心理干预在冠心病治疗中的作用效果分析

张素花，杨雯茹*

（山东大学齐鲁医院（青岛）保健老年病科，山东 青岛 266000）

·临床护理·

心理干预在冠心病治疗中的作用效果分析

张素花，杨雯茹*

（山东大学齐鲁医院（青岛）保健老年病科，山东 青岛 266000）

目的 研究分析心理干预在冠心病治疗中的作用效果。方法 选取我院收治的100例冠心病患者为研究对象。两组患者均进行常规治疗措施（包括抗血小板聚集、抗凝、降脂稳定斑块、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、ACEI或ARB、Ca拮抗剂等），实验组在此基础上进行心理干预措施，关注患者的心理状态，加强与患者的沟通和交流，给予针对性心理疏导措施，消除患者焦虑抑郁情绪。结果 经过对应治疗后，实验组患者中，24例显效，23例患者有效。对照组患者中，20例显效，18例患者有效。可得，对照组治疗有效率为76.0%，实验组治疗有效率为94.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。经过治疗后，实验组SAS评分与SDS评分分别为（41.09±2.26）分为（38.92±2.15）分显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理干预在冠心病治疗中的作用效果较为理想，能够显著改善患者症状及焦虑抑郁情绪，建立和谐医患关系，具有临床推广的意义。

心理干预；冠心病；作用效果；不良情绪

冠心病是一种临床常见病，近些年来亦被列为死亡率居首位的疾病[1]。冠心病常见的临床表现形式为心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常以及猝死等，严重降低了病人生活质量。半数以上冠心病病人合并焦虑抑郁，且焦虑抑郁是冠心病发生和死亡的独立危险因素[2]。为研究分析心理干预在冠心病治疗中的作用效果，选取我院2016年6月～2017年5月收治的100例冠心病患者，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的100例冠心病患者，随机分为2组各50例。对照组患者中，年龄范围为48～76岁，平均年龄为（63.21±9.33）岁，女性为22例，患者为男性28例。对照组患者中，年龄范围为49～79岁，平均年龄为（63.22±9.18）岁，女性23例，27例患者为男性。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗措施，实验组在此基础上进行心理干预措施，关注患者的心理状态，加强与患者的沟通和交流，给予针对性心理疏导措施，消除患者焦虑抑郁情绪。

1.3 疗效评价

无效：经过治疗后，胸闷、胸痛、心悸等相关临床症状无改善甚至加重，或心功能改善不足1级。有效：治疗后，临床症状减轻，和（或）患者心功能改善1级以上。显效：治疗后，临床症状消失，和（或）心功能改善2级以上[4]。有效率=显效+有效。观察对比两组患者的治疗效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效对比

经过对应治疗后，实验组患者中，24例显效，23例患者有效。对照组患者中，20例显效，18例患者有效。可得，对照组治疗有效率为76.0%，实验组治疗有效率为94.0%，具有统计学差异（P＜0.05）。如表1。

表1 实验组与对照组患者临床疗效比较

2.2 两组患者不良情绪改善对比

经过治疗后，实验组SAS评分与SDS评分分别为（41.09±2.26）分为（38.92±2.15）分显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），如表2.

表2 实验组与对照组患者SAS与SDS评分对比（±s）

表2 实验组与对照组患者SAS与SDS评分对比（±s）

对照组 治疗前 60.71±3.19 54.91±2.41治疗后 53.18±2.41 48.19±2.56实验组 治疗前 60.79±3.21 54.76±2.39治疗后 41.09±2.26 38.92±2.15

3 讨 论

在老龄化社会发展的背景下，老年冠心病发病人数不断增加[5]。冠心病患者由于对相关疾病认识不足，易产生焦虑抑郁情绪，降低治疗依从性，影响最终疗效。应用心理干预措施，密切关注患者心理状态变化，给予患者针对性的心理疏导建议，积极与患者进行交流和沟通，做好健康教育工作，改善患者焦虑抑郁情绪，帮助患者尽快康复，患者建立对治疗的信心，以更加积极的心态面对治疗，降低医疗纠纷发生的概率[6]，改善医患关系，保证治疗质量。在本次研究中，对照组治疗有效率为76.0%，实验组治疗有效率为94.0%，经过治疗后，实验组SAS评分与SDS评分分别为（41.09±2.26）分为（38.92±2.15）分显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可得，在冠心病治疗中应用心理干预，可降低发生医疗纠纷可能性，提高治疗质量，保证临床疗效。

综上所述，心理干预在冠心病治疗中的作用效果较为理想，能够显著改善患者焦虑抑郁情绪，建立和谐医患关系，具有临床推广的意义。

[1] 陈 娓,李予文,娄百玉,等.冠心病介入治疗患者情绪障碍及心理干预研究[J].中国行为医学科学,2004;13(2):163-4.

[2] Richards SH,Anderson L,Jenkinson CE,etal.Psychological interventions for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev.2017 4():CD002902.

[3] PhilipC,KesonM,DaisyL,etal.Pathophy siological process underlying emotion triggering acute cardiac event[J].Am J Bio Sci Psych, 2006;11:4322-7.

[4] 陈哲明,郑卫星,罗助荣,等.冠心病患者生活质量与心理状况的相关性研究[J].四川医学,2010,31(9):1282～1283.

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ISSN.2095-6681.2017.25.97.02

本文编辑：李 豆

杨雯茹