夯实思想教育根基 防范医院职务犯罪

文/安徽中医药大学第一附属医院 许欢

夯实思想教育根基 防范医院职务犯罪

文/安徽中医药大学第一附属医院 许欢

思想松懈是医院职务犯罪的根本原因。医院应通过加强思想教育，推进廉政建设，夯实防腐拒变根基。以思想教育强化敬畏之心、以思想教育强化作风建设，是医院职务犯罪预防的重要抓手。以思想教育防范医院职务犯罪，需要坚定思想信念、树立廉政意识、强化警示教育。

医院；廉政；职务犯罪；预防

医院党风廉政建设的核心在于思想教育，必须以思想教育打动人心，引起全院干部职工思想上的触动，进而引导干部职工自觉端正行为，严格按照党风廉政规范做好本职工作，自觉防范职务犯罪，做到洁身自好、防腐拒变。

一、新形势下医院职务犯罪的趋势和特点

（一）医院职务犯罪的趋势。近年来，医疗卫生行业中的职务犯罪案件在数量上呈现上升趋势。据《法制日报》2015年报道，江苏某地级市2012年以来共立案查处医疗卫生系统职务犯罪案件30件44人。该市某区人民检察院仅两年就查处此类案件10件15人，总案值达人民币450余万元，案件数和涉案金额均呈上升趋势。

（二）医院职务犯罪的特点。当前医院职务犯罪呈现如下特点：一是涉案主体年龄比较集中，但也逐渐呈现出低龄化趋势，一些年轻的干部职工经不起诱惑，走上了职务犯罪道路。二是涉案罪名集中，主要集中在受贿罪、贪污罪、滥用职权罪、挪用公款罪四个罪名。三是涉案主体文化素质高、反侦查能力强，使得案件较为隐蔽，侦查起来较为困难。四是发案环节较为集中，主要集中于药品购销环节、工程基建环节、进人用人环节、购进医疗器械环节、劳务收入环节等。五是窝案串案多，利益关系盘根错节，涉及部门、人员较多，涉案人员形成攻守同盟。这些特点既表明医院职务犯罪的处理存在一定的难度，也表明医院职务犯罪具有规律可循。

二、医院职务犯罪成因中的思想根源

（一）思想松懈是医院职务犯罪的根本原因。医院本是一个救死扶伤的机构，医务人员本是老百姓口中的“白衣天使”，医院中出现职务犯罪，是一个令群众感到困惑、不解的现象。医院虽然不是国家机关，不涉及国家公权力的运行，但是医院管理中也存在人权、事权和财权，如果监督不到位、思想有所松懈，那么医院中出现职务犯罪也是一个必然的现象。医院职务犯罪的成因固然有监督机制失效的成分，但是根本上在于部分干部职工在思想上出现了问题，放松了自我严格要求、自我监督，放松了主观世界的自我改造，漠视党风廉政规范，背离了医疗卫生行业的职业道德，由此必然滑向犯罪的深渊。可见，思想松懈是医院职务犯罪的根本原因。

