脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗帕金森病的效果研究

余仕猛

（信阳职业技术学院附属医院神经内科 河南 信阳 464000）

脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗帕金森病的效果研究

余仕猛

（信阳职业技术学院附属医院神经内科 河南 信阳 464000）

目的：研究用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗帕金森病的临床效果。方法：将我院收治的80例帕金森病患者作为本次研究的对象。将这些患者分为单用组（40例）和联用组（40例）。为单用组患者使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗，为联用组患者使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠和脑蛋白水解物进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：进行治疗后，联用组患者UPDRS（帕金森病综合评分量表）的平均评分、治疗的总有效率均好于单用组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗期间，两组患者不良反应的发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗帕金森病的效果较为显著。

帕金森病；脑蛋白水解物；单唾液酸四己糖神经节苷脂钠

帕金森病是临床上一种发病率较高的中枢神经系统疾病。此病患者会出现运动功能障碍、认知功能障碍等。临床上对此病患者通常进行药物治疗。在本次研究中，我院对联用组的40例帕金森病患者使用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗，取得了较理想的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2014年1月～2015年1月期间我院收治的80例帕金森病患者作为本次研究的对象。这些患者的症状均符合《帕金森病及帕金森综合征的诊断标准和鉴别诊断》中的相关诊断标准[1]。本次研究排除存在继发性帕金森病综合征、帕金森叠加综合征的患者，并排除合并有脑出血、精神异常的患者。在这80例患者中，男女患者的人数分别为43例、37例。他们的年龄在48～73岁之间，其平均年龄为（66.2±5.4）岁。他们的病程在1～11年之间，其平均病程为（6.1±1.6）年。在这些患者中，Hoehn-Yahr分级[2]为I级的患者有5例，为II级的患者有26例，为III级的患者有23例，为IV级的患者有18例，为V级的患者有8例。按照随机的方法将这80例患者分成单用组（40例）和联用组（40例）。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 为单用组患者使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的用法是：此药的初始剂量为500～1000 mg，其给药方式为静脉滴注。从进行治疗的第2天开始，将此药的给药剂量调整为每次静脉滴注200 mg，每日静脉滴注1次，对本组患者共进行18周的治疗。为联用组患者使用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠的用法与单用组患者相同。脑蛋白水解物的用法是：将2支注射用脑蛋白水解物加入到浓度为0.9%的氯化钠注射液中，用此药液对患者进行静脉滴注，每日静脉滴注1次。治疗2周后为患者停药2周。该组患者进行治疗的总时间为18周。

1.3 观察指标 观察、记录两组患者的临床效果、在进行治疗前后其帕金森病评分量表（UPDRS）的评分及不良反应的发生情况。患者UPDRS的评分越高，表示其病情越严重。

1.4 疗效判定标准[3]①显效：进行治疗后，患者UPDRS评分的降低幅度＞60%。②有效：进行治疗后，患者UPDRS评分的降低幅度在30%～60%之间。③无效：进行治疗后，患者UPDRS评分的降低幅度小于30%。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学处理 使用SPSS17.0统计学软件对本次研究中的所有数据进行分析，用（±s）表示计量资料，用t对其进行检验。用（%）表示计数资料，用X2对其进行检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在进行治疗前后其UPDRS评分的比较

在进行治疗前，两组患者UPDRS的平均评分相比差异无统计学意义（P＞0.05）。进行治疗后，联用组患者UPDRS的平均评分低于单用组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者在进行治疗前后其UPDRS评分的比较（±s）

表1 两组患者在进行治疗前后其UPDRS评分的比较（±s）

注：*表示与治疗前相比，P＜0.05。

组别 例数 进行治疗前 进行治疗后联用组 40 38.03±9.75 10.02±8.07*单用组 40 38.05±9.81 25.96±7.42*t 0.8091 4.5807 P＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者治疗效果的比较 进行治疗后，联用组患者治疗的总有效率高于单用组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表1 两组患者治疗效果的比较[n（%）]

2.3 两组患者在进行治疗期间其不良反应发生情况的比较 在进行治疗期间，在单用组中，出现皮疹不良反应的患者有1例。在联用组中，出现胃肠不适、皮疹不良反应的患者各有1例。两组患者不良反应的发生情况相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

帕金森病的发病原因较复杂，临床上无法根治此病。因此，临床上对帕金森病患者进行治疗的目的是改善其临床症状，提高其生活质量[4]。

在本次研究中，我院为联用组的40例帕金森病患者使用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠进行治疗。其中，脑蛋白水解物是从健康动物脑组织中提取出来的一种活性肽类水解物。此类物质含有人脑必需的氨基酸、卵磷脂、脑磷脂及肽类神经生长因子，具有合成脑内蛋白质、分化神经元、保护脑细胞及抗缺氧的作用，还能有效地抑制帕金森病患者脑神经细胞的损伤[5,6]。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠也是从健康动物脑组织中提取出来的一种具有修复脑神经细胞功能损伤的物质。临床上将该物质应用于中枢神经系统损伤性疾病的临床治疗中[7,8]。用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对帕金森病患者进行治疗，可有效地增强其细胞膜酶的活性，改善其神经细胞水肿的症状，从而保护其中枢神经系统的功能，防止其出现继发性神经退化。

总之，用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗帕金森病的效果较为显著。

[1]尹忠平,邓雷梅.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察[J].中国医药科学,2014,4(17):48-50.

[2]伍苏方.脑蛋白水解物注射液治疗老年帕金森病的临床分析[J].中国当代医药,2013,20(26):102-103.

[3]畅美季.脑蛋白水解物治疗帕金森病的临床观察[J].中国卫生产业,2013,10(8):80-80

[4]尹忠平,邓雷梅,罗昌菊,文晓菲.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察[J].中国医药科学,2014,33(17):48-50.

[5]阿米娜·马木提,衣米提·阿不都拉.单唾液酸四已糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,15(10):1304-1306.

[6]侯红波.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对脑外伤癫痫的治疗效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,12(32):125-126.

[7]李兵,胡世颉,王冰,罗鹏,吕超,李亮,曹宝萍,费舟.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫250例疗效观察[J].陕西医学杂志,2016,45(02):228-229+242.

[8]谈宇樑.中药联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤癫痫观察[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(03):98-99.

R742

B

2095-7629-（2017）1-0120-02

余仕猛，男，1979年7月，汉族，本科学历，主治医师。