重症感染患者ICU治疗时间的危险影响因素研究

周 里，文 艳

（哈尔滨市二四二医院，黑龙江 哈尔滨 150066）

重症感染患者ICU治疗时间的危险影响因素研究

周 里，文 艳

（哈尔滨市二四二医院，黑龙江 哈尔滨 150066）

目的 研究重症感染患者ICU治疗时间的危险影响因素。方法 根据重症感染患者ICU的治疗时间进行随机分组，M组和N组。比较两组患者的慢性病史材料、感染部位、多种器官功能障碍（MODS）、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分等几个方面的差异。结果 比较两组患者的乳酸水平、SOFA评分、APACHE-II评分，具有统计学意义。结论 多种器官功能障碍（MODS）、乳酸水平、SOFA评分、APACHE-II评分是影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素。

重症感染患；ICU治疗；危险影响因素

重症感染具有进行性、急性感染特点的一种综合症状，重症感染患者可能会出现多种器官功能障碍、感染性休克等临床症状[1]。在临床治疗中，患者需进入ICU病房实施治疗与观察，对影响治疗效果的危险因素进行仔细地排查，以免意外事故发生，便于处理危险因素，促进患者痊愈[2]。本次研究重症感染患者在ICU治疗时间的危险影响因素，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择2015年1月～2016年12月在我院接受重症感染ICU治疗的70例患者作为研究对象，其中，男性患者41例，女性患者23例，年龄在18～60岁之间。根据患者要接受的ICU治疗时间进行分组，M组ICU治疗时间＞48小时，N组ICU治疗时间＜48小时，两组患者各35例，且在性别、年龄等一般资料上没有统计学意义。

1.2 治疗方法

比较两组患者的慢性病史材料、感染部位、多种器官功能障碍（MODS）、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分等几个方面的差异。回顾分析因变量ICU治疗时间、自变量MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分。

1.3 统计学方法

运用软件SPSS21.0对两组患者的有关数据进行分析，计量资料“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的各项指标

比较两组患者的慢性病史材料、感染部位发现：差异无统计学意义。见表1。

表1 两组患者指标的比较 [n（%）]

2.2 对比两组患者的MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分

比较两组患者的MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分发现：M组患者的MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分较B组的高，差异有统计学意义。见表2。

表2 对比两组患者的MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分（±s）

表2 对比两组患者的MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分（±s）

APACHE-II评分（分）M组 35 17 9.36±1.15 6.42±1.53 23.7±5.01 N组 35 5 4.27±1.26 2.31±1.65 13.4±4.21 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 n MODS（例）SOFA评分（分）乳酸水平（mol/L）

2.3 ICU治疗时间的影响因素

研究影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素发现：MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分等均是对重症感染患者进行ICU治疗时间产生影响的危险原因。见表3。

表3 研究ICU治疗时间的影响因素

3 讨 论

重症感染是临床上常见的一种进行性、预后差的综合症，疾病发作时易引起感染性休克、弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合症等伴随性症状，患者的生命因此也受到了严重的威胁，所以加强对患者预后的改善，在临床上是十分有意义的。随着的医疗设施的发展，临床上对重症患者ICU治疗有了良好的效果，不仅提高了治疗患者的有效率，还降低了并发症的发作率以及患者病死率。临床治疗研究发现，通过SOFA评分、APACHE-II评分可以预测ICU治疗的时间长短，因为SOFA评分、APACHE-II评分与患者的死亡率成正比关系，APACHE-II评分越高则表示患者要住院的天数就越长；乳酸水平判断患者预后的恢复状况，是反应患者病情严重的程度，即是患者在短时间内回复正常的话则表示患者预后的情况良好[3]。

在本次研究中发现：M组患者的MODS、SOFA评分、乳酸水平、APACHE-II评分较B组的高，需要对M组患者加强观察、护理。综上所述，对于重症感染患者应尽早治疗，缩短诊治时间，提高患者的生存率，改善患者的预后病情。

[1] 张国玉,刘艳春.影响重症感染患者ICU治疗时间的危险因素分析[J].中外医学研究,2014,12(27):110-111.

[2] 余娇阳.重症感染患者ICU治疗时间影响因素分析[J].浙江创伤外科,2017,22(01):23-24.

[3] 孙晓霞,王士忠.ICU治疗重症感染患者的时间影响因素分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(09):176-177.

R459.7

B

ISSN.2095-6681.2017.25.134.02

本文编辑：吴宏艳