用消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果研究

张亦男

（江苏省南通市通州区人民医院儿科，江苏 南通 226300）

用消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果研究

张亦男

（江苏省南通市通州区人民医院儿科，江苏 南通 226300）

目的：探讨用消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法：将2013年10月至2017年3月期间江苏省南通市通州区人民医院儿科收治的80例轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象。将这80例患儿随机分为A组和B组，每组各有40例 患儿。为A组患儿使用思密达进行治疗，为B组患儿使用消旋卡多曲进行治疗。然后，比较两组患儿止泻的时间、排便次数恢复正常的时间、大便性状恢复正常的时间、进行治疗的时间及其不良反应的发生率。结果：B组患儿止泻的时间、排便次数恢复正常的时间、大便性状恢复正常的时间、进行治疗的时间均短于A组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果显著，可为患儿快速止泻，进行治疗的时间较短，且不良反应较少。

消旋卡多曲；小儿轮状病毒性肠炎；止泻

小儿轮状病毒性肠炎又被称为小儿秋季腹泻，是临床上常见的儿科疾病。小儿轮状病毒性肠炎多发于秋季，患儿的病情较为严重、进展迅速且病程较长。轮状病毒性肠炎患儿的临床症状和体征有上呼吸道感染、发热、排便次数增多、体内电解质紊乱、酸中毒及脱水等[1]。 轮状病毒性肠炎患儿若未能及时接受治疗，极易发生肠穿孔、肠套叠及感染性休克[2]。为了进一步探讨治疗小儿轮状病毒性肠炎的有效方法，笔者对我院收治的80例此病患儿分别使用思密达和消旋卡多曲进行治疗，其中接受消旋卡多曲治疗的40例患儿取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2013年10月至2017年3月期间江苏省南通市通州区人民医院儿科收治的80例小儿轮状病毒性肠炎患儿作为研究对象。将这80例患儿随机分为A组和B组，每组各有40例患儿。在A组的40例患儿中，有男孩21例，女孩19例；其年龄在0.6岁～2.5岁之间，平均为（1.55±0.95）岁；其发病时间为4 d～7 d，平均为（5.5±1.5）d。在B组的40例患儿中，有男孩20例，女孩20例；其年龄在0.4岁～2.1岁之间，平均为（1.25±0.85）岁；其发病时间为3 d～6 d，平均为（4.5±1.5）d。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法

为A组患儿使用思密达进行治疗。具体的方法为：让患儿口服思密达（由博福-益普生(天津)制药有限公司生产，批准文号为国药准字H20000690，规格为3 g×15袋/盒），年龄在12个月以下的患儿1袋/次，1次/d；年龄为12～24个月的患儿1～2袋/次，1次/d；年龄在24个月以上的患儿2～3袋/次，1次/d，在进食前30分钟服用。若患儿发生急性腹泻首次用药量可加倍[3]。为B组患儿使用消旋卡多曲进行治疗。具体的方法为：让患儿口服消旋卡多曲颗粒(由四川百利药业有限责任公司生产，批准文号为国药准字H20050411，规格为 10 mg×8袋/盒)，年龄在9个月以下的患儿每次服10 mg，3次/d，年龄为9～30个月的患儿每次服20 mg，3次/d，年龄在30个月以上的患儿每次服30 mg，3次/d。对两组患儿均连续治疗3 d，待其临床症状消失后停药[4]。

1.3 观察指标

观察两组患儿接受治疗后止泻的时间、排便次数恢复正常的时间、大便性状恢复正常的时间、进行治疗的时间及其不良反应的发生率。

1.4 统计学处理

将本次研究中的数据录入到SPSS17.0软件中进行处理，将止泻的时间、排便次数恢复正常的时间、大便性状恢复正常的时间、进行治疗的时间均以（±s）表示，采用t检验，不良反应发生率以[n（%）]表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿各项临床指标的比较

经过治疗，B组患儿止泻的时间、排便次数恢复正常的时间、大便性状恢复正常的时间和进行治疗的时间短于A组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患儿各项临床指标的比较（d，±s）

表1 两组患儿各项临床指标的比较（d，±s）

组别 例数 止泻的时间 排便次数恢复正常的时间进行治疗的时间A 组 40 4.6±0.4 3.6±0.4 4.8±0.3 6.5±0.3 B 组 40 3.3±0.3 2.5±0.3 3.2±0.6 3.6±0.2 t值 16.444 13.914 15.085 50.869 P值 0.000 0.000 0.000 0.000大便性状恢复正常的时间

2.2 两组患儿不良反应发生率的比较

治疗后，B组患儿不良反应发生率低于A组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患儿不良反应发生率的比较

3 讨论

小儿轮状病毒性肠炎是儿科常见的急性多发性疾病。此病多发于两岁以下的婴幼儿。小儿轮状病毒性肠炎是因患儿感染轮状病毒所引起的传染性疾病。经口腔、经粪便、经呼吸道传播均是轮状病毒的主要传播途径。小儿轮状病毒性肠炎会对患儿的健康造成严重的威胁[5]。临床上对轮状病毒性肠炎患儿主要进行抗病毒、补液及纠正水电解质紊乱等治疗[6]。思密达属于消化道黏膜保护剂。该药中的有效成分是双八面体蒙石微粒。此颗粒可有效地吸附水分、病菌及细菌，对病菌的传播及复制均有较强的抑制作用，并可强化胃肠黏膜的屏障作用，调节肠道的微生态平衡[7]。消旋卡多曲属于脑啡肽酶抑制剂。该药可有效地抑制脑啡肽酶，对内源性脑啡肽的生理活性有一定的保护作用，通过减少水电解质的过度分泌来达到控制腹泻的作用。使用思密达和消旋卡多曲对小儿轮状病毒性肠炎患儿进行治疗都有一定疗效。但与使用思密达对其进行治疗的效果相比，使用消旋卡多曲颗粒对其进行治疗的效果更为显著，且不良反应较少，可促进其快速康复[8]。本研究证实，用消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果显著，可为患儿快速止泻，进行治疗的时间较短，且不良反应较少。

[1]谢邻，简丽红.消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13(13):58.

[2]王伟.消旋卡多曲颗粒佐治小儿轮状病毒性肠炎疗效观察[J].儿科药学杂志，2012，18(12):29-30.

[3]王彩虹.消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎临床观察[J].内蒙古中医药，2013，32(21):50-51.

[4]刘冬梅，王敬敏，陈园，等.蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果评价[J].现代消化及介入诊疗，2016，21(3):401-403.

[5]李海花，季凤华.喜炎平联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].临床医学研究与实践，2016，1(16):102.

[6]仝玲.消旋卡多曲联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎临床观察[J].中国现代药物应用，2015，9(5):123-124.

[7]俞育昌.消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果观察[J].医学理论与实践，2016，29(20):3497-3499.

[8]马雷，姚丛月，缪博，等.消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2016，9(24):67-68.

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2095-7629-（2017）19-0166-02