（二）医院职务犯罪的思想剖析——以典型案件为例。以江苏某市检察机关侦办的一起典型的医院职务犯罪案件为例：2014年2月，该市某区检察院收到的举报信反映，安徽省某中药饮片有限公司总经理张某为销售中药材，长期向该市中医院有关人员行贿。经过初查，办案人员发现举报信内容大都属实。听闻张某被检察机关调查的消息，市中医院院长王某连夜转移家里的一些贵重物品，如欧米茄手表、十几万元现金、几万元购物卡、金戒指、象牙手镯等全都被他放入行李箱内，塞了满满两大箱。天还没亮，王某便迫不及待给院里基建办主任施某打电话，让他来家里带走代为保管。后王某人赃俱获，不得不交代实情。侦查人员发现，王某利用职务之便，常年收受药商的贿赂，接受请托办事，受贿金额高达137万元之多，另有几百万元财产无法说明来源。侦查人员还发现，该医院负责药剂采购的袁某、刘某、张某等均涉案。上述案例具有典型性，我们有必要从思想层面分析其成因。这些涉案人员之所以违反法律和职业道德，其思想成因有如下几方面：一是贪图享受。王某身为医院院长，手握重权，接受药商的贿赂，能够使其在经济上获得利益，满足其家庭开销和物质享受。侦查人员发现，王某仅花费在其女儿买房上的费用就高达400多万元，此外王某自己也购买了高档别墅并进行了装修，其经济消费水平与其合法收入水平明显不符。可见，贪图物质享受，是医院职务犯罪中涉案人员的首要动因。二是滥用权力。医院在管理和运行中必然涉及权力的行使，如医院在药品购销环节、工程基建环节、进人用人环节、购进医疗器械环节、劳务收入环节，都会涉及权力运行。上述案件中的涉案人员利用权力运行的机会，为个人谋求私利，属于滥用权力的行为，表明其在思想上缺乏对制度、法律、良心的敬畏。三是集体堕落。如果上述涉案医院能够形成良好的医院文化，党员干部发挥带头模范作用，干部职工兢兢业业为医院的发展、为群众的利益谋福利，那么必然会形成一个良好的、积极的、向上的文化氛围。遗憾的是，上述涉案医院的关键部门、关键岗位，多人涉案，形成了职务犯罪的窝案。这种集体堕落现象反映了涉案人员在思想上共同放弃了医务人员应有的操守，相反在犯罪活动中相互照应、互为便利、共同进退，结成了一个职务犯罪的同盟。

三、医院职务犯罪防范的核心——思想教育

（一）以思想教育强化敬畏之心。医院职务犯罪的预防固然需要夯实制度建设，但是再优越的制度，也需要正直、公道的人来维护和遵守。思想教育的重要性不容忽视，我们应在医院职务犯罪防范中高度重视思想教育。医院职务犯罪防范的核心在于思想教育，思想教育的目的之一在于强化敬畏之心。从医院职务犯罪的相关案例中我们可以看到，涉案人员肆无忌惮地违规操作，获取私利，甚至共同腐败、集体腐败，令人触目惊心，表明他们缺乏敬畏之心。医院应通过思想教育强化全院干部职工的敬畏之心，包括：一是对法律的敬畏之心。务必使全院干部职工认识到，在党和国家高压反腐的背景下，我们必须对法律充满敬畏之心。不管任何人，一旦触犯了法律，必然受到法律的制裁。医院职务犯罪本质上是职务犯罪的一类，医疗卫生行业不是“法外之地”，行为人的行为一旦构成职务犯罪，国家刑事程序即会启动并追究行为人的责任。因此，我们要对法律保持一份敬畏之心。二是对道德的敬畏之心。职务犯罪行为不但违反法律，也违反道德，属于见不得光、放不上台面的丑陋行为。医疗卫生行业的从业人员，本应在“医者父母心”的道德规范下，兢兢业业做好岗位工作，以“除人类之病痛，助健康之完美”为人生的价值目标，本不应在权力、金钱、美色的腐蚀下自甘堕落。因此，我们要对道德保持一份敬畏之心。三是对廉政的敬畏之心。党的十八大以来，我党通过一系列措施加强反腐倡廉工作，目的在于扭转社会风气，推进社会发展，确保社会主义事业取得更大成就。职务犯罪行为与国家建设、党的建设背道而驰，实不足取。我们应对廉政保持一份敬畏之心。四是对良心的敬畏之心。医院干部职工应认识到，国家和社会为我们提供了工作机会，让我们在岗位上以才智和特长奉献社会、服务群众。如果我们背离了国家和社会的希冀，大搞腐败，那也必然会引起良心的自责和谴责。因此，我们也要对良心保持一份敬畏之心。

