中西医结合治疗神经外科高血压脑出血患者的疗效探讨

钱良涛

（德江县人民医院，贵州 铜仁 565200）

中西医结合治疗神经外科高血压脑出血患者的疗效探讨

钱良涛

（德江县人民医院，贵州 铜仁 565200）

目的 研究在治疗神经外科高血压脑出血的时候对患者采用中西医结合的疗法的效果和意义。方法 选取2016年3月至2017年3月在我院进行神经外科手术治疗的脑出血患者80例，根据手术后护理方法的不同平均分为采用普通治疗方式的对照组以及采用中西医结合方式的实验组，每组40例。一段时间以后对比两组患者的意识好转率。结果 治疗后，实验组患者的意识好转率为（25.4±15.6），对照组为（17.4±7.2），实验结果之间的差异有统计学意义。结论 对于神经外科高血压脑出血患者手术之后采取中西医结合的治疗方式对于提升患者意识好转率以及临床表现具有积极的意义，只要利用合理，这将是一种值得推广的护理模式。

中西医结合；神经外科；高血压；脑出血；疗效

高血压脑出血作为临床上的一类常见疾病，对于患者的健康会造成很大的威胁。颅内微小血管破裂出血进而发生渗透是造成脑出血、脑破坏的主要原因[1]。相关数据表明，近些年，我国脑出血疾病患者的数量一直呈现出增长的趋势，因此采用良好的治疗以及护理方式是提高医疗机构服务水平的关键措施。手术治疗方式对于清除高血压脑出血患者的病灶，降低临床死亡率具有十分重要的意义，但是手术后如果没有进行良好的护理，患者发生植物生存的可能性会大大提升[2]。因此相关专家提出了中西医结合的护理方式，为了切实研究这种模式的护理效果，本人选取我院进行神经外科手术治疗的脑出血患者80例展开研究，成果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2017年3月在我院进行神经外科手术治疗的脑出血患者80例，根据手术后护理方法的不同平均分为采用普通治疗方式的对照组以及采用中西医结合方式的实验组，每组40例。其中实验组男19例，女21例，年龄50～73岁，平均年龄（54.17±5.23）岁，平均出血量（28.1±4.1）ml；对照组男23例，女17例，年龄52～69岁，平均年龄（59.17±3.29）岁，平均出血量（29.1±2.4）ml.两组患者的其他指标差异对实验结果造成的影响很小，可以忽略不计。

1.2 治疗方法

对照组患者按照常规的模式进行治疗护理，比如采用吸氧、护理、监护等措施，并对患者的神经营养进行指导。实验组患者在此基础上进行西医方法的催醒。首先，对于手术后依然在ICU的患者，要分配专门的护士进行24小时的监护。一旦患者的病情表现出稳定，那么就可以进行高压氧治疗，通过专业的针灸、推拿以及激动剂等药物的刺激让患者尽可能早日实现苏醒。其次，对于病情稳定一周之后的患者通过中医上的“通腑醒神法”进行治疗，使得患者的肝火得以平息。最后，对于病情稳定三周之后的患者就可以对之进行遗留症状的治疗，利用口服中药的方式进行活血化瘀，使得患者的经络得以通畅。护理人员应该明确的是，三周之后的患者一般都进入恢复期，是后遗症多发的时期，经血流通仍然受阻，因此就可以采用调和经脉的方式进行治疗，同时采用泻患测的方法。

1.3 统计学方法

计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验结束以后，实验组患者的意识好转率明显高于对照组，实验结果差异有统计学意义，如表1。

表1 两组患者的意识好转率对比（±s）

表1 两组患者的意识好转率对比（±s）

组别 n 治疗前 治疗后 意识好转实验组 40 18.36±3.2 25.3±2.3 25.6±15.2对照组 40 20.3±2.1 23.2±4.1 17.4±2.8 t 0.24 1.25 20.69 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

高血压脑出血作为临床上经常发生的一类疾病，如果没有得到合适的治疗，那么患者就会出现不同程度的死亡、休克以及植物死亡等症状，对于患者的生命安全以及家属的情绪都会产生不同程度的影响。针对这种情况，对于患者采取合适的护理方式具有十分重要的意义。治疗过程中的两大要点就是对患者进行催醒以及采取必要的措施预防并发症。相关的并发症主要包括肺部感染以及营养不良等。而催醒的时候一般都是借助多巴胺等药物进行，为患者的早日康复做出努力。本实验所采取的苏醒方法为微创引流，该方法可以对患者的血肿进行及时、全面的清理，在舒筋活血的前提下可以实现患者的早日康复。另外，一些活血化瘀的中药，比如当归、三七以及丹参等，对于营养脑细胞，帮助患者进行功能康复都具有十分重要的意义。

综上所述，在神经外科高血压脑出血患者的治疗中引进中西医结合的治疗方式对于实现患者的早日苏醒具有十分重要的意义，可见这是一种值得临床应用并加以推广的治疗模式。

[1] 阮志强,谈 航.亚低温治疗ICU高血压脑出血术后患者的疗效分析[J].当代医学.2014,(36).

[2] 武 涛,邬 巍,郭云宝,綦 斌,刘力克,鲁质成.立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗大量高血压脑出血老年患者的疗效[J].中国老年学杂志,2013,(21).

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ISSN.2095-6681.2017.25.161.01

本文编辑：吴宏艳