速读

速读

机器人入驻陕西省人民医院

9月5日，一台萌萌的智能机器人入驻陕西省人民医院，穿梭在医院的走廊里，非常详细地回答着患者提出的各种问题。惹得人纷纷驻足观看。

北京：中日医院直升机停机坪救援平台启用

8月29日，中日医院停机坪启动仪式举行。这是北京市区内首家三级医院专用停机坪，也是距离市中心最近、24小时全时段响应、具备夜航功能的空中医疗救援平台。

北京协和医院东院门诊取消挂号窗口

9月1日起，北京协和医院东院门诊所有窗口不再挂号、建卡。这意味着今后只能通过协和手机APP、电话114、医院内自助机等方式，挂号进入全面自助模式。

法国成功进行首例双臂重接手术

8月25日，法国格勒诺布尔医院举行新闻发布会，称成功为一名因事故导致双臂截断的女子实施紧急重接手术。这是迄今在法国境内实现的首例双臂重接手术。

上海一宠物医院推出中医理疗服务

8月30日，上海一家宠物医院推出了中医理疗服务。不少狗主人带着爱犬前来就诊，医生介绍，前来就诊的宠物大多患有椎盘突出症，需要进行针灸艾熏等治疗。

图说

Chart

卫生计生委：提升健康教育虚假信息处置力度

8月21日，国家卫生计生委对外印发《国家卫生计生委办公厅关于加强健康教育信息服务管理的通知》（以下简称《通知》），要求加大健康信息供给服务力度，规范健康教育信息生成与传播，加强健康教育信息监管，提升健康教育虚假信息处置力度。

《通知》是针对全国卫生计生行政部门的，要求各地做好健康教育规划统筹，建立健全相关的工作机制，采取切实可行的措施鼓励卫生计生机构和人员积极开展各种形式的健康教育工作。据悉，已经有个别地方通过绩效考核等手段，来激励医疗卫生人员开展健康教育服务。

《通知》主要内容

◎ 要加大健康信息供给服务力度

除了医疗卫生机构专业人员外，卫生计生部门主管的行业协会、学会，也要立足工作领域开发健康教育材料，开展面向公众的多种形式的健康教育活动，动员更多的社会力量参与健康教育信息服务工作。

◎ 规范健康教育信息生成与传播

提供健康教育信息应该遵守科学性、准确性和适用性的原则，内容正确、可靠。要规范健康教育信息服务各个环节，在生成、传播整个过程当中，要注明信息的来源和出处，注明作者和审核者的身份，注明信息发布修订的日期以及科学依据。

◎ 加强健康教育信息监管

建立健全卫生计生机构和人员健康信息服务监管工作机制。建立健全健康教育信息的舆情收集和研判工作机制，接受对健康相关虚假信息的举报，对重要线索及时查处，对突发事件及时回应。在加强内部监管的同时要深化与相关部门的合作，完善日常的沟通协作机制，积极配合相关部门打击健康信息领域的谣言。

◎ 强化健康教育信息服务管理组织领导

加强组织领导，增强能力建设，严格督导检查。

好消息

Good News

国家卫生计生委将加大定点县扶贫力度

9月8日，国家卫生计生委副主任王培安在一次扶贫工作座谈会上指出，今年，将进一步加强片区和定点扶贫工作。目前，该委正在研究起草定点扶贫工作方案，主要措施包括：积极推进重大项目落地；加快提升医疗服务能力，推进健康扶贫等。

湖北省实现城乡居民医保由地税统一征收

9月1日，湖北省第一张城乡居民医保缴费单在鄂州市地税局协作征收银行成功开出，这标志着湖北省城乡居民基本医疗保险个人缴费正式由地税部门统一征收。据悉，此举是湖北省委、省政府落实整合城乡居民医保的重大决策部署。

黑龙江：医疗纠纷索赔过万元不得“私了”

日前，黑龙江省12个部门联合下发《关于加强“平安医院”建设，规范医疗纠纷预防与处理工作的指导意见》。《意见》规定，患方索赔金额在一万元以上的医疗纠纷，医患双方可向医疗机构所在地医调委书面申请调解，医疗机构及其医务人员不得与患方自行协商处理。

北京盲人按摩师将可在医院执业

8月30日，北京市正式启动盲人医疗按摩人员执业备案工作。今后，北京市取得盲人医疗按摩人员医疗机构执业资格的盲人经过备案后，可进入北京医疗机构工作，成为医院的卫生技术人员，盲人医疗按摩师从此有了明确的身份和院内晋升职称的渠道。

坏消息

Bad News

哈尔滨突发伤医事件 患者持剪刀突袭医生

8月15日，黑龙江省医院普外二科出诊医生徐某在毫无征兆的情况下，被曾在该院住院治疗过的患者刘某某从背后用剪刀刺伤，所幸无生命危险。医院保安迅速赶到现场将行凶者控制，同时立即报警。目前，案件还在进一步审理中。

湖南省卫生计生委副主任方亦兵涉嫌受贿“落马”

