针刺疗法治疗神经性耳鸣的效果研究

宋 璞

（四川省泸州市中医医院 四川 泸州 646000）

·中医中药·

针刺疗法治疗神经性耳鸣的效果研究

宋 璞

（四川省泸州市中医医院 四川 泸州 646000）

目的：探讨分析用针刺疗法治疗神经性耳鸣的临床效果。方法：选取泸州市中医医院收治的神经性耳鸣患者79例作为研究对象，用Microsoft Excel随机量表将其分为对照组（38例）和观察组（41例），为对照组患者进行西医治疗，为观察组患者在进行西医治疗的基础上进行针刺治疗，然后比较两组患者的临床疗效。结果：用针刺疗法治疗神经性耳鸣的临床效果显著。

神经性耳鸣；针刺治疗；临床效果；分析

神经性耳鸣又叫做感音神经性耳鸣，是指患者在没有受到任何外界刺激或干扰的情况下出现异常声音感觉的一种情况，如耳内存在单调、混杂的嗡嗡声或蝉鸣声等响声[1]。这类患者若出现持续性的耳鸣症状，则极有可能会并发头痛、眩晕、耳聋等严重的症状，可对患者的正常生活和工作造成极大的影响[2]。在本次研究中，我们对发生神经性耳鸣的患者进行了针刺治疗，旨在研究采用针刺疗法治疗该病的临床价值。现将研究方法及结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象是2012年11月～2014年12月间泸州市中医医院收治的79例神经性耳鸣患者，我们采用Microsoft Excel随机量表将其分为对照组（38例）和观察组（41例）。其中对照组中男性患者有21例，女性患者有17例，其年龄为23～59岁，平均年龄为（45.2±10.5）岁，其病程为1个月～2年，平均病程为（5.4±0.7）个月；观察组中男性患者有23例，女性患者有18例，其年龄为22～57岁，平均年龄为（44.9±10.8）岁，其病程为1个月～2.5年，平均病程为（5.2±0.9）个月。两组患者在一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 为对照组患者进行西医治疗，具体的方法是：①让患者口服甲钴胺片进行治疗，1mg/次，3次/日。②让患者口服尼莫地平进行治疗，30mg/次，3次/日。③让患者口服维生素B1进行治疗，20mg/次，3次/日。为观察组患者在进行上述治疗的基础上进行针刺治疗，具体的方法是：①嘱患者取平卧位。②在其耳门穴、听会穴、太溪穴及听宫穴附近进行常规消毒，然后使用一次性毫针（规格为0.25mm×0.25mm）快速刺入上述穴位，刺入深度为1寸。③在患者表示穴位处出现酸胀感时使用重插轻提的手法行针，每10分钟操作1次，留针时间为30分钟。

1.3 评价指标 ①痊愈：患者的耳鸣症状完全消失，听力恢复至正常水平。②显效：患者的耳鸣症状基本消失或偶尔出现，听力基本恢复至正常水平。③有效：患者的耳鸣症状明显减轻。④无效：患者的耳鸣症状无改善，甚至在加重。

1.4 统计学分析 对研究所得数据进行进一步的统计和分析，并通过统计学软件SPSS20.0进行数据处理，分别用t值和χ²对计量资料和计数资料进行检验，差异性用P进行判定，当P＜0.05时视为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较[n(%)]

3 讨论

研究认为，神经性耳鸣的病因病机较为复杂。大多数学者都认为，该病多由代谢障碍或耳部缺血等因素所引发[3]。中医认为，神经性耳鸣属于“耳聋”、“耳鸣”的范畴，多因脏腑实火或外邪上扰耳窍，或脏腑虚损导致清窍失养所致。中医理论认为肾主耳，因此肾脏一旦亏虚就会导致精气无法上注，致使耳失濡养，从而引发耳鸣等症状。

在本次研究中，我们在对观察组患者进行常规治疗的基础上加用针刺疗法对其进行治疗。研究的结果显示，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者。这是因为针刺疗法能够改善耳部的微循环，并促进组织细胞和血液之间进行物质交换，从而使部分受损的听神经和内耳细胞得到及时的修复和再生[4]。耳门穴属于手少阳三焦经穴，该穴位的经脉循行路径是从耳后走向耳前；听会穴属于足少阳胆经穴，该穴位的一条分支经脉循行路径是走向耳前；听宫穴属于手太阳小肠经穴，该穴位的经脉循行路径是走入耳中；太溪穴属于足少阴肾经穴，是肾经原穴。通过针刺上述穴位能够起到滋补肾阴、温补肾阳、阴阳双补的功效。

综上所述，用针刺疗法治疗神经性耳鸣的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 迟慧,奚向东.透刺加程氏“蜻蜒点水术”针刺治疗神经性耳鸣[J].吉林中医药,2015,38(10):1074-1076.

[2] 杨鸿飞,刘巧英,纪晓杰,等.针刺治疗神经性耳鸣临床疗效对比研究[J].针灸临床杂志,2011,27(09):19-20.

[3] 李灵,杨金梅,陈可,等.针刺结合声频共振治疗神经性耳鸣的疗效观察[J].中国康复,2015,24(03):217-218.

[4] 马文翰,张定棋,王朝军,等.国内外针刺治疗神经性耳鸣临床研究Meta分析[J].中国中医药信息杂志,2014,10(02):17-22.

Objective: To study and analyze the effect of acupuncture treatment for treating nervous tinnitus patients.Methods: a total of 79 cases of patients with neurogenic tinnitus patients, according to the odd and even number of admission date number is divided into 38 cases in the control group and 41 cases in the observation group, the control group

western medicine treatment, the observation group on the basis of the combination of acupuncture treatment, the clinical efficacy of the two groups were observed and compared.Results: the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,P＜0.05.Conclusion: in the treatment of nervous tinnitus patients, acupuncture treatment can improve the efficacy, the clinical symptoms can be greatly improved, it is worthy of popularization and application.

Nervous tinnitus; acupuncture therapy; application effect

R246

B

2095-7629-（2017）4-0122-02