确保手术室护理安全中手术室细节护理的应用效果研究

李晓薇

（大连市友谊医院手术室，辽宁 大连 116600）

确保手术室护理安全中手术室细节护理的应用效果研究

李晓薇

（大连市友谊医院手术室，辽宁 大连 116600）

目的探讨分析确保手术室护理安全中手术室细节护理的应用效果。方法研究病例均为2014年9月至2016年8月到院手术的86例患者，利用随机数字表法将其分成病例人数相等的两组，即对照组43例和观察组43例，两组患者均进行常规护理，将此作为基础，观察组再予以手术室细节护理，比较对照组和观察组手术室护理质量和护理满意度。结果较对照组而言，观察组仪器设备管理评分、护士配合技能评分、护理质量安全评分、器械准备评分、消毒隔离评分以及患者护理满意度评分均明显比较高，P＜0.05，具有统计学意义。结论在手术室护理中实施细节护理，不仅提高护理质量，确保手术室护理安全，同时还可提高患者满意度，推荐使用。

细节护理；手术室；安全

手术室护理工作比较复杂，文献报道和实践研究表示，细节护理可改善机体生理功能紊乱和心理状态，预防和减少术中术后并发症的发生，避免发生安全隐患，保证护理安全[1-2]。本文将2014年9月-2016年8月到院手术的43例患者作为观察组，应用了细节护理，获得了良好效果，现就具体报道予以汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料：研究病例均为2014年9月至2016年8月到院手术的86例患者，均满足手术指征，在知情下签订同意书。排除存在精神病史患者、有沟通交流障碍患者、并严重器质性疾病患者。用随机数字表法以平均分组原则将86例手术患者分成对照组43例和观察组43例。对照组中男28例，女15例；平均年龄（43.28±3.17）岁；文化程度：初中及以下12例，高中及以上31例。观察组中男31例，女12例；平均年龄（43.25±3.21）岁；文化程度：初中及以上10例，高中及以下33例。各组患者在男女比例分布、平均年龄以及文化程度方面比较，未见显著差异，即P＞0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2 方法：对照组和观察组患者均实施传统常规护理，以此作为基础，观察组应用细节护理，操作如下：①术前：了解患者基本情况，讲解手术概况，告诉患者配合方式以及可能存在的风险，介绍成功病例，避免提到死亡或者意外等负性词语，站在患者的角度用通俗易懂语言以及和蔼的态度和其交流沟通，及时解答患者和其家属所提问题。②术中：进入手术室前做好准备工作，彻底检查各器械、仪器以及设备，确保其正常使用以及运行。进入手术室后护士自我介绍，注意患者心理变化。麻醉时予以心理支持，协助固定手术位置，遮挡不必要暴露处。患者提前清醒告知其手术进展，予以安抚。密切观察患者生命体征，若发现异常及时告知医师，并处理。做好技术安抚工作。对局麻患者，术中应及时询问其感受。术中严格按照执行六查十二对制度、清点制度、三不交接制度。③术后：手术完成后，耐心细致地做好皮肤清洁工作，认真清点器械，嘱咐患者家属安心照顾。1.3 观察指标：评价两组手术护理质量和患者护理满意度。制定护理质量评价量表，包含四个方面的内容，即仪器设备管理、消毒隔离、器械准备及护士配合技能，各指标评分分别为30分、20分、20分、30分；护理质量安全为上述4个指标总分，即100分，分数越高说明护理质量越高。护理满意度用我院自拟满意度调查问卷表进行调查，调查内容包含有护患沟通、患者舒适度、护理服务、护理技术等，分值在0～100分，所得分数越高表示患者满意度越高。

1.4 统计学方法：本次所有数据均应用SPSS19.0进行统计学处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用%表示；计量资料比较用t检验，计数资料比较用卡方检验，以P＜0.05为差异显著有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理质量评分和护理满意度评分对比见表1，通过对比分析，观察组仪器设备管理评分、护士配合技能评分、护理质量安全评分、器械准备评分、消毒隔离评分以及患者护理满意度评分均明显比较高，P＜0.05，具有统计学意义。

表1 两组患者护理质量评分、护理满意度评分比较[分，（±s）]

表1 两组患者护理质量评分、护理满意度评分比较[分，（±s）]

注：*说明和对照组比较，P＜0.05

指标 对照组(n=43) 观察组(n=43)器械准备 15.42±1.23 18.23±1.21*仪器设备管理 25.43±2.11 28.13±1.77*护士配合技能 24.59±2.23 27.99±1.87*消毒隔离 15.67±1.45 19.45±0.34*护理质量安全 72.31±4.21 95.32±1.32*护理满意度 75.42±2.11 94.32±1.09*

3 讨 论

在护理管理中，护理质量不仅是核心内容，同时也是重点内容。手术室作为诊断治疗疾病的一个重要场所，其手术效果和患者生命安全很大程度上取决于护理管理质量的高低[3]。细节护理满足当前护理需求，在手术室护理中应用细节护理可确保手术顺利实施及护理安全，便于患者尽快康复[4]。甘楚明等学者曾就细节护理用于手术室确保护理安全中的效果进行了研究，报道指出，细节护理可有效提高护理质量，确保护理安全[5]。本研究结果也显示，和仅采取常规护理的对照组比较，基于常规护理进行细节护理的观察组，患者护理满意度评分、器械准备评分、仪器设备管理评分、护士配合技能评分、护理质量安全评分、消毒隔离评分均比较高，二者之间差异显著，即P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，在手术室护理中实施细节护理，有利于手术顺利且安全地进行，可确保手术室护理安全，提高护理质量，推荐应用。

[1]关柏秋,曹晓艳,董淑琴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.

[2]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):85-88.

[3]余敏.针对手术室安全隐患的细节护理的应用及效果分析[J].长江大学学报(自科版)医学卷,2012,9(12):44-46.

[4]吴志华,李松,林茴,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].包头医学院学报,2016,32(4):144-145.

[5]甘楚明,潘晓梅,刘国莲,等.细节护理在手术室确保护理安全中的效果应用[J].现代医药卫生,2015,31(22):3480-3482.

R473.6

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1671-8194（2017）33-0258-02