8月25日，湖南省纪委、监察厅网站发布消息，湖南省卫生计生委党组成员、副主任方亦兵利用职务上的便利在工程承揽、医疗设备和药品采购等方面为他人谋取利益并收受巨额财物，涉嫌受贿犯罪。湖南省纪委决定给予方亦兵开除党籍、开除公职处分，并将其涉嫌犯罪问题移送司法机关处理。

江苏一医院发生护士“罢工”事件

9月3日上午，江苏省海门市人民医院部分护士手举“同工同酬”的牌子在院内举行抗议集会。据了解，此次“罢工”事件，事因护理人员对市政府的一项“护理补贴改革”政策不满，护士们的主要诉求也并不是工资涨幅，而是要求“同工同酬”。

实习医生微信冒充主刀医生要红包获刑

近日，一名在上海一家三甲医院麻醉科担任规范化培训的实习生，冒充多名主刀医生添加患者家属微信私聊，并以微信转账的方式骗取患者家属共计4.3万余元。上海静安区人民法院表示，鉴于犯罪嫌疑人到案后退赔了违法所得，法院酌情从轻判其有期徒刑10个月。

广角

Wide-angle

“榆林待产孕妇跳楼”事件陷入罗生门

近日，一则“待产孕妇跳楼身亡”的消息牵动了社会大众的心，事件中，一名待产的孕妇因为想要剖腹产被家属拒绝后，情绪崩溃最终从产房坠楼身亡。

事件发生后，社会各界为之哗然。人们难以理解在当今社会，还能出现生孩子的方式产妇本人不能做主的情况，更不能相信产妇本人会在疼痛难忍的情况下做出如此极端的举动，更不敢相信事件会以如此惨烈的一尸两命的方式呈现给公众。

惨剧发生后，正当舆论几乎一边倒地倾向于讨伐夫家心黑的时候，家属的发声却让事件陷入了罗生门。到底是医院在逃避责任，还是家属想“讹诈”医院，一时间真相变得扑朔迷离，只能等待法律程序的调查结果。

业内人士指出，该事件是一场对医疗、对法律、对生命的多重拷问，到底是当今医患间的冷漠，还是患者与亲属间的无情，更或是法律法规缺乏对患者本人自决权的尊重，确实值得社会深思。

事件始末

8月31日10时左右 产妇进入待产室。

8月31日20时左右 产妇从5楼分娩中心坠下，因伤势过重，抢救无效身亡。

9月3日 医院官方微博发布《说明》，称生产期间，产妇因疼痛烦躁不安，多次向家属要求剖宫产，主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议，均被家属拒绝。

9月3日 死者丈夫网上发布声明推翻院方说法，称作为家属自己已经同意剖宫产，但医院医生说孩子马上就要生了，不需要剖宫产。

9月6日 凌晨，院方再发声明，提到产妇两次下跪求剖宫产却遭家属拒绝。并强调因有产妇对家属授权，当产妇要求转而实行剖宫产时，医院只能遵从家属做出的决定。

9月7日 国家卫生计生委回应此事，称对此高度重视，已责成当地卫生计生部门认真调查核实，依法依规严肃处理。

9月9日 据知情人透露，医院与产妇家属已初步达成调解协议，内容涉及补偿金额。

网友观点

北京市富程律师事务所律师倪娜：产妇若是完全民事行为能力人，在意识清醒的情况下有能力表达自己的意愿，完全可以对自己的民事行为负责，医院只须取得产妇本人签字即可手术。

北京大成律师事务所律师李洪奇：院方不能因为孕妇和家属之间签署的《授权委托书》而免责。《侵权责任法》第五十六条规定，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。其中“不能取得患者或者其近亲属意见的”已经涵盖了临床各种可能性，包括家属联系不到、无法到场或者虽在场但拒绝签字。

数字

Numbers

51个第二批分级诊疗试点城市公布

日前，国家卫生计生委和国家中医药管理局联合下发《关于加快推进分级诊疗试点工作通知》，将秦皇岛市等51个地级市列为国家第二批分级诊疗试点城市。

资料显示，截至今年1月份，全国4个直辖市和266个城市均已开展了分级诊疗试点，占全国城市总数的88.1%。为了分级诊疗尽快全面铺开，此次特公布第二批分级诊疗试点城市，并对这些试点城市提出了工作要求。

第二批试点城市工作要求

◎ 全面推行医联体建设

医联体建设遵循以下4种模式，在城市主要组建医疗集团；在县域主要组建医疗共同体；跨区域组建专科联盟；在偏远贫困地区发展远程医疗协作网。

◎ 推进家庭医生签约服务结合在85%以上地市开展分级诊疗试点任务目标，在分级诊疗试点城市加快推进家庭医生签约服务，签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群达到50%以上。

◎ 加强基层和上级医院的用药衔接

探索对部分慢性病签约患者提供不超过2个月用药长处方服务，有条件的地

方可以根据双向转诊患者就医需求，通过延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接，方便患者就近就医取药。

