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彝医(中)—诊疗方法

2017-11-21

家庭医药 2017年11期
关键词:服食关穴血虚

彝医药具有独特的理论基础,在长期的医疗实践中,还积累了丰富的诊病经验。诊断是彝医的重要组成部分,主要是通过望、闻、问、切四诊,观察和检查患者的全面情况和现症的本质,以掌握诊断必须的依据,然后对所获得的资料进行分析归纳,进一步了解疾病的一般规律和特殊变化,对疾病作出正确的判断。

(一)望诊

1.望患者形体(胖、瘦)、精神、脸色、肤色、白睛色泽、翳膜血丝、指甲色泽(查血虚程度)。

2.望舌色、舌苔,舌下筋脉若变粗变黑起疙瘩者为病情严重,病程长或有淤阻。

3.望头发光泽,发根有无水珠。有水珠者,则血虚不严重;无水珠者,则血虚较重。

4.望耳后血管颜色和分岔,可察儿科病情。色黑、岔宽为病重,病程长;色淡黄为小儿水肿,病程长,治疗困难。

5.水肿患者,从其肩部向双手指端挤压,然后用绳线捆扎十指的第二关节处,并在指尖放水。若水出清稀透明者,为易治;水出浑浊而稠,起丝者为难治。

6.望膝弯处血脉变粗而黑为淤血,多为腰扭伤等。

7.在患者背上喷酒或水,察看其汗毛,若交织者为中狂犬毒。

8.取病位的血,水洗观察,可辨其箭毒。

(二)闻诊

1.听患者呼吸声、呻吟声、肠鸣音。患者呼吸均匀为正常,呼吸短促为病情重。呻吟大者为疼痛剧。肠鸣音强为虚寒腹痛。

2.嗅患者的疮疡、脓血,以及鼻涕的气味。腥臭者,为热重;无腥臭秽气者,为病轻。

(三)问诊

1.问患者病史、家庭史、起病原因,以判断疾病的病程、病情轻重及预后。

2.询问患者的自觉症状。

3.询问患者饮食、口味、喜恶、痰涎及二便情况。

4.让患者服食生黄豆,查问其味觉,并观察其症状,以辨别其是否患狂犬病。

5.让患者服食生魔竽,察問其味觉及感觉,可诊查是否患“羊毛痧”病。

6.让怀疑中蛊毒的人服食煎鸡蛋,可辨是否已中蛊毒。

(四)切诊

1.彝医切脉部位为颈动脉、手腕脉、足三里处脉和腹沟脉。手腕脉,除通常用的切脉点外,彝医还以内关穴为切脉点。彝医认为,若人的五脏发生病变,或已肿,内关穴部位的脉就会跳甚,且有摆动态;若临诊时,患者腹沟动脉的搏动未被触及,则表示患者病情危险难治。

2.切摸患者小腹部,察其柔软丰满度,以判断其生育能力,并查其有无包块及其形状、大小、软硬度。endprint

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