实习生参与式小讲课在康复治疗临床教学中的应用研究

朱琳+严会荣+张铁成+麻全喜+陈祢

摘要：目的 研究分析实习生参与式小讲课在康复治疗临床教学中的应用效果。方法 选择2016年1月～12月康复治疗专业在本院实习的学生60名作为研究对象，将学生分为两组，试验组和对照组，每组分别为30名，试验组学生应用参与式小讲课临床教学方法，对照组学生应用传统临床教学方法，评价两组教学效果，评价指标包括学生理论考试分数、临床实践操作考试分数和学生临床实习情况评分。结果 实习生参与式小讲课合格率为100%；试验组学生理论知识、临床实践操作得分均比对照组高，两组数据差異显著，有统计学意义（P<0.05）；试验组学生临床实习评分比对照组高，有统计学意义（P<0.05）。结论 实习生参与式小讲课在康复治疗临床教学中的应用效果较好，具有较高的临床应用价值，值得推荐应用。

关键词：参与式小讲课；康复治疗；临床教学

中图分类号：R4；G642 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）21-0009-02

Study on the Application of Interns' Participation in Clinical Teaching of Rehabilitation Therapy

ZHU Lin，YAN Hui-rong，ZHANG Tie-cheng，MA Quan-xi，CHEN Mi

（Department of Rehabilitation Physiology，the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，Urumqi 830001，Xinjiang，China）

Abstract：Objective To study the effect of participating lectures in the clinical teaching of rehabilitation therapy.Methods From January to December in 2016 in our hospital rehabilitation professional internship 60 students as the object of study，students will be divided into two groups， experimental group and control group，each group of 30 students in the experimental group，application of participatory teaching method in clinical teaching，the students in the control group used the traditional clinical teaching method，evaluation of two groups the teaching effect，evaluation indexes include the students' theoretical test scores，clinical practice test scores and student clinical practice scores.Results The intern participatory lectures pass rate of 100%；the experimental group students' theoretical knowledge，clinical practice scores were higher than the control group，the differences between the two groups of data were statistically significant（P<0.05）；The clinical practice scores of the experimental group were higher than those of the control group（P<0.05）.Conclusion Interns with participant participation are more effective in the clinical teaching of rehabilitation therapy and have high clinical application value and are worthy of recommendation.

Key words：Participation in small lectures；Rehabilitation therapy；Clinical teaching

康复治疗专业对学生的实践能力要求较强，而临床实习环节重点培养学生的操作技能，因此，临床实习环节的教学方法尤为重要。为了探索更好的临床教学方法，现对2016年1月～12月康复治疗实习生60例进行研究，取得了一定的成果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2016年1月～12月康复治疗专业在本院实习的学生60名作为研究对象，将学生分为两组，试验组和对照组，每组分别为30名。试验组中，男学生与女学生分别为18例、12例，年龄19～25岁，平均年龄（22.34±1.48）岁，对照组中，男学生与女学生分别为16例、14例，年龄20～25岁，平均年龄（22.67±1.25）岁。试验组与对照组实习生的一般资料差别不大，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1试验组 学生应用参与式小讲课临床教学方法，带教老师授课完成60%课时，剩余40%课时以实习生为主体进行参与授课，围绕临床病例开展授课，带教老师从旁引导。小讲课的主要内容是按照康复治疗本科临床实习教学大纲选定，主要是康复科常见疾病、康复训练以及康复效果评定等，选取的内容难度适中。试验组学生与带教老师根据教学要求，共同探讨并选择适宜的病例，制作教学提纲，并将学生分为多个小组，每组3～4人，各个小组根据教学提纲进行知识储备和相关问题的分析、思考，知识储备主要通过翻阅病历、查阅专业参考书籍等方式进行，可利用多媒体技术等将授课内容制作PPT或通过播放视频等方式开展教学。endprint

1.2.2对照组 学生应用传统临床教学方法，带教老师根据教学大纲备课，根据课程内容安排教学进度，授课过程中安排病例分析和练习题等，且带教老师完成所有课时。

1.3观察指标

评价两组教学效果，小讲课成绩主要从讲课内容、语言表达、仪表、讲课技巧、问题回答等方面进行评价，从教师角度和学生角度分别进行评价，总分为20分，12分以上即为合格。所有学生均进行理论考试和临床实践操作考试，理论考试以闭卷形式进行，包含基础知识和病例分析等内容，满分100分。临床实践操作考试主要通过康复治疗方案的制定以及操作规范性等方面进行评价，由2位老师单独打分，取平均分，满分100分。采用自制调查问卷的方式调查学生临床实习的情况，主要包括学习氛围、学习热情、对康复治疗的兴趣、相关学科知识联想、康复知识深度需求五个方面，各项为20分，总分为100分。