6616家

全国已开通跨省异地就医的医疗机构数量

9月7日，人社部表示，全国医保异地就医结算联网工作已取得重大突破，建成国家异地结算系统，并与所有省区市连通，开通6616家跨省异地就医定点医疗机构，跨省直接结算2.92万人，其中通过国家平台直接结算超过1万人次。

9个

新农合省内异地就医直接结算覆盖省份

9月7日，国家卫生计生委召开新农合异地就医联网结报工作进展发布会。截至8月底，辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃、西藏9省份的参合人员经规范转诊至跨省定点医疗机构，可享受出院窗口及时结报服务。

8%

北京医改五个月后药价平均降幅

根据北京市卫生计生委监测数据显示，北京市医药分开综合改革至今已有5个月，与去年同期相比，改革实施以来，三级医院、二级医院门急诊量分别减少了12.5%和5%。药品价格平均下降幅度超过了8%，医改效果显现。

1000元

上海一三甲医院“国医大师”挂号费

日前，上海中医药大学附属龙华医院的一则涨价通知在业界流传。通知表示，该院上海市名中医刘嘉湘教授荣膺“国医大师”称号，自2017年9月起，特需门诊挂号费调整为1000元。而此前刘嘉湘的特需门诊挂号费一直是268元。

35万

深圳招聘基层医生最高补助金额

为了推动优质医疗资源下沉，日前，深圳市出台新政，从2017年起，对通过公开招聘到社康中心工作、取得规培合格证的医学毕业生，给予一次性生活补助，本科25万元、硕士30万元、博士35万元（分五年发放，具体办法将由深圳市卫生计生委、财政委牵头制定）。

数据

Figures

2016年卫生计生统计公报出炉：患者医疗费用涨幅回落

8月21日，国家卫生计生委对外发布《2016年中国卫生和计划生育事业发展统计公报》（以下简称《公报》），并就公报的亮点作了解释。

《公报》显示，2016年医院次均门诊费用245.5元，上涨幅度比上年下降了1.3个百分点；人均住院费用8604.7元，上涨幅度比上年下降了2.1个百分点。2016年，城市公立医院改革试点扩大到200个，90.9%的试点公立医院取消了全部药品加成，大医院药费的下降，带动了医疗费用整体涨幅的下降。

学科

Discipline

1 福建医科大学附属协和医院

治愈首例输入型罗德西亚锥虫病病例

9月6日，该院宣布日前收诊的中国内地首例输入型罗德西亚锥虫病病例成功治愈。治疗期间，香港医疗界施以援手，与此同时，世界卫生组织开通国际救援“绿色通道”，调拨特效药物“苏拉明”，后经治疗，患者度过危险期，顺利治愈出院。

2中国人民解放军总医院成功实施术中磁共振环境下清醒开颅手术

近日，全军首例术中磁共振环境下清醒开颅手术在该院成功实施。手术过程中，医护人员对患者顺利进行了术中唤醒麻醉，精确定位出大脑皮层运动区，经过6个小时手术，医护人员成功切除肿瘤，术中磁共振扫描证实肿瘤切除率达90%。

3 四川大学华西医院完成首例成角长段中心静脉闭塞血透患者支架置入术

近日，该院肾脏内科崔天蕾团队成功完成国内首例血透患者成角长段中心静脉闭塞再通及支架置入术。手术团队采取锐性穿刺后造影定位、分段再通、两端会师的方式，成功再通该中心静脉闭塞段，并逐级球囊扩张后置入支架。

4烟台毓璜顶医院完成完全腔镜甲状腺机能亢进合并甲状腺癌手术

日前，在该院甲状腺外科姜立新主任的指导下，两名医生成功完成山东省首例经乳晕完全腔镜甲状腺机能亢进合并甲状腺癌手术。姜立新强调，腔镜甲状腺手术区别于传统手术之处在于颈部无切口，这要求医生积累丰富的开放手术经验和熟练的腔镜操作技能。

5中南大学湘雅三医院完成国内首例冠脉腔内飞翔视角3D-OCT介入手术

日前，全国首例冠脉腔内飞翔视角3D-OCT介入手术在该院完成。与以往手术不同，3D-OCT是将一条头端带光学透镜的成像导管放在冠脉血管里，通过高速旋转回撤，即可帮助医生诊断血管里面的结构和斑块性质。运用该技术，可弥补冠脉造影的不足，还可以精确评价远期支架植入后的内膜覆盖情况等。

管理

Management

6 中南大学湘雅三医院上线“共享医生”移动医疗平台

近日，该院在湖南省内率先建立移动医疗平台，上线临床医技科室53个，上线医生500余名，连接市县医院及基层社区卫生服务中心100余家。一台手机，一个APP，医联体内的基层医生发起申请，就能实现与该院的“共享医生”远程会诊，实现优质医疗资源下沉。

7 武汉亚洲心脏病医院与波士顿科学签署战略合作协议

8月29日，该院与波士顿科学在武汉签署转化医学战略合作协议，双方将充分发挥各自优势，主要关注心血管疾病领域的技术与产品研发，通过打造联通产业上下游的创新合作生态圈，加速临床创意与实用专利的成果转化，共同提升本土医疗产品与技术的创新竞争力。

