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对比β-受体阻滞剂、胺碘酮治疗室性早搏的临床效果

2017-12-18刘万宁李战国

临床医药文献杂志(电子版) 2017年62期
关键词:阻滞剂胺碘酮受体

刘万宁,李战国

(新疆伊宁第四师医院,新疆 伊犁 835000)

对比β-受体阻滞剂、胺碘酮治疗室性早搏的临床效果

刘万宁,李战国

(新疆伊宁第四师医院,新疆 伊犁 835000)

目的 讨论β-受体阻滞剂、胺碘酮治疗室性早搏的临床效果。方法 现随机选取2015年10月~2016年11月在我院治疗频发室性早搏96例患者作为研究对象,分成实验组48例,并给予β-受体阻滞剂美托洛尔进行治疗;对照组48例,并给予胺碘酮治疗,对两组患者的治疗有效率进行对此和分析。结果 实验组的治疗有效率为97.56%,明显高于对照组的85.36%,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论 使用β-受体阻滞剂治疗频发室性早搏效果明显,值得在临床上推广和使用。

胺碘酮;β-受体阻滞剂;室性早搏

疗频发室性早搏是临床上较为常见的疾病,由于本病发病频率较高,经常会出头晕、乏力甚至发生晕厥,久而久之会降低心功能,临床可用治疗药物较多,但效果不尽相同[1],为此在本次调查中使用比β-受体阻滞剂和胺碘酮给予治疗,对其治疗效果进行总结和分析,详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2015年10月~2016年11月在我院治疗频发室性早搏96例患者作为研究对象,分成实验组48例,并给予β-受体阻滞剂美托洛尔进行治疗;对照组48例,并给予胺碘酮治疗,实验组包括男性患者22例,女性患者26例,年龄45~62岁,平均年龄(53.5±5.3)岁;对照组包括男性患者23例,女性患者25例,年龄42~60岁,平均年龄(51.2±4.3)岁,两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05)。

所有患者经过临床诊断后符合诊断标准。

1.2 治疗方法

对照组给予胺碘酮(上海信谊九福药业有限公司,国药准字H31021872)治疗,每天3次,每次0.2 g,口服一周之后改成每天1次,每次0.2 g,持续用药一周。实验组给予口服美托洛尔(AstraZeneca AB,国药准字J20100098),每天2次,每次12.5 mg,持续治疗一周。

1.3 观察指标以及方法

对两组患者的治疗有效率进行对比和分析。

1.4 疗效评价

通过观察24小时动态心电图可分为有效:心悸、心前区疼痛、胸闷、乏力、头晕等症状完全消失,室性早搏次数较治疗前减少50%以上,室性早搏发生频率在5次/min以下;显效:心悸、心前区疼痛、胸闷、乏力、头晕等症状大部分得到缓解,室性早搏次数减少30%~50%;无效:全部临床症状均无改善。治疗有效率=(有效+显效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法

本次调查涉及数据均输入SPSS 19.0软件进行处理,组间计数资料如治疗情况等应用(x士s)表示,行t检验;计量资料如术中输血率等采用(%)表示,行x2检验,P<0.05具统计学差异。

2 结 果

实验组的治疗有效率为97.56%,明显高于对照组的85.36%,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 实验组和对照组治疗有效率对比(n,%)

3 讨 论

室性早搏是一种常见的心律失常症状,目前临床上有较为成熟的治疗方案,常用药物为β-受体阻滞剂、胺碘酮,β-受体阻滞剂中较为常用的药物为美托洛尔[2],其作用机理为能够选择性的阻断自发性去极化窦房结和浦肯野纤维,保持K+外流和Na+内流,在一定程度上增加细胞膜的稳定性,同时降低了心肌的自律性,逐渐的稳定心率;β-受体阻滞剂还具有降血压、扩张血管以及改善心肌缺血的症状[3]。胺碘酮是一种抗心律失常药物,其能够减少K+外流,阻止Ca2+进入细胞,达到减缓心率,延长不应期的效果,通过减慢传导达到缓解室性早搏的作用。胺碘酮比β-受体阻滞剂更加容易发生转化,还容易延长QT间期,导致发生恶性室性心率失常[4],在本地调查中也发现,实验组的治疗有效率为97.56%,明显高于对照组的85.36%,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,β-受体阻滞剂治疗频发室性早搏效果明显,其治疗有效率明显高于胺碘酮的治疗效果,值得在临床上推广和使用。

[1] 张 巍.胺碘酮联合β-受体阻滞剂对急性心肌梗死并发快速心律失常患者心功能的影响[J].河南医学研究,2017,26(10):1849-1851.

[2] 高 波,许红阳.胺碘酮联合β-受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(08):882-884.

[3] 渠 勇,宗春绕.β-受体阻滞剂联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室速风暴的抢救体会[J].黑龙江医药药,2011,24(05):830-831.

[4] 罗延宏.胺碘酮联合β-受体阻滞剂治疗恶性室性心律失常疗效观察[J].河北医药,2010,32(22):3173-3174.

R541.7

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12246.01

吴玲丽

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