糖尿病护理小组开展专科护理服务的实践与效果

刘 佳 张 凌

（赣州市人民医院内分泌科，江西 赣州 341000）

糖尿病护理小组开展专科护理服务的实践与效果

刘 佳 张 凌

（赣州市人民医院内分泌科，江西 赣州 341000）

目的研究与分析糖尿病护理小组开展专科护理服务的实践以及效果。方法将所选的100例糖尿病患者进行咨询门诊，护理问诊等专科护理服务，并对糖尿病护理小组的成员进行专业知识的培训，最后通过调查问卷的形式对专科护理服务实施的效果进行评价。结果在接受了护理小组的专科护理服务之后，患者在遵医嘱行为，治疗配合性以及自我管理技巧方面均有明显的改善，护理人员的专业知识水平与能力也得到了显著的提高，且差异均具有统计学意义。结论对糖尿病患者进行专科护理服务有利于患者病情的改善，也能够有效的提高护理人员的专业护理能力，在临床上具有重要的实际意义，值得进行推广。

糖尿病；专科护理服务；实践；效果

糖尿病是一类代谢性的疾病，其主要特征是高血糖，此疾病是因为胰岛素分泌量过少或者是胰岛素功能发生异常，其患者的数量正逐年增加，严重的影响着人类的健康和生活质量[1]。因此，如何改善糖尿病患者的病情，提高糖尿病的康复率，成为临床上的重要问题，急需人类进行解决。而近几年里，针对糖尿病患者组建的专科护理小组，在临床护理的工作中发挥了重要的作用[2]，因此，本研究选取了2015年4月至2016年4月的100例糖尿病患者，就糖尿病护理小组开展专科护理服务的实践与效果进行近一步的探讨与分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本研究选取的2015年4月至2016年4月的100例糖尿病患者进行专科护理服务，其中男性患者54例，女性患者46例，所有患者的年龄所在范围为36～76岁，其平均年龄为（51.20±4.12）岁。患者中属于1型糖尿病的有55例，2型糖尿病的有45例，患者在年龄，性别等方面的一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），具有一定可比性。

1.2 方法：专科护理小组的建立以及培训本研究的糖尿病专科护理小组成员有21名，成员应该能够针对患者的不同心理状态，饮食习惯以及服用药物的情况，对不同的患者采取相应且有效的护理服务，重点观察糖尿病患者的自我管理技巧的应用。同时护理小组成员应该具备良好的沟通和协调能力。对于本研究中的21名护理人员要进行定期的考核与评估，针对糖尿病护理小组成员的培训可以采取专业理论授课，临床实际演示训练和学习相关资料的形式进行。

糖尿病专科护理小组的工作内容主要包括以下方面：①咨询门诊糖尿病患者在就诊时可以为其提供各类糖尿病预防以及治疗知识的指导和普及，并通过对患者的自我调节方面进行沟通，可以包括日常饮食习惯的控制，自我监测血糖的方法，运动调节法，药物治疗方法等方面，糖尿病患者也可以定时参加针对糖尿病患者的教学课程[3]。对于不同的患者建立资料档案，记录患者的基本情况和病情发展情况。2周后进行复诊，每月1次。通过询问的形式进行，记录患者的资料，评价患者在接受教育后的实施效果，对患者的遵医嘱行为进行了解和记录，并定期对患者进行电话随访联系。②护理会诊糖尿病专科护理小组在接到患者会诊单后，到会诊科室对糖尿病患者的病情进行评估，利用专业知识针对患者的身体情况制定具体的护理服务方案，及时向会诊科室进行反馈[4]。对于不同的患者建立资料档案，记录患者的基本情况和病情发展情况。2周后进行复诊，每月1次。通过询问的形式进行，记录患者的资料，评价患者在接受教育后的实施效果，对患者的遵医嘱行为进行了解和记录，并定期对患者进行电话随访联系。

