探究妊娠期糖尿病孕妇体重指数管理及控制血糖对降低母儿并发症发生率的价值

叶锦美

（广东惠州市第六人民医院妇产科，广东 惠州 516211）

探究妊娠期糖尿病孕妇体重指数管理及控制血糖对降低母儿并发症发生率的价值

叶锦美

（广东惠州市第六人民医院妇产科，广东 惠州 516211）

目的 探讨妊娠糖尿病孕妇进行体重指数管理以及血糖控制对于减少母儿并发症的影响。方法 随机选取2016年1月～2017年6月本院收治的妊娠糖尿病孕妇60例，分为观察组和对照组，每组30例，观察组给予系统化体重指数管理及血糖控制，对照组进行常规治疗，比较两组母儿并发症发生率。结果 观察组血糖控制情况及并发症发生情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠糖尿病孕妇要特别注意控制体重与血糖水平，这样可以显著地降低母儿并发症的发生率，确保母婴安全。

妊娠糖尿病；体重指数；血糖控制；母儿并发症

妊娠期糖尿病是孕妇在怀孕期间血糖过高，也就是在怀孕期间才会患上的糖尿病，患者的主要表现为：多饮、多食、多尿、外阴感染、阴道感染等等。产生妊娠期糖尿病的主要原因是：女性在怀孕期间体内的激素水平会出现明显改变，由此引起异常血糖代谢情况，而妊娠糖尿病的出现也很容易造成母婴并发症的发生[1]，因此要引起足够的重视。妊娠糖尿病孕妇体重指数管理指的是经过饮食管理、健康教育、运动干预等等一系列手段控制孕妇的体重进而降低血糖的措施[2]。而本文就来谈谈这个方面的问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年6月本院收治的妊娠糖尿病孕妇60例，年龄20～37岁，孕周24～38周，分为观察组和对照组，每组30例，全部患者均经过临床有关诊断确诊为妊娠糖尿病，将两组患者的一般情况数据进行分析，无显著的统计学差异，可以作对比应用。

1.2 方法

给予观察组患者实施系统化的体重指数管理和血糖控制措施，给予对照组患者实施常规治疗措施。全部患者均知情同意并签署知情同意书。

系统化的体重指数管理与血糖控制措施主要包括：（1）患者要注意严格控制饮食，要严格按照糖尿病饮食，保持充足的营养摄入。（2）孕妇除了糖尿病如果还有肥胖、高血脂、等情况的，要注意重点关注，要更为严格地控制饮食中脂肪的量，少盐饮食。（3）嘱患者每天都要按时测量血糖，每星期测量一次完整的血糖水平，如果血糖始终处于较高的水平，要及时为患者注射胰岛素。（4）每星期都要监测患者体重增长情况，严格控制体重，避免体重过快增长，为患者选择合适的运动方式。

1.3 观察项目

对患者在干预前、后的空腹血糖值、孕中期、孕晚期体重增长以及子痫前期、羊水过多、胎儿窘迫、早产发生情况进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组孕妇的血糖水平

在干预前比较两组患者的空腹血糖水平，经比较，无显著性差异，在干预后统计两组患者的空腹血糖水平，分别为：观察组患者为（5.14±0.25）mmol/L，对照组患者为（6.44±0.32）mmol/L，两组患者的空腹血糖数值比较，有显著的额统计学差异（P＜0.05）。

2.2 孕期体重增长与母儿并发症的关系

观察组子痫前期、羊水过多、胎儿窘迫和早产的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1。

表1 孕期体重增长与母儿并发症的关系（n，%）

3 讨 论

妊娠期糖尿病患者的身体情况与营养元素摄入情况会对胎儿造成直接的影响，如果孕妇在怀孕期间营养摄入过多，体重增长过快、过多，就会由于肥胖而导致耐糖量降低，孕妇的表现就是血糖显著升高，表现为糖尿病的症状就会非常严重。通过本研究调查显示：体重指数管理和积极控制血糖的观察组患者，在经过相关的干预后患者的空腹血糖值显著降低了，降低情况明显高于对照组患者[3]，观察组患者在孕中期、孕晚期体重增长的速度与量显著比对照组患者要低，这样的研究结果也进一步说明了：有针对性的体重指数管理达到了较为理想的血糖控制需要，从而使孕妇体均显著低于对照组患者。妊娠糖尿病孕妇血糖若没有及时控制在正常范围内，就会使孕妇的身体免疫力显重被有效地控制住了。另外通过本次研究我们还发现：观察组患者在羊水过多、胎儿窘迫等等方面的发生率著降低，免疫力下降了就会引起一系列的不良情况，比如：感染、糖代谢紊乱等等，从而威胁到母婴的身体健康与安全。妊娠糖尿病孕妇实施有效的体重指数管理措施，通过科学地规划饮食，合理控制营养元素的摄入量，在满足孕妇营养所需的同时控制体重过度增长，孕妇身体机能达到平衡，显著降低了母婴围产期并发症的发生率。这也就表示，体重指数管理与血糖控制能够大大降低母儿并发症的发生，确保母婴健康与安全[4]。

综上，对于妊娠糖尿病孕妇要加强体重指数管理与合理控制血糖，这样能够较好地控制孕妇的血糖水平，确保母婴健康，值得在临床推广应用。

[1] 杨慧霞.孕期体重管理和预后[J].实用妇产科杂志,2012,22(10):30.

[2] 陈燕玲,罗 宋.孕期系统化管理对妊娠糖尿病母儿结局的影响分析[J].当代医学,2012,21(5):66-67.

R714.256

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12115.02

王雨辰