8 首都医科大学宣武医院国家老年疾病临床医学研究中心落户该院

9月9日上午，国家老年疾病临床医学研究中心揭牌仪式在该院南区举行。据介绍，中心主体分为临床部和研究部，主要任务是突破痴呆、帕金森病、脑卒中等老年重大慢性疾病防治及高龄外科围手术期评估、老年用药管理、老年共病、老年重症等关键领域的重大技术。

9浙江大学医学院附属邵逸夫医院成梅奥医疗联盟首个中国成员

9月7日，该院和美国梅奥诊所联合召开发布会，宣布正式加入梅奥医疗联盟，成为联盟中的首个中国成员。梅奥医疗联盟自2011年创建以来，已拥有45名成员，遍布美国、墨西哥、菲律宾、新加坡和阿拉伯联合酋长国。

10 安徽医科大学第一附属医院牵手腾讯打造"互联网+智慧医院"

9月13日，该院和腾讯正式签署框架合作协议，共同打造智慧医院，联合成立“腾讯互联网+医疗大数据研究示范基地”，在智慧医疗和人工智能研发等方面展开深度合作。目前，双方开展的食管癌智能辅助诊疗平台已正式使用，辅助医生对食管癌进行筛查，准确率高达96%以上。

网闻

Network

中国医院院长杂志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@东大夫：明天起很多消化道化疗用靶向药降价，降价幅度高达61%，今天化疗的患者都被我劝到明天做化疗了，哈哈。

8月31日 09:36

@波子哥-廖新波：震惊中外“纱布门”的策划者——山东广播电视台副总编王英因严重违纪被捕，是否与“纱布门”事件有直接的关系，尚不得而知，案件也在进一步调查中。医改已经很难，然而，王英们从中作乱，建立医患堡垒。我认为，制造假新闻的影响比打家劫舍还大！小则影响人们的情绪，大则影响国家安宁和引起社会动荡！

9月4日 09:38

@龚晓明医生：麻醉医生不足？在市场充分调节的情况下，不足了→收入高了→更多人涌入→竞争剧烈→供给满足了，但是在计划的情况下，靠道德，靠行政命令，只会出现服务缺失、人员流失、人员不足，甚至降低分数录取儿科医生的笑话。

9月7日 01:02

@急诊科女超人于莺：早安，微博里藏龙卧虎，大清早，网友联系了一批出口日本的护士服，准备发物流给我，让我看看是否能用。前几天，有人送了施乐打印机。今天，去取网友富裕的一堆打印纸文件夹什么的。更不提还有拿着自家商铺要求入股诊所的人了。我觉得在我这里已经初步实现了共产主义啦！

9月10日 08:17

@华西医院廖志林：种过花，卖过花。有史以来第一次收到花。教师节讲课的福利。上课前后，同学们起立齐声呼喊：老师好，老师辛苦了！挺感动的。让我回到儿时的课堂。不过那时站在课桌前，现在站在讲台前。这些学员都是医疗机构的高管啊。为什么一些教学传统程式，只有儿童和成人之中才有了呢。

9月10日 16:24

@陈静瑜肺腑之言：今天无锡肺移植团队成功到广东省推广肺移植。茂名市人民医院梁院长将肺移植作为今年工作重点亲自抓，派出团队在无锡进修培训，院长带队专门到无锡人民医院考察肺移植，组建团队并购置相关设备，而且在我的倡议下回到茂名市积极开展心脑死亡器官爱心捐献，短短五个月已完成了7例捐献，这次在广东省卫生计生委批准下允许和我们团队合作开展肺移植，成功抢救一位濒危的尘肺呼衰患者，因为有了前期进修的准备，手术顺利快速，相信术后康复也会顺利。我们团队将不遗余力在全国推广肺移植造福患者。

9月10日 20:38

@消化科倔老头：一位七十多岁的老人，吃东西呕吐，一检查就是胰腺癌晚期，十二指肠梗阻，肝多发转移。女儿瞒着病情不惜一切代价想给父亲做治疗，我理解，可是，我觉得告诉父亲真实的病情是对父亲最大的尊重和爱！所谓知情权，就是如此！曾经我也对父亲隐瞒，20年了，我还在面对父亲临终前的问题：为什么不早告诉我？

9月12日 11:58

声音

Voice

很多社会资本现在都追求建设大医院或收购经营困难的公立医院，但这个过程矛盾重重，发展并不十分顺畅。

——全国政协副主席韩启德表示，社会办医应更多到基层去寻找发展空间。

商业健康保险为社会资本办医机构提供了支撑，应鼓励其发展，同时也有助于医院满足人们多层次、多样化的需求。

——日前，在一次高峰论坛上，国家卫生计生委体改司司长梁万年指出。

传统医疗会被互联网医疗平台式服务所取代，这是必然趋势。

——9月2日，在一次圆桌会议上，复旦大学医院管理研究所所长高解春对网上医疗的发展未来做出判断。

必须重构医疗资源的配置机制和医疗机构的激励机制，进行医保支付改革，才能遏制过度医疗问题，促进医疗服务的升级。

——8月20日上午，在一次会议上，北京大学政府管理学院顾昕教授指出。

医生治疗的是患者，而不是病例，所以好的医生治疗疾病，伟大的医生治疗患病的人。

——人民日报经济社会部主编白剑峰认为，医学是人学，关注的是患病的人，而不单是人的病。

Industry

产业

首个“医药代表登记管理办法”亮相上海

8月22日，上海市食品药品监督管理局发布关于征求《上海市医药代表登记管理试行办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》）意见的公告，在业内引起关注。