1.3 评价指标：在患者接受6个月的就诊治疗后，就饮食控制，自我血糖监测，用药依从性以及糖尿病自我护理技能等方面拟定问卷对100例患者进行调查并评定。对于护理人员在接受培训后的专业知识水平和技能情况进行调查则是通过在培训结束后，自拟问卷进行考核，其考核标准为：优（掌握全部考核内容），良（掌握考核内容的60%～80%），一般（掌握考核内容的30%～50%），差（掌握考核内容的20%以下）。

1.4 统计学方法：对采集数据利用SPSS 17.0统计学软件进行统计和分析。计量资料的表示为均数±标准差，进行t检验；计数资料的表示方法为率，进行χ2检验。P＜0.05表示两组差异具有统计学意义。

2 结 果

从表1中的数据可以看出，100例糖尿病患者在接受糖尿病专科护理小组的护理后，患者在饮食控制，监测血糖，用药依从性以及患者自我护理技能等方面的能力均有显著的改善，与护理前的情况相比，存在显著性差异（P＜0.05）。

表1 100例糖尿病患者护理前后各项目的评分（±s）

表1 100例糖尿病患者护理前后各项目的评分（±s）

项目 护理前评分(分) 护理后评分(分)饮食控制 49.8±6.7 92.8±4.6监测血糖 66.2±6.2 89.8±4.8用药依从性 56.4±4.4 92.4±4.5患者自我护理技能 47.8±5.6 82.8±2.7

从表2中的数据可以看出，21名专科护理人员的专业知识和专科技能在进行培训后均显著的提高，与接受培训前相比，存在显著性差异（P＜0.05）。

表2 培训前后护理人员对专业知识与技能掌握情况的比较（n）

3 讨 论

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高，严重的威胁着人类的健康，在临床上，糖尿病是一类慢性疾病，治愈率较低，患者需要终身依靠药物维持正常的生理活动，针对该疾病主要是以预防为主。大多数的医疗门诊主要以患者的疾病治疗为中心，而忽略了对患者进行自我护理的宣传与指导，通过建立糖尿病专科护理小组能够增强医疗门诊的作用，也能够为患者提供更全全面，多层次的医疗服务。因此，糖尿病专科护理小组工作的开展重点应该是患者的自我管理技能，包括用药，监测血糖和注射胰岛素等方面的能力，以最大可能的控制糖尿病患者的病情不再恶化，改善患者的生活质量。而在患者就诊的时候，专科护理小组则成为防治糖尿病的主力军，一定程度上能够为其他科室的护理人员提供糖尿病的专业护理知识，作为预防患者病情出现危急时的方法，这样能够有效的共同推进对糖尿病患者护理的工作。

本研究开展糖尿病专科护理小组进行护理后，100例糖尿病患者的自我管理技能均有显著的变化，能够有效的降低糖尿病并发症的发生，最重要的是能够为患者在日常生活中需要注意的事项提供了帮助，提高了患者的生活质量，也提高了患者对自己护理的能力。同时，在经过糖尿病专业知识和技能的培训之后，所有的护理人员的护理水平也明显的提高，这对于以后开展各类糖尿病工作奠定了基础，也是对患者负责任的一种表现。总之，护理专科小组在咨询门诊、护理会诊等方面发挥了重要作用，有效的提高了护理服务的质量以及内涵，值得在临床上进行推广。

[1] 陈湘玉,陈璐.专科护理小组管理的实践与成效[J].中华护理杂志,2011,46(15):785-787.

[2] 刘寨.健康宣教对糖尿病患者的应用效果分析[J].吉林医学,2014,35(11):2471-2472.

[3] 宋乐芹,吴丽萍.糖尿病专科护理小组在护理管理中的应用研究[J].中国现代药物应用,2014,8(4):260.

[4] 徐勤容,陈育群,吴丽琴.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].护士进修杂志,2014,29(13):27-29.

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1671-8194（2017）32-0263-02