牙周整复术应用于口腔修复的临床效果观察

2017-11-16肖媛媛丛琳

医学信息 2017年21期

肖媛媛+丛琳

摘要：目的分析口腔修复治疗中牙周整复术的临床应用效果。方法抽选96例于2015年3月～2016年3月在我院口腔科进行口腔修复治疗的患者，随机将96例患者分为实验组（48例）与对照组（48例）。采取不同的治疗方式，对比分析两组患者的治疗效果。结果对照组患者治疗有效率为83.33%，实验组患者治疗有效率为95.83%，实验组的临床治疗效果高于对照组，两组之间存在显著性差异，P<0.05，存在统计学意义。对照组患者经过治疗后对口腔修复术的满意度为85.42%，实验组患者为91.67%，实验组患者的满意度明显高于对照组患者，两组之间存在显著性差异，P<0.05，存在统计学意义。结论实验组患者采取牙周整复术后的临床治疗效果较为显著，能够有效的提高患者牙周功能的发挥和美观度，患者的满意度较高，在临床的治疗中得到了广泛的认可和应用。

关键词：口腔修复；牙周整复术；牙槽嵴；高频电刀

中图分类号：R783 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0056-02

Clinical Observation of Periodontal Reduction for Oral Restoration

XIAO Yuan-yuan1，CONG Lin2

（1.Department of Oral and Maxillofacial Surgery，Affiliated Stomatological Hospital，Jiamusi University，Jiamusi 154000，Heilongjiang， China；

2.Department of Oral Medicine，Jiamusi Central Hospital，Jiamusi 154000，Heilongjiang，China）

Abstract：Objective To analyze the clinical effect of oral cavity repair in the treatment of periodontal plasty.Methods Selected 96 cases in March 2015～March 2016，in our hospital department of stomatology for oral rehabilitation of patients，96 cases were randomly divided into experimental group （48 cases）and control group（48 cases）.Different treatment methods，comparison analysis of the therapeutic effect of two groups.Results The patients in the control group treatment effective rate was 83.33%，the effective rate of experimental group patients was 95.83%，the clinical treatment effect of the experimental group higher than the control group，there were significant differences between the two groups，P<0.05，there were statistical significance.Patients in the control group after treatment for repair of oral satisfaction was 85.42%，patients in the experimental group was 91.67%，satisfaction of patients in experimental group was significantly higher than the control group，there were significant differences between the two groups，P<0.05，there were statistical significance.Conclusion The experimental group was treated with clinical treatment after periodontal plasty is significant，can effectively improve the patients with periodontal function and beauty，patient satisfaction is very high，has been widely recognized and applied in clinical treatment.

Key words：Oral repair；Periodontal resection；Alveolar ridge；High frequency electric knife

使用人工材料修復治疗颞下颌关节紊乱、颌面部组织损伤和牙周组织，对牙齿缺失、缺损后的治疗，使口腔的生理功能恢复正常都属于口腔修复范围内[1]。在临床的治疗中，通常会出现患者经过口腔修复治疗后发生因为修复体光洁度不同、外型不佳、牙龈颈缘协调性欠缺、个别牙齿错位等现象，从而影响整体的美观度[2]。伴随着人们生活水平的不断提升，患者对口腔修复的要求也从恢复咀嚼功能提高到外观美观的层次上，因此需要医疗工作人员对临床治疗方案进行提高。牙周整复术是对患者的牙槽嵴和牙龈进行修复治疗，达到固定修复体、修复牙周、对外观进行改善的效果，在口腔修复治疗中牙周整复术是辅助治疗的一种，在目前的临床治疗中得到了广泛的认可[3-4]。现对口腔修复治疗中牙周整复术的应用效果进行了分析，报道如下。endprint

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选96例于2015年3月～2016年3月在我院口腔科进行口腔修复治疗的患者，均符合本次研究的纳入排除标准[5-6]。本组患者包括男52例，女44例，患者年龄为21～56岁，平均年龄为（32.8±7.2）岁。其中15例患者为牙槽嵴异常、缺损，有41例患者为牙错位，有40例患者为牙龈颈缘不协调。随机将96例患者分为实验组与对照组各48例。比较两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面差异均无统计学意义，具有可比性，P>0.05。