（二）以思想教育强化作风建设。人是最重要的因素。万事成功与否，根本上乃取决于人。医院职务犯罪的防范需要加强作风建设，作风建设必然要求我们重视思想教育。思想教育对于作风建设的重要性体现在如下几个方面：一是思想教育确保作风建设落到实处。作风建设需要务实不虚，不能停留于表面文章，而是需要扎扎实实地推进。思想教育能够提高思想认识，实现思想纠偏，防止思想上堕落腐化，使人们自觉抗拒腐败。二是思想教育能够确保作风建设取得实效。作风建设的根本在于形成“软”“硬”两方面的约束，其中“硬约束”指的是制度、规矩方面的约束；“软约束”是指道德、文化层面的约束。思想教育可以作用于人心，使人们“不敢腐”“不想腐”，与“硬约束”下的“不敢腐”一道实现作风建设的目标。三是思想教育能够确保作风建设长期推进。作风建设不是“一阵风”，而是需要常态化。这就需要医院干部职工能够在思想上夯实廉洁理念，并内化到自己的观念和行为中，使廉政成为一种自觉的、自身的需求，体现出医院干部职工应有的涵养和素质。

四、以思想教育实现医院职务犯罪防范的举措

（一）坚定思想信念。以思想教育实现医院职务犯罪防范，需要医院在思想政治工作中加强全院干部职工的思想信念，要求全院干部职工自觉加强学习、不断改造世界观，自觉与职务犯罪划清界限，还要积极与不合规的行为展开坚决的斗争，形成人人反腐、人人拒腐的良好风气。思想教育活动中务必要求核心部门、核心岗位的干部职工认识到风险，本着爱护自己、爱护医院的态度，树立正确的权力观，自觉排查、上报权力运行漏洞，自觉封堵廉政风险，自觉接受全院职工的监督和人民群众的监督。党员干部应在思想政治学习中起到先锋模范作用。

（二）树立廉政意识。以思想教育实现医院职务犯罪预防，需要全院职工树立廉政意识。具体包括如下几方面：一是责任意识。全院干部职工应认识到岗位、权力背后的责任，务必清楚“权力=责任”“权力≠利益”，从而树立法治型的权力观念。二是担当意识。全院干部职工应认识到，做好廉政工作，形成人人防腐拒变的良好氛围，这是医院的福祉；相反，一旦发生腐败案件，则必然损害医院信誉，损害群众对医院的信赖，也伤害所有关心、支持医院发展人士的感情。因此，全院每一个干部职工都要有充分的责任担当，不仅仅认识到自己不能腐败，更要认识到自己在反腐倡廉中应尽到的责任——即在做好自己的同时，利用自己的力量，积极影响身边的人员，为医院廉政建设作出自己的贡献。三是集体意识。针对医疗卫生行业职务犯罪中出现的集体腐败案例，我们在廉政教育中也要以集体意识对抗集体腐败，即引导全院干部职工认识到廉政是集体之荣誉、腐败乃集体之耻辱，充分发挥集体意识在预防职务犯罪中的作用，形成强大的反腐集合力量。

（三）加强警示教育。医院廉政教育还应加强警示教育，通过展现真实的、丰富的、新颖的案例，实现案例教育和情境教育，使人内心真正受到触动和警醒。警示教育应做到如下几点：一是案例搜集。警示教育需要医院政工干部搜集、掌握医疗行业职务犯罪的各类案例，案例务必真实、丰富和新颖。政工干部可以从最高人民法院的案例数据库——裁判文书网上选取案例。二是案例编撰。政工干部在搜集案例后，还要对案例进行加工和选编，通过案例阅读提示、案例分析讲解、案例反思等形式，帮助全院干部职工更好地理解案例。案例编撰过程中，政工干部既要熟悉、掌握法律知识，还要对国家的廉政建设形势、医院的廉政建设现状等有充分的把握。三是聘请外援。医院干部职工警示教育的开展还应聘请外援，即聘请检察机关、法院、律师事务所等法律机构的法律专家队伍，深入讲解医疗行业职务犯罪案例及其启示，从而使全院干部职工形成更为直观的认识。

[1]张玲,秦晓斌.浅议医院预防职务犯罪的现状与对策[J].江苏卫生事业管理,2017(1).

[2]刘雁,修赤英,赵熠.新常态下医院廉政风险管理和监督的实践[J].中国医院,2016(7).