据悉，这份关于建立“医药代表登记管理”制度的第一份地方性细则，分为四章二十二个小节，从医药代表的职业认定、责任主体、信息登记、监督管理、社会公示等角度作出了详细规定。有数据报告显示，2016年，我国医药代表人群的数量已达300万人，在政策趋紧下，这300万人未来何去何从，尚无明确定论。

《办法》主要内容

◎ 医药代表负责制订药品（重点是新药）的学术推广计划和方案，向医务人员传递药品相关信息，协助医务人员合理用药，收集、反馈药品临床使用情况、药品不良反应信息等。

◎ 凡是在上海市医疗机构开展工作的医药代表，都应当进行登记备案，登记信息由其受聘的药品生产企业负责审核、录入，并对所登记信息的真实性负责。

◎ “上海市医药代表登记系统”是医药代表登记的唯一平台，网上信息一经登记，即时生效，并生成登记凭证，企业可以自行打印登记凭证。

◎ 对于存在不良记录的医药代表，应注销其登记号；药品生产企业存在不良记录或医药代表所属企业一年内有5人及以上存在不良记录的，应注销该企业所有医药代表的信息。

◎ 对于因不良记录而被注销登记号的，食药监部门依照有关规定予以公告，一般情况下，自注销之日起，2年内不再予以登记。

战略

Strategy

京东在宁夏试水互联网医院

8月30日，银川市政府与京东集团签署多项内容的战略合作协议。根据协议，未来三年，京东将在银川陆续落地智能物流基地、供应链金融、互联网医院在内的多个项目，并通过其大数据分析能力为银川政府在公共卫生服务领域提供决策支撑，与银川市共同建设“健康银川”。

第三方医学检验龙头金域医学A股上市

9月8日，广州金域医学检验集团股份有限公司正式在上海证券交易所主板挂牌上市。公开资料显示，从成立至今，金域医学一直专业从事第三方医学检验及病理诊断业务，向各类医疗机构等提供医学检验及病理诊断外包服务。

柳州医药再拿下三甲医院药房

9月5日，广西柳州医药股份有限公司发布公告称，公司和桂林市人民医院签订战略合作协议，将为医院提供药房自动化、供应链平台建设等一系列服务，作为交换，医院将药品的优先配送权给了柳州医药。资料显示，从2015年至今，柳州医药以及其控股公司，已经和广西壮族自治区内15个三甲医院签了“医院供应链的战略合作协议”。

服务

Service

健康中国官方APP发布

9月9日，由国家卫生计生委宣传司牵头开发的健康中国官方版APP正式对外发布。该服务平台将打造国家级全媒体健康传播服务平台，利用国家级健康大数据资源，为公众提供权威的政务信息、科普信息和健康管理服务，以更好地服务公众需求、普及健康知识、提升健康素养、促进全民健康。

香港太平推出“一带一路”全球医疗方案

8月18日，中国太平保险（香港）有限公司联合国家卫生计生委国际交流与合作中心推出专门服务于“一带一路”中国企业与员工的全球医疗和安全救助保障方案。方案范围除涵盖环球医疗、重大疾病、医疗救援等常规风险外，还将保险责任扩展至战争、恐怖袭击、埃博拉、中东呼吸综合征等“一带一路”沿线国家高发传染病等风险。

药品

Medicine

20种中成药拟入选首批“山西名药”

8月30日，山西省卫生计生委发布公告，对首批“山西名药”（传统中成药）拟认定品种进行公示。此次公示名单，涉及的中成药有丁桂儿脐贴、阿胶、红花注射液、龟龄集等20种，均来自于12家山西药企。据悉，山西省是全国著名中药材主产区，素有“北药”之称。

东阳光1类新药获FDA孤儿药资格认定

日前，东阳光药业的1类新药伊非尼酮在美国获得FDA孤儿药资格认定，用于治疗特发性肺纤维化（IPF）。据介绍，伊非尼酮是由东阳光药业自主开发用于治疗纤维化的新化学实体，在它上市前，IPF无确切有效治疗药物，只能采用肺移植和保守疗法。

我国板蓝根产品首次在英国获批上市

8月16日，广州市香雪制药股份有限公司发布公告称，全资子公司的板蓝根产品获得英国药品和健康产品管理局（MHRA）药品注册批件。值得一提的是，该产品是首个在英国以治疗感冒为主要适应症的中成药注册并获得MHRA批准上市的产品，公司后续将积极推动该产品在英国上市销售的准备工作。

