电针配合耳穴贴压对多囊卵巢综合征患者影响

马晶晶

电针配合耳穴贴压对多囊卵巢综合征患者影响

马晶晶

目的 探讨电针配合耳穴贴压对多囊卵巢综合征(PCOS)患者影响。方法 86例PCOS患者, 随机分为观察组和对照组, 各43例。对照组采取常规电针, 观察组在对照组基础上联合耳穴贴压法,比较两组治疗效果及性激素情况。结果 观察组患者的总有效率为95.35%, 明显高于对照组的76.74%,差异具有统计意义(P<0.05)。治疗后, 两组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平较治疗前均明显降低, 差异具有统计意义(P<0.05)；观察组FSH、LH水平均明显低于对照组, 差异具有统计意义(P<0.05)。结论 电针配合耳穴贴压联合治疗PCOS患者, 明显提高有效率, 改善性激素。

电针；耳穴贴压；多囊卵巢综合征

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年7月～2016年7月本院收治的86例PCOS患者, 随机分成观察组和对照组, 每组43例。对照组患者年龄20～46岁, 平均年龄(35.53±5.18)岁；平均病程(3.54±0.62)年；平均体质量指数(24.19±4.57)kg/m2。观察组患者年龄20～45岁, 平均年龄(35.53±5.18)岁；平均病程(3.54±0.62)年；平均体质量指数(24.53±4.49)kg/m2。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 入选标准 所有患者均符合PCOS的诊断标准, 有10个以上直径2～9 mm卵泡或卵巢体积10 ml以上, 并对本研究有知情权, 排除高雄激素、心、肝、肾、精神障碍等严重疾病。

1.3 方法 对照组患者采用电针治疗, 1次/周, 30 min/次, 将G6805型电针治疗仪使用频率和强度调节为3～4 Hz、2～3 mA,采用间歇式脉冲波对患者关元、中极、三阴交及子宫等穴位行电针刺激, 并根据患者耐受程度调整仪器频率和强度, 所有患者均持续治疗1个月。观察组在对照组基础上加以耳穴贴压法联合治疗, 选取浸透75%酒精的棉球对患者耳廓消毒处理, 后取0.5 cm×0.5 cm胶布放置王不留行籽并贴压其子宫、卵巢、下丘脑、脑垂体、肾、内分泌等耳穴, 直至患者机体出现酸痛、麻胀为止。医护人员需以3～5次/d、每次50下/次的频率对患者所贴耳穴部位进行按压, 同时注意需以每3天更换1次的换贴频率更换其穴位贴, 所有患者均持续治疗1个月。

1.4 观察指标及评定标准 观察两组治疗效果及性激素变化情况。

1.4.1 疗效评定标准［2］显效：月经周期、经量、经期等各项体征变化均恢复正常, 且经B超显示卵巢正常；有效：临床症状、体征明显改善；无效：临床症状、体征均无变化。总有效率=显效率+有效率。

1.4.2 性激素水平 治疗前后于患者月经来潮第3天凌晨抽取静脉血, 检测其 FSH和LH水平。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较 观察组患者的总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.74%, 差异具有统计意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组患者性激素水平比较 治疗后, 两组FSH、LH水平较治疗前均明显降低, 差异具有统计意义(P<0.05)；观察组FSH、LH水平均明显低于对照组, 差异具有统计意义(P<0.05)。见表 2。

表1 两组患者疗效比较［n(%)］

表2 两组患者的性激素水平比较( x-±s, IU/L)

3 讨论

PCOS是育龄妇女内分泌代谢紊乱性疾病中一种, 发病率较高, 临床表现多为排卵稀少、高雄激素及多囊样卵巢,是提高女性不孕的关键因素, 可影响身心健康和造成其家庭负担, 是目前临床医学中急待解决的关键问题之一, 提出降低其雄激素是治疗PCOS的关键［3］。

从中医学角度分析, PCOS病因是肾精亏竭, 针对此症状主张调节其经络气血为主, 中医临床认为针对PCOS患者应当从调治肝、脾、肾功能为着手点, 以改善其肾精过度亏竭病症。本研究采用电针配合耳穴贴压治疗PCOS, 能有效缓解其临床病症的同时加快其病症消减速度。其中, 利用电针刺激患者关元、中极、三阴交、子宫等穴位, 关元和中极作为电针主穴, 起到培补根本功效；三阴交能调和肝脾, 有旺血、养肾之效；子宫穴对加强患者疗效起到辅助疗效［4］。与此同时, 加以耳穴贴压配合对应, 有利于加强其电针刺激的良性循环, 从而起到抑制患者病理性冲动恶性循环的持续性, 促使其病情有所减轻及改善。其中, 耳穴贴压主选子宫、卵巢、下丘脑、脑垂体、肾、内分泌等穴位进行敷贴, 下丘脑穴、脑垂体穴能平衡植物神经中枢；子宫穴、卵巢穴可改善女性患者生殖系统功能；肾、内分泌可促使脏腑功能得以调整平衡。故将上述方法联合运用与PCOS患者治疗中, 能治其标本,平衡阴阳, 加快患者痊愈。

PCOS患者雄激素及糖代谢指标异常现象, 采用耳穴贴压刺激患者植物神经系统中枢以及下丘脑-垂体系统, 调整其内分泌系统功能及激发患者体内的防御反应, 促使卵巢、垂体重建的良好性及提高其机体免疫功能, 改善FSH、LH性激素指标, 加快健康恢复［5-9］。本研究结果显示, 观察组患者的总有效率为95.35%, 明显高于对照组的76.74%, 差异具有统计意义(P<0.05)。治疗后, 两组FSH、LH水平较治疗前均明显降低, 差异具有统计意义(P<0.05)；观察组FSH、LH水平均明显低于对照组, 差异具有统计意义(P<0.05)。

综上所述, 电针配合耳穴贴压联合治疗PCOS患者, 明显提高有效率, 改善性激素, 值得临床上大力推广。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.034

110031 辽宁省沈阳市第四人民医院

卵巢是女性生殖内分泌器官, 分泌雌孕激素促卵泡至排卵。PCOS是妇科常见疾病, 多发于育龄期阶段妇女［1］。研究显示, PCOS发病率一直居高不下, 发病机制复杂, 与饮食、营养摄入、生活环境及药物服用等因素有关。通过利用刺激产生的强烈冲动传入患者丘脑系统调节交感和副交感神经来改善其机体平衡及营养状况, 调动内因起到主观能动性的作用, 对加快其健康恢复进度具有积极影响作用。本此研究选用电针配合耳穴压治疗PCOS, 疗效较好, 报告如下。

2017-09-11］