全面构建预算管理体系 推动医疗事业持续发展

王玉风

摘要：当前医院发展面临多个方面的压力和挑战，促进医疗事业的迅速稳定发展，收获更多的经济和社会效益，是目前医院领导和工作人员共同关心的重要问题，全面构建预算管理体系是基础和保障，很好的处理医院预算管理体系中的各种问题是非常关键的。本文通过对预算管理体系中存在的问题进行分析和改进，不断构建全面的预算管理体系，推进医疗事业的健康持续发展。

关键词：全面预算管理；构建；建议

医院的预算管理体系是领导和管理人员根据自身经验和医院的财务状况，对医院未来经营、财务等发展情况的预测，同时对一些财务管理过程进行控制。实践证明，全面构建预算管理体系能够减小医院的风险，促进医院更好的发展和进步。

一、医院构建预算管理体系的重要性和特殊性

（一）新时期医院不断面临新的挑战和任务，原有的预算管理体系在新时期表现出很多的不足，不能完全满足去求，所以为了医院的持续发展，全面构建预算管理体系是非常重要的一项任务。

（二）全面构建的预算管理体系要通过自身的功能不断提高医院预算管理工作的效率，促进信息的交流和沟通，最大化的利用资源，各部门之间更好的团结协作完成工作目标和任务，使得医院更好的发展。

（三）因为医院的资金具有自身特殊性，所以全面构建预算管理体系是有必要的，医院资金具有的特点：一是出现医保后付制和赊购制，导致医院资金流入和流出有时间差距。二是医疗设备的购买和维修需要大量资金，医院大多需要贷款。三是来自财政的资金使用有很大的约束性。因此，要不断改进医院财政管理工作，尤其是资金的利用，建立预算管理体系很有必要。

二、全面构建医院预算管理体系

根据当前的发展形势和笔者多年的工作经验，本文对医院全面构建预算管理体系的流程做出分析和研究。

（一）全面预算主要包括业务计划、收入预算、支出预算、资金预算四部分的编制，业务计划的编制是医务部门领头，各科室参与共同完成，要根据实际的卫生环境条件、医院的配置、患者的情况，可使用趋势分析法、因果预测法等保证编制的准确性。收入预算编制的内容是财政补贴、上级补贴、医疗和药品等收入，财政和上级补贴应按照法律严格进行编制，其他收入根据医院相关情况合理确定。支出预算编制是对工资、奖金、物资消耗和其他公共支出的编制。资金预算编制针对资金的收入和支出，现金收入主要是由医疗活动产生的，比如问诊、药品收入等，现金支出一般是医疗项目和科研项目等的支出。

（二）对预算目标进行细化分解，并将各部门指派任务。根据各部门人员的能力水平合理分配，保证充分发挥每个人的价值，提高预算管理体系的效率。

（三）相关管理部门进行预算管理草案的审批过程中，要考虑医院的综合能力水平、资金情况和发展目标等，并根据当前的宏观环境和行业发展水平给出科学、可行的预算管理体系改进建议，达到对草案最大程度优化的目的。

（四）对管理部门的意见进行改正，发挥自身的能力水平，最大程度遵守改进的方向和重点，然后进行再次的审批。

（五）将确定的预算管理方案以内部法案形式下发各部门，各部门必须做好相互的协调和配合工作，实践过程中，可根据情况做出适当调整，以免影响效率水平。

（六）反馈和评价优化过程，根据领导要求在月末、季末等形成预算报表，充分反映预算的执行状况，并给出意见进行优化，保证预算编制的价值最大化。

三、提高预算管理体系效率的建议

（一）明确预算管理体系的构建原则

确定原则能够最大化提高预算管理体系的效率，基本原则有预算管理体系要反應医院的预算执行状况、提高资金的使用效率，对重要的经济业务要进行全程的跟进，医院的所有部门都在该体系内，保证人人有责任；同时要不断细化各部门的预算标准和指标，使得预算指标具有灵活性。

（二）提高医院人员素质，加强监督和考核

研究发现预算管理体系的构建和执行是一个复杂和全面的过程，全体人员的参与不可避免会产生问题，影响预算管理体系的效率，给医院带来风险，所以必须要加强对人员的培训工作，使得他们具有高超的技术能力和职业素质，提高创新能力减少失误，更好的完成医院工作。

（三）加强监督和考核工作

做好监督和考核工作对预算管理体系的效率有很大的促进作用，因此医院可以成立监督小组，对各项财务活动进行监督检查工作；监督考核小组成员要具备良好的责任感，和充分的专业知识素养，对出现的问题能够发表自身的意见和见解；同时要同各部门多进行交流和沟通，防止出现抵触现象，保证预算管理体系是正常实施，实现医院的目标，促进医院更好的发展。

四、结语

总而言之，医院不断面临新的挑战，只有全面的构建预算管理体系，发现其中的不足和问题并进行改进，提高预算管理体系的效率，才能使得医疗事业更好的发展，根据自身特点和环境情况，形成科学、可行的目标，通过所有人员的共同努力，医院才能取得理想的经济和社会效益水平。

参考文献：

[1]黄向阳.浅议新医改形势下医院全面预算管理体系的构建[J].会计师，2016，No.236（5）：76-77.

[2]谢芳.浅谈构建医院全面预算管理体系的途径和方法[J].现代医药卫生，2007，23（23）：3608-3610.

（作者单位：河南省焦作市第二人民医院）endprint