1.4统计学方法

在本次的研究中，相关的统计结果均以数据的形式来进行表达，使用Epidata3.0进行录入，采用SPSS19.0统计软件包进行统计学分析，计数资料用率和构成比进行统计描述，χ2检验进行统计推断，计量资料用（x±s）进行统计描述，t检验进行统计推断。P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1小讲课评分

试验组学生小讲课评分为（16.24±2.11）分，试验组老师小讲课评分为（15.28±2.34）分，合格率为100%。

2.2理论知识、实践操作考核

试验组学生理论知识考试、临床实践操作得分分别为（82.24±3.12）分、（89.33±3.27）分，对照组学生分别为（75.12±4.31）分、（78.49±4.27）分，试验组学生理论知识、临床实践操作得分均比对照组高，两组数据差异显著，t=7.33、11.04，P<0.05，有统计学意义，见表1。

2.3临床实习评分

试验组学生学习氛围、学习热情、对康复治疗的兴趣、相关学科知识联想、康复知识的深度需求评分分别为（17.24±2.11）分、（18.18±2.05）分、（16.49±2.15）分、（15.80±1.67）分、（16.14±2.38）分，对照组各项评分分别为（14.29±2.85）分、（13.82±2.71）分、（13.37±1.46）分、（11.09±2.10）分、（11.56±2.13）分，試验组学生临床实习评分比对照组高，差异较大，t=4.56、7.03、4.23、9.61、7.85，P<0.05，有统计学意义，见表2。

3讨论

在医学教育中，临床教学是重要的缓解，也是学生应用所学理论知识的重要途径，其主要为了培养学生知识应用能力、临床思维、实践操作能力等[1]。康复治疗临床实习阶段，通常将理论知识和临床实践结合起来培养学生的专业素质，在此过程中，更需要学生积极、主动地参与学习[2-4]。本次研究的小讲课是让学生参与其中，从而激发学生的实践兴趣，并围绕临床病例来探究相关问题，且教师从旁引导，能有效提高教学的互动性。小讲课课堂中，学生能自由探讨，相互提出意见，可营造良好的学习氛围，提高学生学习的热情，最终能提高学生掌握康复治疗相关知识的水平[5]。本次研究中，实习生参与式小讲课合格率为100%；试验组学生理论知识、临床实践操作得分均比对照组高，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）；试验组学生临床实习评分比对照组高，有统计学意义（P<0.05），该结果充分表明小讲课的质量较高，应用效果较好，能有效提高学生的成绩。不仅如此，实习生参与式小讲课模式下，老师必须不断收集新知识以及复习原有的知识，且通过与学生的探讨，可能获得更新颖的见解，有助于拓宽老师的知识结构[6-8]。

综上所述，实习生参与式小讲课在康复治疗临床教学中的应用效果较好，具有较高的临床应用价值，值得推荐应用。

参考文献：

[1]林科宇，田潇飞，李鑫，等.Mini-CEX在康复治疗实习生临床教学中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，10（6）：1011.

[2]冉茂群，张红运，李邦惠，等.学生参与式小讲课在儿童康复治疗临床教学中的运用[J].现代医药卫生，2014，13（11）：1741-1742.

[3]田志刚.提案式教学在康复临床教学中的应用与探索[J].考试周刊，2015，15（94）：160-161.

[4]冉茂群，张红运，李邦惠.学生参与式小讲课在儿童康复治疗临床教学中的运用[J].现代医药卫生， 2014，05（11）：1741-1742.

[5]吴化勇.小组教学在康复治疗技术专业教学中的应用研究[J].医药前沿，2014，17（33）：46-47.

[6]李明珍，赖敏华，陈秀梅.参与式教学法在肺科临床护理带教中的应用[J].国际医药卫生导报，2015，21（24）：3684-3687.

[7]卢运红.TBL教学模式在护理临床教学小讲课中的应用[C]//护理学术年会.2013.

[8]林科宇，田潇飞，李鑫. Mini-CEX在康复治疗实习生临床教学中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，02（6）：1011-1011.

编辑/李桦endprint