胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探讨

续近近

（泰安市中心医院外科，山东 泰安 271000）

胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探讨

续近近

（泰安市中心医院外科，山东 泰安 271000）

目的探究胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理效果。方法选取2016年5月～2017年5月我院收治的胃癌术后化疗并发肠梗阻患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用改进护理，通过对两组患者的护理效果进行研究分析。结果观察组的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为73.34%，所以观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率。结论这说明观察组采用的改进护理效果显著优于对照组的常规护理效果，且这种护理也更有利于患者病情的恢复。

胃癌；肠梗阻；护理

近年来，胃癌已经成为发生率非常高的一种恶性肿瘤，其发病人群主要为五六十岁的中老年人，而手术治疗和术后化疗已经变成治疗胃癌的主要方法[1]，而患者在经过的化疗的同时，需要进一步的护理，才会更加有利于病情的恢复，为此我院通过对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者的护理进行研究分析，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月我院收治的胃癌术后化疗并发肠梗阻患者60例作为研究对象，年龄50～70岁，平均年龄（63.5±5.4）岁；男34例，女26例，将其分为对照组和观察组，各30例，对照组男18例，女12例；观察组男16例，女14例，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

所有患者在出现肠阻梗后应该立即给予对症下药，主要包括持续肠胃减压、禁食、中药灌汤、纠正电解质絮乱等，然后在治疗的基础上进行护理。

1.2.2 护理方法

对照组采用常规护理措施，观察组采用改进护理，且两组的患者都必须是同一组护理人员护理，具体护理内容如下，

（1）常规护理：包括常规检查；检测各项生命体征；健康教育；生活指导；做好消毒工作；每天密切观察记录患者的身体状况、不良反应情况等，一旦发现肠梗阻后，应当密切观察患者的生命体征，并及时纠正患者的盐碱、电解质和水平衡絮乱，嘱咐进行禁食，促进肠腔内的积液、积气，等的迅速排出，减轻肠腔压力，然后进行灌汤，采用扶正理气汤药1/2加植物油50 mL，2次/d，以便促进患者进行排便、排气[2]。观察组亦可进行灌汤。

（2）改进护理：①心理护理：护理人员应加强与患者的交流和沟通，主动了解患者的心理状况，详细讲解胃癌术后化疗并发肠梗阻的相关知识，提高她们对病情的了解度，并告知各项注意事项和预防措施。②饮食护理：手术后患者容易导致情绪低落，食欲下降的现象，这样会影响患者的身体状况，不利于病情的恢复。③环境护理：患者在入院治疗期间，护理人员应该尽力去给患者营造一个温馨舒适的住院环境，也可以根据患者的爱好，积极主动的布置令患者满意的病房。④病情观察：在术后化疗阶段，患者会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状，这样会掩盖患者的肠梗阻的症状[3]。

1.3 观察指标

对照组和观察组两组患者的治疗效果评估标准为，显效：患者接受治疗后，症状完全消失，指标恢复正常；有效：患者接受治疗后，症状基本消失，指标基本恢复正常；无效：患者接受治疗后，症状无明显变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗效果比较，观察组的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为73.34%，所以观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，这说明观察组采用的改进护理效果显著优于对照组的常规护理效果，也更有利于患者病情的恢复。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

胃癌作为一种恶性肿瘤，它不但发病时间长，而且潜伏期的临床症状还不明显，也不易发现，这就会使得大部分的患者得不到及时有效的治疗。而与常规护理比较，改进护理它能够从心里、饮食、环境、加强观察、肠胃减压护理、教育护理、预防肠黏连护理等方面为患者创造良好的治疗条件，且这种具有科学性、针对性、实用性的优点，它可以根据患者的实际情况制定出有利于患者健康的护理方案，同时也可以提高护理的质量，降低护患关系的发生率，又具有实用性，也更有利于患者的治疗。

综上所述，观察组的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为73.34%，所以观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，这说明观察组采用的改进护理效果显著优于对照组的常规护理效果，也更有利于患者病情的恢复。差异有统计学意义（P＜0.05）。所以，对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者改进护理更有利于病情的恢复。且这种护理值得在临床应用上推广。

[1]赵 钰.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理[J].护士进修杂志,2012,27(09):814-816.

[2]伍俊玲.胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探讨[J]. 当代医学,2012,18(26):4-5.

[3]赵 艳.胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理观察[J].中国医药指南,2016,14(04):269-270.

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.44.135.02

本文编辑：刘欣悦