对腹部手术患者进行有针对性护理干预对其预后的影响

2017-12-01刘倩云

当代医药论丛 2017年4期

关键词：针对性腹部依从性

刘倩云

（合肥市第二人民医院新区普外科安徽合肥 230000）

对腹部手术患者进行有针对性护理干预对其预后的影响

刘倩云

（合肥市第二人民医院新区普外科安徽合肥 230000）

目的：探讨分析对腹部手术患者进行有针对性护理干预对其预后质量的影响。方法：选取合肥市第二人民医院新区普外科收治的120例接受腹部手术的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，对对照组患者进行常规的外科护理，对实验组患者在进行常规外科护理的基础上进行有针对性的护理干预，然后记录比较两组患者的住院时间及术后并发症的发生情况。结果：实验组患者的住院时间明显短于对照组患者，实验组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者。结论：对腹部手术患者进行有针对性的护理干预不仅能缩短其住院的时间、还能降低其术后并发症的发生率，这对提高其早期下床活动的依从性及生活质量均具有十分积极的意义。

腹部手术；有针对性的护理干预；预后质量；早期下床活动；依从性；影响；分析

腹部外科手术属于一种有创疗法，因此患者在术后极易发生多种并发症。这不仅影响了患者在术后早期进行下床活动的依从性，还会严重降低其预后质量。研究证实，降低腹部手术患者术后下床活动依从性的因素主要有护理相关因素、主观因素和客观因素等。在本次研究中，为了探讨分析对腹部手术患者进行有针对性护理干预对其预后质量的影响，笔者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料本文的研究对象是2015年1月1日～2016年1月1日本科室收治的120例接受腹部手术的患者。我们将其随机分为对照组和实验组，每组各有患者60例。其中在对照组患者中，男性患者有34例，女性患者有26例，其年龄为23岁～58岁；在实验组患者中，男性患者有32例，女性患者有28例，其年龄为21岁～59岁。两组患者在一般资料方面具有可比性。

1.2 影响腹部手术患者术后下床活动依从性的因素

1.2.1 护理相关因素护理人员认知不足、护理操作失当或忽略了对患者进行心理层面的护理等。

1.2.2 主观因素患者及其家属主观地认为术后应卧床休息、减少体力活动，以促进伤口的愈合和机体功能的恢复。

1.2.3 客观因素患者发生手术切口疼痛、感染、胃肠蠕动减慢、排便排气功能障碍及管路刺激[1]等术后并发症。

1.3 方法对对照组患者进行术前宣教、术中护理配合、术后生命体征监测及饮食指导等常规的外科护理，对实验组患者在进行上述常规外科护理的基础上进行有针对性的护理干预。进行有针对性护理干预的具体方法是：

1.3.1 进行术前健康宣教护理人员要在手术前向患者及其家属讲解疾病的相关知识、手术的流程、注意事项及进行术后早期下床活动的重要性，以使他们对疾病及手术有一个正确的认识、消除他们的不良情绪、提高其对手术及护理工作的依从性[3]。

1.3.2 进行术前模拟示范在手术前，护理人员要指导患者进行术前模拟示范：①指导患者练习缓慢地从床上坐起。②检查患者身上的每个管路，并确保其固定牢靠。③指导患者进行康复训练，如让患者的身体略向前倾，坐立4min～5min后缓慢下床，让其在床边站立3min～5min以及借助助行器进行离开病床等训练。

1.3.3 进行缓解术后疼痛的护理护理人员采用Prince-Henry评分法对患者进行术后疼痛程度评分，然后对术后疼痛评分在3分以上的患者进行缓解术后疼痛的护理，如减轻其腹壁的张力、对其进行有针对性的心理疏导、使用止痛药物为其进行有针对性的镇痛治疗等，以促使其能够在术后24～72小时内下床活动[2]。

1.3.4 进行术后按摩术毕3天后，护理人员要指导患者进行腹部按摩，可视其具体情况每天按摩数次，以加快其胃肠的蠕动、促进其手术伤口的愈合[4]。

1.3.5 进行生命体征的监测手术后，护理人员要对患者的体温、血压、心率及呼吸频率等生命指标进行严密的监测，以准确地评估其身体状况，一旦发现其出现头晕、心悸等症状要立即让其休息，并及时报告医师，同时配合医师对病情较为严重的患者进行相应的治疗。

1.4 统计学分析方法将本次研究的数据录入SPSS18.0统计学软件中进行统计学处理。