器械

Devices

国内首款自主知识产权嗅觉诊断产品上市

9月8日，国内首款具备自主知识产权的嗅觉诊断产品——“金帕默”帕金森病嗅觉障碍辅助诊断卡正式上市，填补了我国帕金森病嗅觉障碍辅助诊断领域的空白。“金帕默”是基于活性分子固态锁定（ASML）技术平台，为科技部863项目专项课题，具有气味更适合中国人群、产品稳定性和可靠性更好、固态产品易于携带和自测等优点。

新型光疗仪有望部分替代抗生素

9月6日，由中科院长春光机所孵化企业长春光机医疗仪器有限公司研发的新型光谱治疗仪在长春展出。该产品治疗深度达到皮下7～10厘米，能够对肌肉和软组织起到消炎、止痛的作用，将能够替代部分抗生素的使用，还可以解决深部炎症，诸如腹腔的各种炎症等临床上的痛点、难点和治疗的盲区，属国内首创。

折叠式人工玻璃体球囊产品获批上市

近日，国家食药监总局批准了广州卫视博生物科技有限公司生产的创新产品“折叠式人工玻璃体球囊”的注册。该产品首次提出模拟自然玻璃体的新理论，提出人工玻璃体的概念，即模拟人自然玻璃体腔形状设计固体的折叠式人工玻璃体球囊，实现顶压视网膜的长期稳定，是我国独立研制的创新产品，属于国际首创。

技术

Technology

“诺奖风向标”拉斯克奖揭晓

9月6日，在生命科学、医学领域享有盛誉，被誉为“诺贝尔奖风向标”的拉斯克奖公布。今年该奖项分别授予在雷帕霉素靶蛋白(TOR)激酶信号通路、HPV疫苗开发以及在妇女生殖保健领域做出卓越贡献的科学家或机构。

拉斯克奖在生命科学、医学领域享有盛誉，在该奖项的所有获得者中，有86人也获得了诺贝尔奖，华人科学家只有很少人获得该奖项，第一位是1962年生物化学家李卓皓，最近一位是中国科学家屠呦呦。

港中大研发出人工智能技术诊断肺癌

9月6日，香港中文大学宣布，该校研究团队利用人工智能影像识别技术判读肺癌的医学影像，准确率分别达91%。研究团队采用深度学习技术判读CT扫描图像，通过深层神经网络自动检测识别出可能出现肺小结节的位置即可，耗时仅30秒。未来，团队还将联合北京几所医院共同开发相关产品，以优化技术，为肺癌的早期诊断和治疗提供可靠依据。

美国批准首个基因疗法

8月30日，美国政府批准一种基于改造患者自身免疫细胞的疗法治疗白血病，这是第一种在美国获得批准的基因疗法。新疗法是近年来发展迅速的一种嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法，它先从患者自身采集在免疫反应中发挥重要作用的T细胞，然后重新“编程”，所得T细胞含有嵌合抗原受体，能识别并攻击癌变细胞，因此，可重新注入患者体内用于治疗。一项涉及63名患者的临床试验结果显示，83%的患者在接受新方法治疗3个月后，病情得到缓解。

内刊

National

“医院里的一些监测设备，非常适合集成到小体积的可穿戴设备上，对慢性病患者诊疗、慢性病监测研究的帮助尤其大。”中科院健康电子中心副主任王云峰说。

糖尿病患者的体会最为深切。当监测仪检测到佩戴者的血糖水平升高后，会指示胰岛素泵注射相应剂量的胰岛素；当血糖水平达到安全器的预设值后，注射自动停止，实现自主精确化。

“从前的血糖监测是以一个点为标准，现在有了数据就是一个面，这套监测方式会更具科学性。”微糖创始人冯燕飞从刚刚结束的美国糖尿病学会大会上获悉，研究界对血糖动态监测数据的重要意义已达成共识。

随着人类对疾病的治疗需求越来越复杂，非医疗专业人士不希望在医疗知识和医疗设备的操作上投入额外的精力，而医疗专业人士不希望在重复性、低技术性医疗操作上浪费时间，这正是智能可穿戴设备在监测时长、数据分析精度、使用便利度等方面继续突破的意义。《财经》2017年8月21日从玩具到工具，可穿戴医疗设备的瓶颈还有多长？

《21世纪经济报道》2017年9月6日36种谈判药品纳入医保 药企开启以价换量模式

为节省医保基金，国家医保谈判和动态调整目录将成为新常态，这对药企也是把双刃剑，降低药价，提升销量，并可提前进入医保目录。

9月1日起，最新的2017年版国家药品目录开始执行。据记者不完全统计，截至9月5日共有21个省（市、区）公布了新版医保目录调整方案或执行国家目录，其中包括国家医保谈判入选的36个品种。

“在处方药医保支付中，医药费用增长过快，对医保资金造成压力，但同时又要满足患者用药需求，所以医保谈判（降价）势在必行。”不久前在某行业论坛上，国家卫生计生委一位相关负责人表示。

