实施中医护理对于促进脑卒中偏瘫患者康复的效果分析

杨小燕

【摘要】目的 分析中医护理对促进脑卒中偏瘫患者康复的效果。方法 在本院2016年2月～2017年2月收治的脑卒中偏瘫患者中随机选取88例，将其分为对照组（常规护理）与研究组（中医护理）进行对照研究，观察与比价两组患者康复效果。结果 研究组患者HAMD评分、ALD评分以及NIHSS评分等评分改善情况皆优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医护理对于促进脑卒中偏瘫患者康复具有显著效果，应用价值较高。

【关键词】中医护理；脑卒中偏瘫；康复效果

【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.17..02

脑卒中在中医上又称之为中风，该病不但起病急，发病后还容易导致偏盲、偏瘫以及失语等后遗症，对患者生活质量带来较大影响。中医学认为，在脑卒中患者康复期间，患者虽邪气已除，但正气还处于恢复阶段，因此对其实施中医护理，对促进患者功能恢复、改善预后具有重要意义。本文就中医护理对脑卒中偏瘫患者康复的效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2016年2月～2017年2月收治的脑卒中偏瘫患者中随机选取88例，所选患者均为脑卒中偏瘫，男女患者比例为50：38；患者年龄在29—56岁，平均（41.3±3.7）岁；其中脑梗死58例，脑出血30例。将其随机分为对照组、研究组两组，每组44例，两组患者上述临床一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予患者常规护理，即保持病房空气的流通与干净整洁；注重对患者心理的护理，及时疏导患者的负性情绪以提升其治疗依从性；对于脸部偏瘫患者，应鼓励其加强对声带的训练，通过指导患者进行鼓腮、吹起等以促进患者功能的恢复；同时每天指导患者进行肢体的锻炼，尤其是自主、有意识地进行肢体的精细动作练习；除此之外，定期对患者进行体位的更换，以防止发生褥疮。研究组则在上述常规的基础上实施穴位按摩、针灸以及穴位敷贴等中医护理，主要措施为：在中医穴位理论的基础上，根据患者不同症状取相应的穴位进行穴位按摩，通常面部偏瘫患者主要去上关、下关以及太阳和当阳等穴位；如伴有上肢偏瘫则取肩井、肩醪、外关、手三里等穴；如伴有下肢不利则取气冲、承扶、飞扬、委中、阴陵泉等穴位。而针灸与穴位敷贴对患者进行取穴时，与穴位按摩取穴相同，根据患者不同的症状实施穴位针灸与穴位敷贴治疗；其中针灸1次/d，一次6—12h。两组患者均进行2个月的护理。

1.3 评价指标

观察与比较两组患者护理前后的HAMD（抑郁量表）评分、ALD（日常生活能力量表）评分以及NIHSS（脑瘁中量表）评分；其中HAMD评分、NIHSS评分越高表示患者抑郁程度与脑卒中程度越严重，ALD评分越高则表示生活能力越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05差异有统计学意义

2 结 果

通过对患者护理前后进行HAMD评分、ALD評分以及NIHSS评分，结果显示，两组护理前各项评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），而护理后观察，两组患者各项评分皆有明显改善，但研究组各项评分改善情况皆优于对照组，差异无统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

从我国中医学角度来看，脑卒中其病灶部位在于脑，发病机制主要是由于气血阴精渐衰、脉络空虚、阴气入侵，从而导致患者气血运行不畅、脑脉痹阻进而发病。患者在大脑细胞受损后常引发语言障碍、肢体偏瘫、认知障碍以及偏瘫肿胀等并发症。在患者接受有效治疗的基础上，给予患者常规的护理虽然能够保证治疗的正常进行，但在促进患者康复、促进其功能恢复上并无显著效果。而本次研究结果显示：研究组患者HAMD评分、ALD评分以及NIHSS评分等评分改善情况皆优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。该结果进一步证明，对脑卒中偏瘫患者实施中医护理，通过在常规的护理上给予患者中医穴位按摩、针灸以及中药敷贴等护理，对于促进患者病情的改善、功能的恢复具有显著效果，从而进一步改善患者心理状态以及预后。

参考文献

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[3] 张 静.中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床效果观察[J].内蒙古中医药，2017，36（2）：179-180.

本文编辑：李 豆endprint