强化家庭护理干预对社区老年高血压患者的降压效果观察

刘卫星

摘要：目的 研究分析强化家庭护理干预对社区老年高血压患者的降压效果。方法 对本院2014年8月～2016年8月收治的90例老年高血压患者进行研究，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各45例，采用常规社区护理方法护理对照组患者，在此基础上，应用强化家庭护理干预措施护理试验组患者，比较分析两组的护理效果。结果 试验组患者降压优良率比对照组高，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者对护理工作的满意度比对照组高，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 强化家庭护理干预对社区老年高血压患者的降压效果较理想，值得推广应用。

关键词：强化家庭护理干预；老年高血压；满意度

中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0095-02

高血压并无特效治疗方法，需要长期进行血压控制，但是患者不能仅依靠住院、门诊治疗来控制病情[1]。为了更好地控制老年高血压患者的病情，本文现探讨强化家庭护理干预对社区高血压患者的降压效果，于2014年8月～2016年8月在本院接收的高血压患者中，随机选取90例进行研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对本院2014年8月～2016年8月收治的老年高血压患者90例进行研究，所有患者均自愿参加本次研究，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各45例，试验组中男27例，女18例，年龄61～82岁，平均年龄（70.45±10.29）岁，病程3～12年，平均病程（6.13±3.08）年，对照组中男26例，女19例，年龄61～83岁，平均年龄（70.79±10.11）岁，病程3～15年，平均病程（6.45±3.12）年。试验组与对照组患者的一般资料相近，并无较大差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

采用常规社区护理方法护理对照组患者，如社区护理人员帮助患者进行血压测量，向患者讲解关于高血压的相关知识等。在此基础上，应用强化家庭护理干预措施护理试验组患者，其内容为。

1.2.1干预方式 社区护理人员建立健康档案，将患者基础资料、病史等情况详细记录下来，包括患者饮食习惯、酗酒史、有无吸烟史等，了解患者对疾病的认识水平。每月开展一次高血压专题知识讲座，邀请专家进行现场讲解，护理人员提前联系社区内高血压患者，并发放健康知识手册，同时邀请患者家属与患者一起参加讲座。社区护理人员每月1日、15日通过电话、微信等方式与患者及其家属联系，予以患者及其家属对应的干预指导，如有需要，月底护理人员上门进行干预指导并监测血压。

1.2.2干预内容 ①认知干预：社区护理人员加强对患者认知干预，让患者了解高血压基础知识，告知患者合理控制血压对控制病情的重要性，并对患者进行心理疏导，鼓励患者以积极地态度来面对疾病。②用药指导：社区护理员向患者讲解各种高血压药物的作用，教会患者正确用药方法，告知患者坚持服用药物的重要作用，嘱咐患者严格遵照医嘱用药，不可随意增减药量或停药。③饮食指导：社区护理人员加强对患者的饮食指导，帮助患者制定适宜饮食方案，告知患者合理饮食对血压水平的积极作用，嘱咐患者注意均衡饮食，保证机体营养充足，指导患者家属监督患者多食用富含维生素的食物，且限制患者脂类、钠盐的摄入。

1.3观察指标

降压效果评价标准：优：患者收缩压水平低于120 mmHg，舒张压水平低于80 mmHg；良：患者收缩压水平在130～139 mmHg，舒张压水平在85～89 mmHg；可：患者收缩压水平在140～159 mmHg，舒张压水平在90～99 mmHg；较差：患者收缩压水平不低于160 mmHg，舒张压水平不低于100 mmHg。优良率=100%×（优+良）/总例数。

护理结束后，采用自制调查问卷调查患者对护理工作的满意度，满分为100分，分为三个等级，分别为：满意（>85分）、一般满意（65～85分）、較差（<65分），满意度=100%×（满意+一般满意）/总例数。

1.4统计学方法

在本次的研究中，相关数据使用Epidata3.0进行录入，采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析，计数资料用率和构成比进行统计描述，？字2检验进行统计推断，计量资料用（x±s）进行统计描述，t检验进行统计推断。检验水准为P=0.05。

2 结果

2.1降压效果

试验组患者降压优良率比对照组高，数据存在较大差别，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2满意度

试验组患者对护理工作的满意度比对照组高，数据存在较大差别，有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

高血压是临床上常见的疾病，随着社会老年人口不断增多以及人们生活方式的改变，高血压发病率有上升趋势[2]。高血压发病率较高，且有研究指出，高血压治疗率、控制率分别为24.7%、6.1%，控制率显著较低[3]。高血压是全身性疾病，是发生冠心病、脑出血等心血管疾病的危险因素，严重威胁着患者的生命安全。因此，需要有效地控制老年患者血压水平，以维护患者身体健康。社区干预是控制高血压良好的途径之一，而家庭干预是社区干预的组成部分，家庭功能以及患者自身管理是患者病情控制与发展的重要影响因素[4]。本次研究中，试验组患者降压优良率比对照组高，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），试验组患者对护理工作的满意度比对照组高，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。可见，强化家庭护理干预能有效提高老年高血压患者降压效果。强化家庭护理干预，能提高患者及其家属对疾病的认识水平，让患者及其家属认识到高血压的危险性，从而提高患者自觉遵照医嘱约束自己的行为，而患者家属也能提高对患者的监督力度，促使患者改正不良生活习惯。强化家庭护理干预增强了护理人员与患者家庭间的互动，能增进相互沟通，有助于提高患者及其家属对医护人员的信任程度，最终促使患者严格按照医嘱进行用药以及相关治疗。总之，强化家庭护理干预对社区老年高血压患者的降压效果较理想，值得推广应用。

参考文献：

[1]杨婷.高血压患者对脑卒中一级预防的认知与应对现状及其影响因素的调查研究[D].华中科技大学，2014.

[2]刘丽东.强化家庭护理干预对社区高血压患者的效果探究[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（25）：5062-5062，5063.

[3]蔡能霞.探析强化家庭护理干预对社区高血压患者的临床可能性[J].中外女性健康研究，2015，12（04）：110.

[4]蓝岚.家庭单位下高血压前期社区护理干预效果比较[J].赣南医学院学报，2014，10（02）：293-295.

编辑/王朵梅endprint