急性胰腺炎治疗中个体化护理的应用效果观察

2017-12-15胡红娟

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年44期

关键词：个体化胰腺炎效能

胡红娟

（靖江市中医院，江苏泰州 214500）

急性胰腺炎治疗中个体化护理的应用效果观察

胡红娟

（靖江市中医院，江苏泰州 214500）

目的研究并探讨急性胰腺炎患者个体化护理的效果。方法选取2013年1月～2015年6月我院收治的100例急性胰腺炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采取常规护理，观察组采取个体化护理。观察两组患者的疾病认知和治疗效能感。结果观察组疾病认知和治疗效能感均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者而言，在治疗过程中进行个体化护理干预，能够有效缓解患者的临床症状，有效巩固临床治疗效果，改善预后。

急性胰腺炎；个体化护理；效果

急性胰腺炎（Acute pancreatitis，AP）是指多种病因（如胆石症、高脂血症、感染、酗酒、外伤等）引起的胰酶激活，从而导致患者的胰腺发生相应炎性反应，以患者具体病情为准，可能伴随有其他器官病变等。急性胰腺炎也具有较高的发病率和死亡率，当前总死亡率为5%～10%[1]。急性胰腺炎具有急性病、发病急、发展速度快、临床变化较快的特点，所以应当在治疗中给予及时有效的护理干预，从而有效改善患者的预后，提高救治成功率。我院根据患者自身病情的差异性，从患者的知识水平、生活习惯、身体素质等多方面入手制定专门的个体化护理干预措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2015年6月我院收治的100例急性胰腺炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各50例。其中男64例，女36例；年龄22～69岁，平均年龄43岁；轻度AP 60例，中度AP 32例，重度AP 8例。患者均经B超、CT、血生化指标确诊。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，具体为：向患者讲解与急性胰腺炎相关的疾病，禁忌事项要及时告知患者，采用温柔的语言和态度带引导患者的情绪，减少其消极情绪。观察组在对照组基础上进行个体化护理，内容包括：（1）个体化健康教育。护理人员需要对急性胰腺炎的内容向患者进行全面讲解，如发病原因、高危因素、临床症状及治疗措施、护理措施和预计治疗效果及常见并发症等，让患者对此种疾病树立起正确的认识。积极改善自身的生活习惯，使生活质量得到提高。急性胰腺炎一般发病都很急，所以患者会因此产生严重的心理负担及相关心理疾病[2]，责任护士应当及时和患者进行沟通，发现患者存在的心理问题，采取有效的应对措施。并且在整个过程中要耐心的倾听患者的主诉，认真回答患者的问题，帮助其减少不良心理情绪。（2）个体化饮食护理。根据患者肠功能恢复、腹腔压力、胰腺的形态学和相关血液的酶学指标，制定个体化的营养支持方案。轻症患者，禁食＜3天，无需特殊营养治疗，恢复至正常低脂饮食；禁食＞3天，常规放置鼻肠管，进行肠内营养支持。重症患者早期应充分使用营养支持。营养支持遵循肠内营养与肠外营养相结合，并优先选择肠内营养的原则，并加强护理。（3）个体化的出院指导。对不同原因引起的胰腺炎患者在出院前指导其饮食习惯，并提高自我保健意识等，一旦发现不适及时就医。

统计分析患者的疾病认知情况和治疗效能感。

1.3 评判标准

采用调查问卷的形式对患者的疾病认知度进行评价，问卷内容包含和急性胰腺炎疾病相关的知识及健康的生活习惯和饮食习惯评判等，总分为100分。其中优秀为85分以上；良好为60～84分；不及格为60分以下。治疗效能感采用现设计的效能感量表对患者进行评价，总分为40分，其中优秀为31分以上；良好为21～30分；差为11～20分。