肛肠疾病术后便秘的相关因素及中医护理分析

张 丽，郑鸿雁

（新疆乌鲁木齐市中医医院肛肠科，新疆 乌鲁木齐 830000）

肛肠疾病术后便秘的相关因素及中医护理分析

张 丽，郑鸿雁

（新疆乌鲁木齐市中医医院肛肠科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的对肛肠术后便秘进行中医护理及相关因素的分析。方法选取2016年3月～2017年3月在我院接受肛肠手术的便秘患者64例作为研究对象，将其根据就诊顺序均分为观察组和对照组，为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行中医护理，对比分析两组患者术后便秘并发症的治疗总有效率。结果通过对两组患者术后便秘进行护理后，对照组患者便秘治疗的总有效率明显低于观察组，两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医护理对肛肠疾病术后便秘患者进行护理，可以显著提高便秘治疗的总有效率。

肛肠疾病；术后便秘；中医护理；相关因素

肛肠疾病包括混合痔、内外痔、肛瘘和肛裂等疾病，临床上一般采用手术对肛肠疾病患者进行治疗，但术后可能会出现并发症，其中发病率最高的并发症是便秘。为此，本文选取在我院接受肛肠手术的64例便秘患者作为研究的对象，采用常规护理和中医护理对患者进行护理干预，护理取得了值得被推广应用的结果，以下是主要的研究内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月在我院接受肛肠手术的便秘患者64例作为研究对象，将其根据就诊顺序均分为观察组和对照组，各32例，其中，女24例，男40例，年龄20～65岁，平均年龄（44.13±9.25）岁，进行痔疮手术的患者有42例，进行肛瘘手术的患者有22例。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞.05）。

1.2 护理方法

采用常规护理为对照组患者进行护理，护理方法如下：第一，做好对患者健康恢复的宣传教育工作。第二，让患者每天饮用1500 mL的温开水，多食用蔬菜、水果。第三，为患者进行心理护理，缓解患者的不良情绪。第四，每天让患者在病床上进行适当的锻炼，并协助患者对其会阴部和口腔进行清洁。第五，为了不让患者的伤口出现二次感染，要经常对患者的伤口处进行清洗，清洗使用的是温开水，清洗完成后，用自制中药汤剂对患者进行熏洗[1]。

采用中医护理为观察组患者进行护理，护理方法如下：第一，饮食护理。让气机郁滞患者多食顺气导滞类的食物以及水果，少食豆制品食物；让血虚肠燥患者多食木耳、红枣以及油脂含量高的食物；让热密秘患者少使辛辣食物、不要抽烟喝酒。第二，穴位护理。首先对患者的中脘穴，气海穴，关元以及双侧天枢穴进行按摩后，再沿顺时针方向对患者的腹部进行按摩，按摩时间为10 min，最后对患者的长强穴进行按压，按摩2次/d。第三，耳穴贴压护理。主穴位是直肠、小肠及大肠穴，配穴位是内分泌穴、肾穴及脾穴。对患者的穴位皮肤处进行消毒，待干之后给相应的穴位处贴上耳穴贴，用食指按压并且沿顺时针方向对其进行按压。每次选三个主穴位，两个辅穴位，每天按压3～5次，每次按压时间为3 min，按压4个星期磁珠的替换间隔时间为3天[2]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，在检验完成之后，以P＜0.05为差异有统计学意义[3]。

2 结 果

通过对两组患者术后便秘进行护理后，对照组患者便秘治疗的总有效率明显低于观察组，两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者便秘的治疗总有效率比较（n，%）

3 讨 论

肛肠疾病患者在手术后会出现便秘的相关因素有以下几点：第一，经络受损。患者在进行手术前会用麻醉药对其进行麻醉，但麻醉药经常会阻滞经络的传导，并且手术开展过程中患者伤口的创伤也会对经络的传导起到抑制作用，从而使大便排不出去，形成便秘。第二，肺气肃降作用被减弱。因为手术后可能会出现强烈的疼痛感，患者心理不舒适，从而致使肺气不足，继而引发大便秘结。第三，脾胃功能受损。由于患者的不良情绪、手术后疼痛难以进食以及活力量少，对患者的肠道肌肉收缩以及脏腑起到了抑制作用，从而引发便秘。

针对上述引发患者术后出现便秘的几个因素，中医护理从饮食和穴位入手对便秘患者进行护理。通过耳穴贴压护理可以使胃肠神经系统和大脑皮质功能产生兴奋性，进而将患者的生理调节机制恢复到正常状态，这是因为按压主穴位可以促进患者的肠道蠕动，使其气机循环功能得以改善，按压配穴可将患者局部的气血瘀滞功能恢复正常，改善脏腑功能。

通过对两组患者术后便秘进行护理后，对照组患者便秘治疗的总有效率明显低于观察组，两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，采用中医护理对肛肠疾病术后便秘患者进行护理，可以显著提高便秘治疗的总有效率，值得在临床上被推广应用。

[1]梁惠球,谢文钦,苏仙玲,等.痔疮术后便秘的相关因素分析及中医护理[J].临床合理用药杂志,2013,6(17):160-161.

[2]董丹辉,朱 琳.中医护理干预对肛肠疾病术后便秘的影响[J].长春中医药大学学报,2015,31(6):1251-1253.

[3]林 晶,陈宇秀,许 璐.中医护理干预对肛肠疾病患者术后便秘的影响[J].福建医药杂志,2017,39(3):169-170.

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.44.93.01

本文编辑：刘欣悦