风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理

刘 蔷

（北京医院风湿免疫科，北京 100006）

风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理

刘 蔷

（北京医院风湿免疫科，北京 100006）

目的 探讨风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理措施。方法 将我院收诊的84例风湿免疫疾病患者，作为研究的对象，采取抓阄的方式，分为干预组（n=42）与对照组（n=42）。对照组，常规护理，干预组，针对性护理，评估护理效果。结果 干预组，肺部并发症发生率为7.1%（3/42），对照组为16.7%（7/42），比较结果，差异显著（P＜0.05）。同时，干预组住院时间为（13.9±3.25）d，短于对照组的（19.5±4.51）d，经对比，存在统计学意义（P＜0.05）。结论 风湿免疫疾病中，给予针对性护理，可预防肺部并发症，促使患者早日康复。

风湿免疫疾病；肺部并发症；护理

风湿免疫疾病，属于全身性免疫疾病，体液免疫及细胞免疫出现紊乱，长期需免疫抑制剂、糖皮质激素治疗，降低机体免疫力，增加感染几率[1]。肺部，直接与外界接触，黏膜薄，易遭到病原体感染，引发并发症[2]。为此，本文对风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理进行了探讨。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年9月～2017年5月期间收诊的84例风湿免疫疾病患者，作为研究的对象，采取抓阄的方式，分为干预组（n=42）与对照组（n=42）。对照组，女性25例，男性17例，年龄23～64岁，平均（36.3±6.81）岁。干预组，27例女性，15例男性，年龄20～69岁，平均（37.1±7.02）岁。比较2组患者性别、年龄等一般资料，组间没有显著性差异（P＞0.05）。虽然，组间并无统计学意义，但存在可比性。

1.2 方法

对照组，用常规方式进行护理，主要涉及心理干预、健康宣教、日常护理等。干预组，在常规护理的前提下，配合针对性护理。具体如下：（1）口腔护理：定期口腔护理，减少常寄菌，改善患者排除、吞噬及消灭细菌的能力，防止口腔感染，预防口腔疾病。以口腔培养病原菌类型为标准，给予抗生素，清洁口腔。意识清楚的患者，每餐后，用硼砂或小苏打等，漱口，保持口腔清洁状态。（2）环境护理：加强病房环境管理，有效控制医院传染源，及时打扫卫生，减少探视，控制室内温度与湿度，定时开窗，通风透气，维持室内新鲜空气。同时，定期消毒，预防交叉感染，特别是卫生间、床头、床头柜等。其中，床栏与卫生间，每日，最好用500 mg/L含氯制剂湿毛巾，擦拭1次，地面地板，每日擦拭2次或3次。（3）雾化吸入：综合应用盐酸氨溴索及抗生素，基于超声雾化波作用下，所产生的雾化量大，促使药物缓慢、均匀进入至支气管与发泡中，不仅可抗菌、消炎，而且有利于稀释痰液，抑制病毒繁殖。（4）翻身及催痰护理：卧床患者，药物治疗过程中，间隔2 h，辅助翻身1次，轻轻叩击、震动，帮助患者排出小支气管中的分泌物。操作时，护士面对患者，密切观察患者反应，指导患者深呼吸，自行咳嗽、咳痰，5 min/次。

1.3 观察指标

统计2组患者肺部并发症情况，记录患者住院时间。

1.4 统计学处理

对于本次研究所用的所有数据，均录入至EXCEL表格中，通过SPSS 20.0软件，计数资料用百分比（%）表示，用卡方（x2）进行检查，计量资料用（±s）表示，用t检查，“P＜0.05”则表示具备统计学意义。

2 结 果

对比肺部并发症与住院时间，干预组与对照组差异明显，经数据分析，存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较2组患者肺部并发症及住院时间

3 讨 论

风湿免疫病，是一系列疾病的总称，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征等[3]。其中，意外创伤、体弱多病、微循环障碍、工作环境及居住环境潮湿等均可能诱发疾病[4]。风湿免疫疾病患者，容易发生呼吸道感染，进而引发肺部并发症，加重病情，增加治疗难度，危害患者身心健康。

针对性护理，是一种全新护理模式，与时代发展相适应，综合考虑患者病情，结合疾病特征，预见性分析可能出现的问题，结合患者意愿，提供具有个性化、针对性的护理服务。风湿免疫疾病中，给予针对性护理，根据疾病特点，考虑引起肺部并发症的可能因素，提前给予预防干预，达到预防肺部并发症的目的，改善患者生存质量，促使患者尽快康复。本次研究，常规护理用于对照组，而干预组，给予针对性护理干预。结果，干预组肺部并发症发生率与住院时间均优于对照组（P＜0.05）。可见，针对性护理，在风湿免疫疾病中，应用价值高，值得推广。

[1] 汪江霞.探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗以及护理[J].大家健康(学术版),2014,8(03):224.

[2] 徐小玲.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床护理观察[J].中国医药指南,2013,11(06):668-669.

[3] 董娟梅.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防与护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(37):212-213.

[4] 宋 萍.风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理探究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(27):30+38.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12183.01

吴玲丽