老年恶性肿瘤患者抑郁焦虑情绪的护理干预体会
2017-12-18李金花
李金花
(解放军第208医院,吉林 长春 130000)
老年恶性肿瘤患者抑郁焦虑情绪的护理干预体会
李金花
(解放军第208医院,吉林 长春 130000)
目的 分析护理干预对老年恶性肿瘤患者抑郁焦虑情绪的的影响。方法 选取2016年1月~2017年6月解放军第208医院收治的恶性肿瘤患者共86例,随机分为研究组43例和对照组43例,对照组给予常规治疗及护理,研究组在对照组基础上再予整体护理措施干预,干预时间为1个月。结果 研究组护理干预后SDS评分、SAS评分等指标均得到明显改善,且明显优于对照组(P<0.05)。结论 护理干预对于改善老年恶性肿瘤患者的抑郁焦虑情绪具有重要的作用和意义,故值得推广。
恶性肿瘤;老年;抑郁;焦虑;护理体会
恶性肿瘤给全人类的健康及生命造成巨大的威胁,随着近年来环境污染的加重,人们生活方式的改变,导致恶性肿瘤的发病率逐年上升,据一项调查研究显示,我国肿瘤患者每年以约200万左右的新病例激增,总体发病率高达5%[1],而老年人群又是恶性肿瘤的高发人群,同时老年恶性肿瘤患者耐受性较低,合并疾病较多,机体免疫功能低下,在病程过程中易于出现一些负性情绪,以抑郁、焦虑最为常见,这些负性情绪给疾病的治疗、护理、康复工作造成诸多难题[2],也使得患者的生活质量明显下降。近年来笔者针对老年恶性肿瘤合并抑郁焦虑情绪的患者实施了护理干预,效果较好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月~2017年6月解放军第208医院收治的恶性肿瘤患者共86例,随机分为研究组及对照组2组,每组43例,研究组中男24例,女19例,年龄60岁~73.5岁,平均年龄(67.3±3.9)岁,病史1年~5.5年,平均(3.1±0.8)年,肿瘤类型:肺癌7例,消化道肿瘤18例,妇科肿瘤9例,泌尿系肿瘤9例;对照组中男25例,女18例,年龄61岁~74岁,平均年龄(67.5±3.6)岁,病史1.5年~5年,平均(3.0±0.9)年,肿瘤类型:肺癌6例,消化道肿瘤16例,妇科肿瘤10例,泌尿系肿瘤11例。两组患者的性别、年龄、病程及肿瘤类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),故具有可比性。
1.2 护理干预
1.2.1 对照组
根据患者恶性肿瘤的类型不同,给予化疗、放疗、手术等治疗,同时配合营养支持、保护肝肾功能、抗感染、积极治疗并发症等对症治疗,在治疗的同时给予常规护理方法干预,如营养护理、疼痛护理、预防感染护理等,护理干预时间为1个月。
1.2.2 研究组
治疗方案同对照组,并在对照组常规护理方案的基础上,配合整体护理措施进行干预,干预时间为1个月,具体方法如下:
1.2.2.1建立良好的护患关系
与患者建立良好的护患关系,不仅对患者的病情具有积极的作用,同时又便于开展各项护理工作,因此护士应积极与其沟通,取得患者的信任,及早建立良好的护患关系,掌握患者的性格特征及情绪问题,同时耐心倾听患者的述说,满足其各项需要,使患者消除陌生感。
1.2.2.2给予针对性的心理护理
本研究中的患者均存在抑郁、焦虑情绪,但患者自身的性格特征、文化程度不尽相同,因此需要给予针对性的心理护理,首先是注重帮助患者树立信心,重拾希望,不自暴自弃,积极的配合治疗及护理工作;其次,可采取多种形式进行心理护理,如播放音乐、视频等,或行为认知疗法等,逐渐帮助患者消除不良情绪,改善抑郁、焦虑情绪;最后,可以请病情控制理想的患者进行现身说法,这对于改善患者的负性情绪、树立战胜疾病的信心有着重要的作用。
1.2.2.3积极争取家庭社会支持
家属、朋友对患者病情的控制和恢复具有重要的作用,护士应注意与患者的家属、朋友进行积极的沟通和交流,告知其多给予患者以关心、照顾和安慰,使其感受到来自家庭、朋友间的温暖,可有效减轻、消除抑郁、焦虑等负性情绪[3]。
1.3 统计学方法
选择SPSS 17.0统计学软件,采用t检验、x2检验,以P<0.05认为有统计学差异。
1.4 观察指标
采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者护理干预前后的抑郁情绪、焦虑情绪进行评价。
2 结 果
两组患者护理前后的SDS评分、SAS评分等指标比较,详见表1。
表1 两组患者生活质量评分比较(±s,分)
表1 两组患者生活质量评分比较(±s,分)
注:与对照组护理干预后比较,*P<0.05。
组别 n 护理时间 SDS评分 SAS评分研究组 43 护理前 56.16±1.86 53.27±1.98护理后 44.95±1.81* 42.36±1.89*对照组 43 护理前 56.32±1.79 53.20±2.03护理后 49.02±1.75 46.68±1.92
3 结 论
恶性肿瘤的发病率、致死率近年来升高明显,成为威
胁人类生命的“第一杀手”,且约有50%以上的老年恶性肿瘤患者存在抑郁、焦虑情绪[4],需要积极的干预及护理。本研究显示,针对老年恶性肿瘤合并抑郁焦虑情绪的患者,在积极治疗的同时,配合整体护理措施进行干预,对于改善那患者的抑郁焦虑情绪,提高其生活质量具有积极的作用和意义,故值得推广。
[1] 耿俊颖.个性化护理对老年恶性肿瘤患者心理应激反应及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(10):56-57.
[2] 张 珩.护理个性化心理护理在老年肿瘤中的应用[J].现代诊断与治疗,2017,28(3):573-574.
R473.73
B
ISSN.2095-8242.2017.062.12167.02
李金花,女,(1984-),吉林省公主岭市人,本科,护师,研究方向:肿瘤疾病的临床护理。
王雨辰