查，并给予患肢消肿、镇痛处理等。

对照组：给予患者进行骨折内固定术，保持患者仰卧位，对其实施腰硬联合麻醉术[1]。对患侧进行垫高后，对骨折断端使用C形臂透视机协助复位后，再次对复位效果进行确认。在患者髋部切口处打入三枚克氏针（品字型）后，为增加稳固性，可增加使用空心螺钉。通过C形臂透视机对空心螺钉的位置进行确认后，伤口使用生理盐水进行清洗，并对切口进行缝合[2]。

观察组：对患者进行全髋关节置换术治疗，患者麻醉方式为腰硬联合麻醉，采取仰卧位。手术切口位置为髋关节后侧，确定关节囊位置后，对其进行切开，充分暴露髋关节，对股骨头截取方式为斜形截取。髋臼软骨表面使用髋臼锉进行护理，直至血液流出为止。然后再进行股骨头、髋臼假体植入，对髋关节活动度进行确认后，对伤口进行生理盐水清洗，缝合[3]。