慢性心力衰竭合并心律失常患者经心衰汤治疗效果观察

李延龄

（海南省三亚李延龄诊所，海南 三亚 572000）

慢性心力衰竭合并心律失常患者经心衰汤治疗效果观察

李延龄

（海南省三亚李延龄诊所，海南 三亚 572000）

目的 对心衰汤在慢性心力衰竭合并心律失常患者中的治疗效果予以探讨。方法 随机选取2016年9月至2017年4月我院收治的慢性心力衰竭合并心律失常患者60例，将其随机均分为对照组（常规西医诊治）与观察组（常规西医诊治+心衰汤）。结果 两组患者在左心室舒张未期内径、左室收缩末期内径、左心射血分数及输出量等心功能指标及临床疗效等存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在为慢性心力衰竭合并心律失常患者开展治疗的过程中，在常规西医治疗的基础上，加用心衰汤开展治疗，能够取得良好的治疗效果，值得在临床应用中推广。

心衰汤；慢性心力衰竭；心律失常；治疗效果

心力衰竭在临床上是一种比较常见的病症，它并不是一个独立的病症，而是各种心脏疾病发展到末期的时候的一种表现[1]。由于心脏的舒张、收缩功能发生问题，导致血液在静脉系统中淤积，无法排出心脏，从而引起动脉系统内血液量灌输不足，心脏循环系统出现问题，具体表现为腔静脉淤血、肺淤血，进而影响机体的代谢功能[2]。本次研究将我院接收诊治的慢性心力衰竭合并心律失常患者60例作为研究样本，探究对慢性心力衰竭合并心律失常患者应用心衰汤治疗方式实施救治的治疗结果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2016年9月至2017年4月我院收治的慢性心力衰竭合并心律失常患者60例，将其随机均分为对照组与观察组，其中对照组男18例，女12例，年龄44～71岁，平均（66.28±2.19）岁；观察组男19例，女11例，年龄45～72岁，平均（68.35±3.12）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规西医诊治方式实施救治，应用药物包含美托洛尔、洋地黄、利尿剂等，治疗周期为一个月。观察组在对照组基础上增添应用心衰汤治疗方式实施救治，处方为当归10 g、草荫子10 g、黄芪30 g、党参15 g、黑蚂蚁10 g、桂枝10 g、地龙10 g、甘松20 g。用水煎剂服用，1剂/d，每日服用两次，治疗周期为一个月。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者治疗有效率及心功能相关指标变化情况。通过对有效、显效、和无效信息进行观察统计，根据对应公式得出总有效率。有效指的是经过治疗病人的心功能等级提高一级，显效指的是经过治疗患者的心功能分级达到一级或者心功能提高两级，无效指的是经过治疗患者的心功能分级无变化甚至变得更坏。总有效率=有效率＋显效率。心功能相关指标包含左心室舒张未期内径、左室收缩末期内径、左心射血分数及输出量。

1.4 统计学处理

数据用SPSS 13.0软件。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料分以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗结果对比

通过对比分析两组患者的治疗效果，其总有效率存在明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 两组患者治疗结果对比 [n（%）]

2.2 两组患者心功能相关指标变化情况对比

就本次实验结果来看，给予对应治疗方式后，观察组患者左心室舒张未期内径、左室收缩末期内径、左心射血分数及输出量等心功能指标数值相较于对照组，提升趋势显著（P＜0.05）。如表2。

表2 两组患者心功能相关指标变化情况对比（±s）

表2 两组患者心功能相关指标变化情况对比（±s）

项目对照组（n=30）观察组（n=30）左心室舒张未期内径60.6±10.163.1±11.3左室收缩末期内径47.5±9.349.5±8.9左心射血分数49.6±8.557.3±9.7输出量5.1±1.15.5±1.1

3 讨 论

心力衰竭病症的诱发因素有很多，基本上所有的心血管疾病最终都会出现心力衰竭症状[3]。各种感染、心脏负荷过大、严重心律失常、不适当的活动或者情绪、服用药物带来的副作用等都是心力衰竭的引发因素。在临床上心力衰竭被分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种，根据发生衰竭的部位不同还可以分为右心、左心、全心衰竭。心力衰竭病人主要需要进行的检查有：心电图、超声心动图、实验室检查、心衰标示物、X线检查、心肌坏死标示物和动脉血气分析[4]。目前并没有一种具体的治疗方法对于全部类型的心力衰竭病症治疗都是有效的，所以个体化的治疗方式很有必要[5]。

综上所述，本次研究中研究结果表明，两组患者在左心室舒张未期内径、左室收缩末期内径、左心射血分数及输出量等心功能指标及疗效等存在明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对慢性心力衰竭合并心律失常患者应用心衰汤治疗方式实施救治，治疗结果显著，对患者治疗有效率的提升具有积极的促进作用，对患者心功能具有显著改善效果。

[1] 董凤梅.心衰汤治疗合并心律失常的慢性心力衰竭患者的疗效分析[J].中国医学工程,2016,24(11):109-110.

[2] 汤 诺,陈 成,曲 畅,何 燕,王佑华,邓 兵,唐靖一.复律宁颗粒辅助治疗气阴两亏型慢性心力衰竭合并心律失常30例临床观察[J].中医杂志,2015,56(18):1564-1568.

[3] 胡厚琴.自拟心衰汤治疗合并心律失常慢性心力衰竭的临床观察[J].云南中医中药杂志,2015,36(08):29-30.

[4] 曾智桓,陈泗林,赵艳群,周万兴,张 卫,肖月琼,郑坚奕,周玉良.心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响[J].实用医学杂志,2015,31(11):1775-1778.

[5] 宋淑芬,徐 涛,史 萍.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常效果观察[J].山东医药,2014,54(30):59-60.

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ISSN.2095-6681.2017.28.29.02

吴宏艳