静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床疗效

李照杰

（广西壮族自治区桂林市灵川县妇幼保健院，广西 桂林 541299）

静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床疗效

李照杰

（广西壮族自治区桂林市灵川县妇幼保健院，广西 桂林 541299）

目的 探讨静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床治疗效果。方法 选取我院2015年3月～2017年3月接收的患者98例为此次的研究及对象，将患者随机分为两组，一组为对照组，一组为试验组，各49例，对照组患者采用沐舒坦静脉滴注法治疗，试验组患者采用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦的方法进行治疗，分析比较两组患者的临床症状消失时间、住院时间和临床疗效。结果 两组患者经过治疗后，研究结果表明试验组患者的临床症状消失时间和住院时间均显著低于对照组，且试验组患者的治疗总有效率也明显比对照组患者高，组间对比；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 新生儿肺炎患儿在临床上采用静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗，不仅可以缩短患儿的治疗时间，显著改善患儿的临床症状，还能提高临床治疗效果，值得在临床上进行推广和应用。

静脉滴注；雾化吸入；沐舒坦；新生儿肺炎

新生儿肺炎是儿科中一种比较常见的呼吸道疾病，也是造成新生儿死亡的主要原因，给新生儿的生命安全及其家庭带来了严重影响[1]。在治疗新生儿肺炎时，临床上以抗感染，祛痰、保证患儿的呼吸通畅为支持治疗的重点。静脉滴注沐舒坦是常用的新生儿肺炎支持治疗的方法，但临床上的治疗效果并不理想，为了提高新生儿肺炎的疗效，目前，临床上多采用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦的方法进行治疗[2]。

此次研究以我院进行新生儿肺炎治疗的98例患儿为对象，采用不同的临床治疗方法，探讨静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗的效果，具体的研究情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年3月收治的新生儿肺炎患者98例为对象，按照随机性分组原则将患儿分为对照组和试验组各49例，其中，对照组中有男33例，女16例，年龄3～26 d，平均（16.5±4.3）d；试验组中有男30例，女19例，年龄3.5～28 d，平均（17.3±3.8）d。

1.2 方法

对照组患儿采用静脉滴注沐舒坦（山东罗欣药业集团有限公司生产，国药准字号：H20133025）的方法治疗，用药剂量以2.5 mg/Kg为依据进行相应的调整，通常需要用浓度为5%的20 mL葡萄糖加入7.5 mg的沐舒坦，1天2次，持续治疗5天；试验组患儿采用静脉滴注，辅助使用雾化吸入的方法，用药量为5 mg的沐舒坦与2 mL的生理盐水混合后，自患儿鼻腔吸入的方式治疗，每次吸入治疗10 min左右，1天2次，3～5天为1个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗后的临床症状消失时间、住院时间及疗效。

1.4 疗效评定标准

（1）无效：患者在治疗后，临床症状无任何改变，X线片显示肺部阴影无吸收；（2）有效：患儿治疗后临床症状有明显改善，肺部啰音减少，X线片显示肺部阴影有显著吸收；（3）显效：患儿治疗后的临床症状和肺部啰音都基本消失，X线胸片显示肺部阴影已吸收。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料用s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床症状消失时间和住院时间对比

比较两组患者的临床症状消失时间和住院时间，结果表明对照组患者的临床症状消失时间和住院时间明显比试验组患者要长，两组比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的临床症状消失时间和住院时间比较（±s）

表1 两组患者的临床症状消失时间和住院时间比较（±s）

组别 例数 发热（d） 咳嗽（d） 呼吸急促（d） 肺部啰音（d） 住院时间（d）对照组 49 6.36±1.05 7.75±1.81 7.67±1.76 8.85±1.63 7.42±1.74试验组 49 3.22±0.45 4.18±1.10 3.08±0.68 4.54±1.63 5.23±1.43 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者的临床治疗效果情况对比

观察两组患者的临床治疗效果，结果显示对照组患者的治疗总有效率明显低于试验组患者，组间对比有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

由于新生儿的呼吸系统和中枢系统等发育不成熟，气道相对比较狭窄，平滑肌也相对较为薄弱，因此，新生儿通常难以及时将内部分泌物排泄出去，再加上新生儿的血管比较细小，很容易出现充血的情况，因而容易引发肺部感染等疾病[3]。新生儿肺炎的临床症状主要有发热、咳嗽、气促等，具有发病快、进展快、变化快、并发症多，治疗矛盾多等特点，对新生儿的健康危害较大，而且易产生医源性疾病，促使病情恶化，甚至会造成新生儿死亡。

临床上常将祛痰作为新生儿肺炎治疗的重点，沐舒坦的主要成分是溴环已胺醇，该成分可以有效稀释患儿气管内的痰液，从而改善患儿咳嗽、多痰的症状[4]。另外，溴环已胺醇还可以抑制肺泡萎缩，能够保证纤毛液体的输送，有助于促进纤毛再生，提高患儿的呼吸道自动清洁能力。传统的沐舒坦静脉滴注方式，虽然有一定的临床疗效，但因为新生儿的抵抗力较弱，药物剂量过大会对患儿的身体造成不良影响，而雾化吸入的方式，其用量最多只需其它给药方式的1/10，吸入的药物可直接到达患病部位呼吸道和肺部，因此比口服药物起效快，而且更为有效，明显地减少了药物的毒副作用，既不会影响药性，还有利于提高局部药物的浓度，增强药物治疗的效果[5]。

在此次研究中，对照组患儿采用沐舒坦静脉滴注的方法治疗，试验组患儿采用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦的方法治疗，结果显示试验组患儿的症状消失时间、住院时间和临床治疗效果均显著优于对照组患儿，组间比较差异存在统计学意义。

综上所述，新生儿肺炎患儿采用静脉滴注加雾化吸入沐舒坦的治疗方法疗效确切，可明显减轻症状，缩短住院疗程，节约费用，是呼吸系统疾病的快速有效地治疗方式，值得在临床上进行大力推广。

[1] 唐丽萍.静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎临床分析[J].现代医院,2017,(02):257-258.

[2] 胡德飞,罗孝华,钟世冰.静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效评价[J].基层医学论坛,2016,(36):5087-5088.

[3] 范于娥.静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果探讨[J].医学理论与实践,2016,(07):935-936.

[4] 林天云,农玉芳,陈柱荣.静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(06):819-820.

[5] 李 群.静脉滴注加雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2014,(04):132-133.

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ISSN.2095-8242.2017.068.13292.02

本文编辑：赵小龙