B超诊断胎儿畸形的临床应用研究

邱萍

【摘要】目的 研究通过B超检查判断胎儿畸形状况的临床效果。方法 对于2016年2月～2017年1月之间来本医院进行分娩的孕妇进行人数上的统计，共3000人，这些孕妇生产的胎儿中有43个为畸形儿，笔者对其生产之前的B超报告进行搜集并整理分析。结果 通过对数据的整理分析，出现漏诊的胎儿人数为3个，其中唇裂1个，指畸形1个以及神经缺损1个。结论 B超在临床上运用非常广泛，尤其是在胎儿畸形诊断上，它以其安全以及准确的优势受到广大孕妇的信赖，使得孕妇对于胎儿的生长状况有一个较为准确的了解，同时也能帮助医院对孕妇的状况有一个较为准确的认识，以实现医院对孕妇进行最有效的护理。

【关键词】B超诊断；畸形胎儿；临床应用

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.17..02

对于孕妇来说，产检是有效了解胎儿生长发育状况的一个重要途径，孕妇在医院通过B超设备对于胎儿的生长发育有一个准确的认识，对于存在的问题能及时获知，从而进行及时有效地解决，以保证胎儿在母体内健康的生长。当下，B超诊断在临床上已经得到较为广泛的应用，但是依然还存在一些问题亟待解决。本研究统计了于2016年2月—2017年1月之间来本医院进行分娩的孕妇3000人，对其进行随访调查，其研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月～2017年1月之间来本医院进行分娩的孕妇3000人，每一位孕妇在分娩前都经过了B超检验，通过对结果的比较分析，确认为畸形儿的有40个，医生对于这40个畸形胎儿的发育状况进行详细检查，从而采取了一定的应对措施。孕妇的年纪主要处于22岁到43岁之间，孕妇的平均年纪为（28.53±0.23）岁。这40个怀有畸形胎儿的孕妇有14人处于经产期，而26人处于初产期。这40个畸形胎儿中有23个为男胎儿，17个为女胎儿。产妇在进行检测时合并羊水过多的产妇有6人，過少的有3人。本研究前期对这40个胎儿的B超结果进行分析整理，从而确认其所测结果的准确程度。本次研究可知，在本次样本中胎儿患畸形的机率为1.33%。

1.2 仪器与方法

1.2.1 仪器

医用B超仪

1.2.2 方法

B超检查前所有孕妇都要经过早孕检查，在进行B超检查时需要平卧，将腹部露出以便医生的检查，医生通过超声波探头对孕妇腹中胎儿的状况进行详细检查并对胎儿的各项指标进行记录。

1.3 观察指标

对胎儿的面部、肢体、胸部以及神经系统进行重点关注，同时对于各个指标需要详细记录。

1.4 统计方法

选择SPSS22.0进行数据的统计分析，计量资料以“x±s”表示，行t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义

2 结 果

根据检测结果可知，胎儿的唇裂与神经缺损的畸形相比心脏畸形、指畸形、成骨发育不全以及多发畸形要多一些。本研究经检测确认40个胎儿为畸形，实际上出生的胎儿中有43个为畸形，漏掉了3个，其概率为6.98%，其中唇裂1个，指畸形1个以及神经缺损1个，见表1。

3 讨 论

B超检测最主要的目的就是对畸形胎儿的检测，对于例如患有21三体综合症的胎儿以及无脑儿可以通过检测及时发现，从而通过医学办法阻止其降生。医生在对孕妇检查时需要进行详细的检查，从而准确的了解胎儿生长的状况。针对处于孕晚期的孕妇来说，在进行产检时需要重点关注胎儿是否畸形的问题，尤其是比较明显的身体外部的畸形问题，在检测是医生往往为了检测结果的准确性会进行多次检测，从而对于胎儿的状况有一个准确的认识，尤其是针对唇裂的胎儿来说，需要进行多次检测以确认是否存在着腭裂的畸形问题。

根据表一我们可以清楚的了解到当下对多发畸形、成骨发育不全以及心脏畸形其检测的符合程度很高，研究也表明了当下的B超设备能够对于少见的畸形病症进行准确检测，从而大大减少严重畸形胎儿降生的机率，很好的落实了我国提出的“优生优育”的政策。在对胎儿畸形进行检测时，为了测验结果的准确性，可以采取alpha fetoprotein进行检测，该检测能够很好的检测出B超检查不出的问题，从而有效的提高检测的准确性[1]。

本次研究检测漏掉的三个畸形胎儿可以分析为以下三个方面的原因，第一是医生判断失误，很多医生由于经验不足，往往会忽视细小的问题从而产生判断失误，在检查时没有经过二次复查，往往造成检测漏洞[2]。当下需要对各个医院检测进行严格规定，从而降低判断上的失误。第二是在检测中对神经缺损出现漏检，漏检的原因主要是因为医生仅检测胎儿脑内是否有积水，没有就不进行下一步深入的检测。第三是对指头畸形的漏检问题，出现这一问题的原因主要是因为胎儿在母体出现握拳，同时医生也没有详细检测分析，从而漏掉婴儿指畸形的问题。

4 结束语

根据以上所述内容，当下B超在临床上的运用效果较好，检测的准确性较高，对于个别病例需要医生综合考虑各个方面，以达到检测的准确性。

参考文献

[1] 梅银雨，余子成.B超诊断胎儿畸形的临床应用研究[J].中外医疗，2016，35（7）：162-164.

[2] 龙凤琳，张 丽，龙 婷.B超诊断胎儿畸形的临床应用研究[J].中外医学研究，2016，14（18）：49-50.

本文编辑：李 豆endprint