运动性贫血的原因及预防措施

古恩 （广东省佛山市南海区黄岐高级中学，528248）

运动性贫血的原因及预防措施

古恩 （广东省佛山市南海区黄岐高级中学，528248）

运动性贫血是指由于运动或者锻炼使单位容积血液中血红蛋白、红细胞低于正常值的状态，多发生于中长跑、足球、篮球、体操等运动项目训练之后，常集中于运动水平低的儿童、青少年运动员，女运动员多于男运动员。

如果剧烈运动后出现面色苍白、眼睑无血色、头晕目眩、心慌气促、四肢无力及精神萎靡，女性运动员出现月经紊乱和闭经等症状，很可能就是发生了运动性贫血，需进行体检监测血红蛋白和血细胞，若低于正常值，并排除了病理性原因，则就是出现了运动性贫血。根据贫血程度可以分为轻度、中度、重度和极重度运动性贫血，当血红蛋白为90～120g/L时，判定为轻度运动性贫血；当血红蛋白为60～90g/L时，判定为中度运动性贫血；当血红蛋白为30～60g/L时，判定为重度运动性贫血；当血红蛋白在30g/L以下时，则判断为极重度运动性贫血。

一、运动性贫血发生的原因

1.运动训练过程中，因为肌肉频繁强力收缩挤压，组织血管被长时间挤压摩擦，发生红细胞破裂、溶血。

2.运动使循环血量增加，加大了细胞之间、细胞与血管之间的摩擦，增加了对红细胞的破坏[1]。

3.大量运动使机体产生乳酸并进入血液，使血液PH值降低，加速了红细胞的破坏和血红蛋白的分解。

4.高强度的运动锻炼增加了蛋白质的消耗，蛋白补充不足时，血红蛋白缺少合成原料，出现血红蛋白合成量减少[2][3]。有学者提出，运动员每千克体重每日摄入蛋白质低于1.5g，就会出现运动性贫血，如果在2g以上，即可预防由于蛋白质不足引起的贫血[1]。青少年运动员处于生长发育阶段，更容易因蛋白质供给不足引起血红蛋白合成量不足，致使运动性贫血的发生[4]。

5.运动员需铁量高于普通人群，而排铁量更高于普通人群，主要因为运动过程中大量出汗，导致汗液及二便的排铁量高于普通人群，长跑运动员的失铁量可达常人的2倍，而铁的吸收率又低于普通人群，仅为常人的1/2，影响血红蛋白的合成。

二、运动性贫血的预防措施

1.定期监测运动员血红蛋白，做到早发现早治疗。如果运动时症状轻微，适当休息就可以自行缓解；如果症状严重，若监测血红蛋白，女运动员低于90g/L，男运动员低于100g/L，应暂时停止运动或者减少运动量[8]，接受医院治疗。

2.运动强度要适宜。运动员应执行与自己运动能力适应的训练计划，不可因为急于达到目标成绩而过度训练，造成机体损伤，加速红细胞的破裂。尤其对于新手运动员，运动时间和运动强度应循序渐进，让机体逐步适应。

3.选择合适的运动装备。如，田径运动员应穿着专业的跑步鞋，质地轻软的跑步鞋能够减轻脚底的冲击，减少血管的受力与摩擦，减少红细胞的破坏溶血。

4.合理的营养摄入。铁和蛋白质是血红蛋白合成的原料，充足的铁和蛋白质的摄入有利于血红蛋白的合成。运动员每天每千克体重要摄入2g蛋白质，日常饮食应多吃富含蛋白质、铁、维C的食物，如，瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、鱼虾等富含优质蛋白，动物肝脏、瘦肉、动物血等富含铁，柠檬、橙子、猕猴桃等水果及各种蔬菜都含有维C。也可以补充康比特乳清蛋白粉、比特铁，其中康比特乳清蛋白粉高蛋白、低脂肪，具有高吸收率、高利用率、高功效比值的特点，乳清蛋白的生物效价高达104，高于鸡蛋（94）、牛奶（91）、牛肉（73）等，每100ml冲调后的乳清蛋白含有11.25g蛋白质和0.26g脂肪，蛋白质含量几乎是牛奶的4倍，而每100ml牛奶的脂肪含量是康比特乳清蛋白的14倍；康比特比特铁是EDTA铁，吸收率高，吸收性不受饮食因素影响，另外还含有猪肝粉、三七粉、维C、乳铁蛋白等，多重有效成分协同补铁，效果更佳。

另外，建议运动员适当补充一些抗氧化剂，可提高红细胞的抗氧化能力，保护细胞膜，减少红细胞的损伤破坏，如，维C、维E、番茄红素等，其中番茄红素的抗氧化能力更强，是维E的100倍。还可以提高机体免疫力，防止运动员由于大强度运动导致机体抵抗力下降的问题。

科学训练、合理营养是预防、减少运动损伤的关键因素，对于耐力性运动员经常出现的运动性贫血问题也是如此。运动员在训练过程中，要注意观察自己的身体体征和状态改变，同时要注意日常营养的摄入，合理选择运动营养补剂。

[1]刘家俊.运动性贫血机理初探[J].广州体育学院报,1990（1）:5.

[2]陆兰芬.运动员贫血的调查.中国体育科技,1981（8）：21.

[3]曲绵城.实用运动医学[D].北京:人民体育出版社,1982:244-245.

[4]肖学成.运动贫血文献综述[J].辽宁体育科技,1985.9:38.

[5]崔玉萍.运动性贫血的机理[J].山东体育学院学报,1994.10（4）：35-37.

[6]陈景富.运动性贫血原因再探[J].辽宁体育科技,1986（1）：46.

[7][日]矶贝行秀.女子运动员与贫血[N].吉祥,译.体育情报,1986（4）：7.

[8]郭砚春.关于青少年运动员运动性贫血的防治[J].张家口医学院学报,2002.19（4）：62.