临床护理路径在护理管理中的应用效果研究

熊雅媛

（南昌市第三医院，江西 南昌 330002）

临床护理路径在护理管理中的应用效果研究

熊雅媛

（南昌市第三医院，江西 南昌 330002）

目的探讨临床护理路径在护理管理中的应用效果。方法选取2013年1月～2014年1月我院未实施临床护理路径护理管理中的患者80例作为对照组；选取2014年2月～2015年2月我院实施临床护理路径后护理管理中的患者80例作为观察组。对两组患者的护理质量进行评估，比较其护理中不良事件发生率与患者对护理满意度。结果观察组护理质量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理中不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在护理管理中引入临床护理路径，能够有效地提高护理质量与患者对护理满意度，降低护理中不良事件发生率，实现护患关系的和谐化，值得临床推广与应用。

临床护理路径；护理管理；应用效果

随着现代医疗技术的不断发展，人们对于医疗质量的要求也相对提高。尤其是在护理服务中，患者更加注重服务的全面性与有效性。传统的护理管理中，缺乏对护理对象、护理工作者的关系处理内容，在具体的护理方案上没有进行细化，从而使得护理工作缺乏应有的条例，无论是在护理质量还是在患者对护理满意度上，都达不到对应的要求[1]。笔者结合我院实施临床护理路径管理前后的护理状况进行研究。先报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年1月我院未实施临床护理路径护理管理中的患者80例作为对照组，男43例，女37例，年龄23～78岁，平均年龄（45.38±6.98）岁；选取2014年2月～2015年2月我院实施临床护理路径后护理管理中的患者80例作为观察组，男45例，女35例，年龄24～79岁，平均年龄（46.87±6.98）岁。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理管理，其以医嘱为核心开展护理工作。实验组应用临床护理路径干预对患者进行护理，其主要包含如下几个内容：

1.2.1 护理内容

制定详细的护理人员版路径以及患者版路径进行每日护理、康复干预等工作。

1.2.2 在患者的基础信息之上创建护理路径

对患者的住院天数进行统计，并将其作为护理横轴，将术前辅导、检查、用药、治疗、护理、饮食、锻炼等相关理想护理状况作为纵轴建立标准化临床护理路径表，将其根据医护人员以及患者分为两个版本。

1.2.3 在既定的方案之上适时调整

患者住院时每天每班次的护理人员应当将当日的临床护理内容作为病情观察的主要内容，并在对患者进行护理时根据患者的不同状况和配合程度实行相应的护理措施，从而保证护理方案的灵活性与有效性。

1.2.4 病情记录

患者在住院过程中，当其病情发生变化时，护理人员就需要对患者的病情状态进行记录；同时，对于患者的心理状况也需要进行对应的了解与记录，以保证医师足够了解患者的状况。

1.2.5 健康宣讲

在护理人员对自身负责的患者开始教育前，首先对患者的疾病资料进行研究并讨论，其主要内容包含患者的病因、生活习惯或生活方式、病情状态，保证对患者有足够的了解程度。其次，还需要对患者的相关教育内容进行完善，制定相应的教育目标和教育课程，其中内容应当包括用药指导、饮食指导、纠正生活习惯、运动指导、等多个内容。护理人员应当对患者进行疑难解答，针对患者不同状态对其进行教育。

1.2.6 护理评估

以患者评估、医师评价、护理人员互评等多种方式来确定护理人员在护理策略的落实上，是否做到了对应的要求。同时，也可以通过评估来实现护理人员自身的优化。

1.3 评价指标

采用我院自制调查表，就护理质量与患者对护理满意度进行调查。其中护理质量总分100，评分越高则质量越好；患者对护理满意程度分为非常满意、满意、不满意。同时，观察两组护理中的不良事件发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组护理质量（92.38±2.37）分明显高于对照组（83.47±7.98）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理中不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者对护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者对护理满意度与不良事件发生率比较（n，%）

3 讨 论

临床护理路径是一种住院期间的护理模式，以病患的具体疾病作为划分标准，根据时间与具体护理内容两个方面来进行护理方案的制定[2]。该种护理管理模式，从根本上打破了传统的以医嘱为准的护理方案，其更加注重护理的科学性与条理性，使得其在整个护理工作中的效率提高[3]。在护理管理中应用临床护理路径能够最大程度的保证其护理方案的具体化与落实，使得患者感受到更为细致且有条理的护理服务，对护理满意度也相对提高[4-5]。

综上所述，在护理管理中引入临床护理路径，能够有效地提高护理质量与患者对护理满意度，降低护理中不良事件发生率，实现护患关系的和谐化，值得临床推广与应用。

[1]蒋菊芳,费静霞,姚敏红,丁兰芬,曹霞燕.临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用[J].中华护理杂志,2011,46(10):970-973.

[2]吴世菊,刘晓丹,刘 倩,李溪晶.护理人员临床护理路径认知状况的调查分析[J].护士进修杂志,2009,24(09):829-830.

[3]孙玲红,孙 琦,龚有红,王 娟,汤雁晓.我国临床护理路径的研究现状[J].护理管理杂志,2008,(03):24-25+28.

[4]陈小慧,周作霞.临床护理路径的概念及应用[J].护理实践与研究,2010,7(22):123-125..

[5]刘迎春.护理管理中临床护理路径应用与研究[D].吉林大学,2006.

R472

B

ISSN.2096-2479.2017.44.156.02

本文编辑：刘欣悦