对茌平县2010年至2016年间水痘疫情流行病学特征的调查与分析

耿焕荣，李红霞

（茌平县疾病预防控制中心，山东 聊城 252100）

对茌平县2010年至2016年间水痘疫情流行病学特征的调查与分析

耿焕荣，李红霞

（茌平县疾病预防控制中心，山东 聊城 252100）

目的：对茌平县2010年至2016年间水痘疫情的流行病学特征进行调查分析，为制定水痘的防控策略提供参考依据。方法：对2010年至2016年间茌平县报告的505例水痘患者的临床资料进行回顾性研究。分析这505例患者病情的流行病学特征，总结预防和控制水痘疫情的措施。结果：在2010年至2016年间，茌平县水痘的发病例数为505例。托幼机构和学校是水痘疫情的高发单位。年龄在9～15岁之间的青少年是该病的高发人群。该病在男性中的发病率高于女性。该病在茌平县各乡镇均有发病，无明显的区域特征。该病在一年四季均可发病，5～6月是其高发期。结论：茌平县居民水痘的发病率仍较高。茌平县相关部门及医疗机构应通过采取将水痘疫苗纳入计划免疫Ⅰ类疫苗、加大对水痘预防知识的宣传力度、加强对水痘疫情的监测、提高各级医疗卫生机构诊断水痘病情的能力等措施，预防、控制水痘疫情的流行和发作。

茌平县；水痘；疫情；流行病学特征；预防；控制

水痘是一种由水痘－带状疱疹病毒引起的、传染性极强的儿童期出疹疾病。该病易在托幼机构及学校等处暴发和流行。该病患者若未能得到及时、恰当的处理，可并发肺炎及脑炎等严重疾病，甚至可发生死亡。目前，水痘虽未被纳入我国法定的传染病管理范畴，但仍应引起相关部门的高度重视。在本次研究中，为了了解山东省聊城市茌平县水痘疫情的发病情况及流行病学特征，并制定相应的防控策略，笔者对2010年至2016年间茌平县水痘疫情的流行病学特征进行调查分析。现将调查结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2010年至2016年间茌平县报告的505例水痘患者。本次研究所采用的水痘疫情资料均来自中国疾病预防控制信息系统，人口资料均来自茌平县公安局。

1.2 方法

将本次研究中的数据录入Excel软件，统计这505例水痘患者的年龄、性别、居住地及发病季节等。采用描述流行病学法对上述的数据进行分析。计数资料用百分比（%）表示，用X2进行检验。

2 结果

2.1 茌平县2010年至2016年间水痘疫情的发生情况

在2010年至2016年间，茌平县共报告505例水痘病例。该病在这一时间段的年均发病率为13.13/10万。2011年该县水痘的发病率最高，为29.76/10万。详见表1。

表1 茌平县2010年至2016年间水痘疫情的发生情况

2.2 茌平县2010年至2016年间水痘疫情的流行病学特征

2.2.1 患者人群的分布情况 在505例水痘患者中，有126例患者为托幼机构的儿童，占患者总数的24.95%；有111例患者为散居儿童，占患者总数的21.98%；有215例患者为在校学生，占患者总数的42.57%；有3例患者为教师，占患者总数的0.59%；有50例患者为其他人员，占患者总数的9.90%。

2.2.2 患者性别的分布情况 在505例水痘患者中，有312例男性患者，193例女性患者。男、女患者的比例为1.62：1。2.2.3 患者年龄的分布情况 在505例水痘患者中，年龄最大的患者45岁，年龄最小的患者不足1岁。其中，年龄在0～5岁之间的患者有189例，占患者总数的37.43%；年龄在6～15岁之间的患者有259例，占患者总数的51.28%；年龄在16～25岁之间的患者有42例，占患者总数的8.32%；年龄≥26岁的患者有15例，占患者总数的2.97%。

2.2.4 患者区域的分布情况 在505例水痘患者中，有138例患者来自振兴办事处，占患者总数的27.33%；有67例患者来自冯屯镇，占患者总数的13.27%；有64例患者来自温陈办事处，占患者总数的12.67%；有61例患者来自信发办事处，占患者总数的12.08%；有32例患者来自博平镇，占患者总数的6.34%；来自乐平镇和洪屯乡的患者均为20例，均占患者总数的3.96%；有17例患者来自胡屯乡，占患者总数的3.37%；有14例患者来自菜屯镇，占患者总数的2.77%；来自杜郎口镇与贾寨乡的患者均为12例，均占患者总数的2.38%；有8例患者来自杨屯乡，占患者总数的1.58%；有7例患者来自肖庄乡，占患者总数的1.39%；有12例患者来自其他乡镇（不详），占患者总数的2.38%。

2.2.5 患者发病季节的分布情况 自2010至2016年间，茌平县每年、每个月均有水痘病例报告。每年的5～6月为该病的发病高峰期。从2010至2016年，每年在5～6月发病的水痘患者的总数为235例，占患者总数的46.53%。

3 讨论

本次调查的结果显示，托幼机构和学校是水痘疫情的高发单位。年龄在9～15岁之间的青少年是该病的高发人群。该病在男性中的发病率高于女性。该病在茌平县各乡镇均有发病，无明显的区域特征。该病在一年四季均可发病，5～6月是其高发期。通过进行本次调查和分析可知，学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群。这说明，水痘的传播途径广泛，易在人口密集度较高的托幼机构及学校爆发和流行。该病在散居儿童中的发病率也较高。其原因可能与茌平县近年来外出务工的人员增多，导致留守儿童在家中感染水痘病毒后未能得到及时、有效的隔离和控制，进而错失最佳的治疗时机有关。

目前，尽管茌平县相关的机构和单位已采取隔离、消毒及晨检等多种措施来防控水痘，但依然很难在短期内快速地消灭水痘疫情。因此，笔者认为，茌平县应从以下几个方面来加强对水痘的防控力度：1）将水痘疫苗纳入计划免疫Ⅰ类疫苗，使适龄幼儿在12～23月龄之间进行1剂次的该疫苗接种。对5岁及学龄前的儿童进行重点接种。建议成人补种水痘疫苗，以免在自身感染水痘－带状疱疹病毒后传染给身边的儿童。2）加大对水痘预防知识的宣传教育力度，增强该县居民的自我保护意识和防护能力。3）加强对水痘疫情的监测力度，从而有效地控制其传播与流行。4）提高各乡镇医疗机构诊断水痘患儿病情的能力，做到对其早发现、早报告、早隔离，并通过及时进行水痘疫苗的应急接种，有效降低水痘疫情的爆发率。

[1]吴德平,许建雄,傅传喜,等.广州市2006～2012年水痘流行病学特征分析[J].中国疫苗和免疫,2014(5):450-453.

[2]冯冉,李印东,李长青,等.北京市顺义区2006～2009年水痘流行病学分析[J].首都医科大学学报,2010(5):638-641.

[3]吴惠,潘英姿,周义红,等.常州市武进区2010-2014年水痘流行病学分析[J].公共卫生与预防医学,2015(4):22-25.

[4]何国宽,曾祥越,梁志钦,等.2008—2012年荔湾区水痘流行病学特征分析[J].微生物学免疫学进展,2014(2):35-38.

[5]梁伟,崔璀,刘淑霞,等.聊城市2011—2012年水痘流行病学分析[J].微生物学免疫学进展,2013(4):48-51.

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2095-7629-（2017）18-0122-02