1.2纳入标准

①患者自愿参与本研究，并签署知情同意书；②不伴有中枢神经系统疾病，不伴有智力、精神障碍疾病；③患者符合口腔固定修复治疗指征；④不伴有严重脏器功能障碍疾病，不伴有感染性疾病或者是恶性肿瘤病变；⑤不伴有口腔修复术禁忌症。

1.3排除标准

①患者的临床资料不完整；②患者不愿参与本次研究或者是无法按照要求进行回访；③不接受牙周整复术治疗或者是口腔修复治疗；④患有语言表达障碍疾病或者是认知功能障碍疾病。

1.4方法

在进行手术前对两组患者的肝肾功能、心脏功能、凝血功能、血常规等指标进行检测。对照组患者采取牙冠修复术治疗方案，如实验组患者中存在牙龈颈缘较低现象，则在治疗前先对牙龈和牙槽嵴进行修整治疗，之后给予患者常规消毒、麻醉措施，用染料标记好需要进行牙龈切除的部位，使用高频电刀进行切除手术，使用涡轮钻对牙槽嵴和牙龈颈缘进行修复，并将其作为临时冠，切开翻瓣，再使用涡轮钻对牙槽嵴进行清理，在金属烤瓷和牙槽嵴之间保留长度为3 mm的缝隙，平整根面，完全刮除牙周膜上的纤维，进行冲洗复位后对创口进行缝合处理，并使用牙周塞治剂对创面进行保护。叮嘱患者漱口，3次/d，7 d后拆线，观察1个月，如牙龈颈缘恢复较好则可以进行冠修复治疗，按照患者的实际情况修整牙龈颈部。如患者的牙槽嵴伴有严重缺损，则可以进行人工骨材料或者是自体骨材料移植治疗，使用人工骨粉进行填塞，如缺损较轻则可以用人工骨粉进行填塞治疗。两组患者的随访期为1年。

1.5疗效评定

对两组患者1年后的恢复情况进行随访，治疗效果良好为：牙周情况正常，牙龈恢复良好，口腔症状得到明显改善，对两组患者的治疗有效率进行对比分析。对患者的满意度进行调查，主要包括口腔的咬合情况、咀嚼功能、颜色、形态等。

1.6统计学分析

采用SPSS18.0软件对本次实验数据进行统计学分析，其中采用t检验比较组间独立样本均数，用（x±s）表示计量资料，用百分数表示计数资料，采用？字2检验独立资料的R×C列联表，差异有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果

对两组患者治疗后1年进行随访，对照组患者中有40例患者有效，有效率为83.33%，实验组患者中有46例患者有效，有效率为95.83%，实验组的临床治疗效果高于对照组，两组之间存在显著性差异，P<0.05，存在统计学意义，见表1。

2.2比较两组患者的满意度

对照组患者经过治疗后对口腔修复术的满意度为85.42%，实验组患者为91.67%，实验组患者的满意度明显高于对照组患者，两组之间存在显著性差异，P<0.05，存在统计学意义，见表2。

3 讨论

口腔修复是指利用辅助材料对牙齿缺失、缺损情况下牙周组织正常功能进行恢复的一种治疗措施[7]。随着人们生活水平的提高，人们对牙周功能和美观越来越重视，担忧由于牙齿缺失、牙齿错误、牙槽嵴异常等原因，导致患者进行口腔修复后出现牙龈萎缩现象的发生，使牙周组织功能的正常发挥受到了影响，降低了牙周的美观度和自然度[8]。牙周整复术是在进行口腔修复术前进行的修复措施，主要是修复患者的牙槽嵴和牙龈，使患者的牙周组织对修复体的固定作用得到提高[9]。高频电刀的应用是牙周整复术操作的关键，由于高频电刀可以快速的将细胞水分进行蒸发，在进行组织切割时能够快速凝固蛋白，具有显著的止血效果，对牙周组织起到保护作用[10]。据相关研究表明，和传统牙龈修形手术相比，牙周整复术具有感染率低、出血少、创伤小、准确修复定位，促进牙周组织的恢复速度[11-12]。

本研究表明，实验组患者采取牙周整复术后的临床治疗效果较为显著，能够有效的提高患者牙周功能的发挥和美观度，患者的满意度较高，在临床的治疗中得到了广泛的认可和应用。此外，牙龈萎缩是影响治疗效果的主要原因，在口腔修复期间医护人员应指导患者进行正确的口腔清洁措施，防止修复体由于缺少牙槽的支撑而受到外力影响，从而导致牙龈萎缩现象的发生。

参考文獻：

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