这意味着，药企开始进入以价换量的新生态。中金研报预测，未来国家医保谈判将会提速。

在国信证券医药研究员江维娜看来，药企能接受医保谈判降价，必然有自己的测算，能否实现放量主要取决于降价幅度、药品临床效果、市场空间、市场竞争格局等因素。

《民生周刊》2017年8月21日不要夸大儿童专用药匮乏问题

我国儿童专用药占比不足2%，剂型、规格也严重匮乏。这是近日引起较大关注的一条新闻。报道来自于日前举行的2017儿童用药安全高峰论坛上的专家发言。

情况看起来真的严重。我们还未被告知，我国儿童用药能够满足需要这一基本事实。大量药品是成人儿童共用，儿童用药只是剂型改变、用量改变，这是事实，但不见得是严重问题。儿童用药不良反应高于成人，这是一般规律而不是问题。

政策不配套、研发风险高、药企利润低等问题也被提出。多个部门管药品，不是儿童专用药特有，很难说是儿童专用药数量少的原因；研发风险高，也是药品研发共性，儿童药研发风险更高，又是全球共性；药企利润低，但药企利润是不是真的低？是不是利润低了药企就可以不生产、药企不生产就没办法？

在经历太多事之后，人们现在关注舆论提出的议题时，要有更加理性的判断而不是简单的跟随。

《经济参考报》2017年9月8日各地实施“两票制”后药费直降

9月1日，站在辽宁省肿瘤医院骨癌科病房的走廊里，仔细看刚刚打印的缴费单，孙先生忽然发现，儿子小运（化名）的药费变少了：原来每支890多块钱的一种注射用抗癌药，变成了810多块钱。“这种药孩子一个疗程就要用8支，而且还是自费项目，降价就是减负的福音啊！”孙先生一边向记者展示缴费单，一边感慨地说。

“药品从药厂到医院过程中，一般来说中间流通环节每多一层，就会相应增加一层成本，最后就会体现在医院的药品采购价格上。通过实施公立医疗机构药品采购‘两票制’，压缩以往几环甚至十几环的流通环节，使药品采购终端价格下降。”辽宁省卫生计生委药械处处长张强说。

据了解，辽宁省6月1日在全省公立医疗机构启动试运行“两票制”以来，部分药品降价和规范化管理的效果已经有所呈现。

辽宁省肿瘤医院药学部主任药师许伟告诉记者，在8月25日辽宁省新一轮招标采购的西药中，仅参与前期试运行的购进的药品，就有270个品种较以往有所降价。

外刊

International

Health Affairs

《卫生事务》 2017年8月刊

家属痛忆“打包付费”不良体验

本文作者对美国医疗体系的参与、关注及研究达30年。她讲述了自己年近九旬有过轻度痴呆病史的母亲，因摔伤需要进行部分髋关节置换。入院第二天，当地一名整形外科医生快速完成了手术，并称手术很成功。欣慰之余，作者目睹的是术后第二天，母亲即被要求站立并进行术后练习；更让她不能接受的是，医院正安排将患者转院至康复机构，而原因是此前未向患者家属透露的，“这项手术已被纳入CMS的‘打包付费’试点。”这是2016年CMS出台的项目，即按病种设定总体花费，医院超出自补，结余留存。作者质疑90岁老人是否应视作典型患者，遵从以控费为目的的转诊流程。

JAMA

美国医学会刊物 2017年8月8日

人工智能医学应用的争议

人工智能优越性在一些领域被证明。但对于机器学习决策支持系统（ML-DSS）的效率与社会效应仍缺乏有力的研究支撑。

医疗领域新技术的应用不乏存在不可预知或负面效应的先例。作者对AI在医学实践中的应用提出以下具体担心。AI应用会否降低医生技能，导致医生对基本的疾病指征、症状和已获取的数据确认基本的整合判断能力。小范围的调查显示，AI辅助决策系统会让医生产生过度依赖，甚至会削弱医生对自我认知的信心。AI应用的前提包括诊断资料的文档化与数据化，但一些影响临床判断的重要因素，如患者心理、社交情况，很难转化为可供MLDSS消化的形式。

The guardian

《卫报》 2017年8月14日英国老龄化对家庭护理需求日增

纽卡斯尔大学的一项研究发现，英国未来八年需要额外提供71000个养老院床位，以应对因人们寿命延长带来更多健康问题而飙升的需求。

与此同时，养老院整体经营状况堪忧，一份报告警示1/6经营养老院的公司有破产的危险。好在越来越多的老人选择居家养老，1991年，需要24小时护理的85岁以上的成年人中有73.5%住在养老院，而2011年只有约一半。当前，更有61%的人居家养老。

对这个国家而言，照顾老年人的支出需要大幅快速增长，专家提示健康和护理之间的界限得到妥善处理将是重要的。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》 2017年9月

降低药价出“高招”

当两家药品福利管理机构（PBMs）——Express Scripts 及CVS Health近期启动了“直达消费者”“药品折扣卡”等活动，药品行业意识到或许此类药品中间环节商试图要扮演新的角色。事实上，类似于沃尔玛这样的连锁药店及许多药品生产商早已经实施了提供药品折扣卡以及长期优惠券等优惠措施来吸引消费者。CVS和Express Scripts直接与特定品牌药品制造商进行交易，交易范围限于少量的高价药，这样的市场策略将通常需要支付给中间营销环节的费用节省下来，通过绕开中间商增加利润，降低药价。

Medical Economics

《医学经济学》 2017年9月10日

医生的“平衡”

所谓平衡是一种相对状态，只有当你了解自身的核心所在才能找到平衡。医生，与其他很多专业人士一样，需要花费很多年进行专业学习和实践，并且需要终身学习。因此，平衡生活就包括了专业的和个人的两个方面。工作之余，体育运动、健身以及和家人偶尔的旅行都可以有效地缓解医生的工作压力，实现工作生活的“平衡”。除此之外，投资不动产、在理财顾问协助下做好个人资产管理，都可以充分地保障退休后的生活质量。在繁忙的工作中实现自身价值，感受被患者需要的感觉，在工作之余尽可能地睡眠和娱乐，这也许就是所谓的医生“平衡之道”。

Healthcare informatics

《医疗卫生信息》 2017年7/8月

新法案下的医疗风险管理

2017年夏中，许多美国的医院管理者都在密切关注6月20日发布的2018年质量支付计划（QPP)的规则提案，这一提案是基于2015年推出的“医疗服务可及性与儿童健康保险项目再授权法案”（MACRA），由于此法案涉及面太广太复杂，需要投入大量时间和资源来进行分类整理。对已经投入到前期基础建设的医疗工作者和投资人来说，频繁的政策变化会使他们在面对急需革新的问题前犹豫不决。因此，许多医院的领导者都在担心在即将到来的2018年，在MACRA下的QPP规则将如何实施，作为医院的高层管理者们，需要提前充电并学习如何与支付方签订基于风险的合同，确保医疗质量前提下获得稳定的保险收入。

国际

International

日本

减少不必要影像检查而导致的辐射

日本医疗领域，影像检查的频次偏高，年平均辐射剂量每人约为3.9毫西弗，远高于全球平均0.6毫西弗的水平。

日本科学院呼吁政府在4个领域协力减少医学影像检查中不必要的辐射，包括加强医生教育、更深入理解医学影像检查的适用范围等。

政府提出创建全球最高医疗水准的目标，因此，在影像检查方面如何更加科学精准，并降低辐射，需要各方付诸努力。

加拿大

“杰克船长”到访儿童医院

化装成他在经典电影《加勒比海盗》中杰克船长的样子，好莱坞巨星强尼.戴普日前来到位于温哥华的BC儿童医院，让这里的小患者收获了不一样的惊喜。有小孩说，“当我早起听说杰克船长今天要来，我以为自己还在做梦。”在医院逗留的5小时中，戴普与每一名患者交谈，并幽默地表示，尽管化装成海盗，但自己以平和之心到访，希望带给大家康复的信心。

美国

产妇致婴儿窒息后状告医院

美国一家医院正面临巨额赔偿。俄勒冈州的一名产妇在医院病床上意外令四天大的婴儿窒息死亡后，起诉波特兰基督复临医疗中心，要求860万美元赔偿。护士在半夜把新生儿放在其身边以便母乳喂养，但产妇表示药物令自己迷糊，进而酿成恶果。尽管医院拒绝对此次诉讼发表意见，但新近添加了“健康提示”称，“专家认为婴儿与父母睡在同一张床上是危险的。”

印度

氧气断供医院院长被停职

据路透社报道，因欠款被供应商中断氧气瓶供应，间接导致60多名儿童死亡，印度北方邦一家公立医院院长被政府停职调查。据悉，60多名死者中包含34名婴儿。尽管医院管理者对于死亡原因为氧气断供予以否认，而将其归咎于脑炎和未明确的与婴儿分娩有关的问题，社会舆论仍对医院管理的失职表示愤怒。印度卫生部长在事发那周的周末前往医院，督促调查。

澳大利亚

急诊医护职业尊严堪忧

澳大利亚一项新的调查发现，有三分之一的急诊医生曾在工作场所中遭遇过欺凌。澳大利亚紧急医疗学院(ACEM)最近对其成员机构开展了一项调查，调查发现，34%的受访者在工作中遭遇过欺凌，21.7%的受访者遭遇过歧视，16.1%的人遭遇过骚扰，6.2%的人遭遇过性骚扰。学院表示将立即采取行动解决调查中发现的问题，与各成员协商，在11月底前准备并公布行动计划。

委内瑞拉

卫生危机引《柳叶刀》关注

委内瑞拉因经济持续恶化，4月爆发全国性示威活动。这个过程中，医疗体系遭遇了急性和持续性的压力，同时受到国际社会关注，柳叶刀日前援引该国医学会会长的言论，希望国际社会帮助构建更完善的医疗体系。长期以来投入不足，不适当的卫生政策和宏观经济问题，该国几乎所有卫生相关的部门与工作环节都受到影响，但癌症治疗、精神卫生、艾滋病防治受影响程度更甚。