瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究
2017-11-15李大告周建岭袁堂玉
李大告+周建岭+袁堂玉
[摘要] 目的 探讨对冠心病患者采取同等剂量的瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行治疗的疗效。方法 方便选取该院冠心病患者104例(2015年1月—2016年10月期间),将其依据单双号编号分组原则,分为对照组(单号组:阿托伐他汀10 mg/d治疗)、观察组(双号组:瑞舒伐他汀10 mg/d治疗),各52例,对比两组的各项血脂指标——TC、TG、LDL-C、HDL-C。结果 观察组冠心病患者的TC均值、TG均值、LDL-C均值低于对照组,HDL-C值(1.41±0.49)mmol/L高于对照组(P<0.05)。结论 相较于阿托伐他汀,针对冠心病患者采取同等剂量的瑞舒伐他汀方案治疗后,能够更好的调节患者的血脂指标,达到较好的治疗效果。
[关键词] 血脂;阿托伐他汀;瑞舒伐他汀;冠心病
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)08(c)-0134-03
Research on Comparison of Curative Effect of Rosuvastatin and Atorvastatin in Treatment of Contrary Heart Disease
LI Da-gao, ZHOU Jian-ling, YUAN Tang-yu
Department of Cardiology, Donghai Peoples Hospital, Lianyungang, Jiangsu Province, 222300 China
[Abstract] Objective To discuss the comparison of curative effect of rosuvastatin and atorvastatin in treatment of contrary heart disease. Methods 104 cases of coronary heart disease patients treated in our hospital from January 2015 to October 2016 were conveniently selected and divided into two groups, the control group (odd number group: atorvastatin 10 mg/d), while the observation group (even number group: rosuvastatin, 10 mg/d), and various blood liquid indexes such as TC, TG, LDL-C, HDL-C were compared between the two groups. Results The TC mean value, TG mean value and LDL-C mean value in the observation group were lower than those in the control group, and the HDL-C value was(1.41±0.49)mmol/L, which was higher than that in the control group(P<0.05). Conclusion The same dose of rosuvastatin treatment of contrary heart disease patients can better adjust the blood liquid index of patients and reach a better treatment effect.
[Key words] Blood liquid; Atorvastatin; Rosuvastatin; Coronary heart disease
在临床当中,常见的疾病之一即为冠心病[1],主要用以防治冠心病的方式为使用他汀类药物(抗血栓、抗炎、缓解动脉粥样硬化等情况)[2]。目前而言,阿托伐他汀是临床上广泛应用的他汀类药物的一种[3],但随着药学发展和研究,对比得出同等剂量瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果要优于前者[4]。故此,该文当中,方便选取2015年1月—2016年10月收治的冠心病患者,采取对比的方式,一组使用阿托伐他汀治疗,另一组更换为瑞舒伐他汀,用以对比两者的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取在该院治疗冠心病患者(共收集104例),将这104例冠心病患者单双号编号分组,分为观察组(双号)、对照组(单号)这两组,52例为一组。观察组当中男、女性患者占比各为30例、22例;年龄范围上限值:76岁,下限值45岁,年龄平均值(59.49±10.32)岁。对照组当中,男、女性患者占比各为31例、21例;年龄范围上限值:75岁,下限值46岁,年龄平均值(59.26±10.84)岁。对比两组冠心病患者的各项资料数据差异无统计学意义(P>0.05),由于其对比性不强,则两组可以实施比对研究。
1.2 方法
瑞舒伐他汀(国药准字:H20143338;片剂:10 mg)使用组:观察组冠心病患者按照1次/d,10 mg/次剂量服用[5]。阿托伐他汀(国药准字:H20133127;片劑:10 mg)使用组:对照组,该组冠心病患者1次使用剂量为10 mg,按照1次/d的频率进行治疗。
1.3 观察指标
观察两组冠心病患者的6个月时间血脂指标情况,包括TC:总胆固醇,TG:甘油三酯, LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇和HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇。endprint
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件处理数据,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组冠心病患者的TC值为(4.24±0.68)mmol/L, TG值为(1.79±0.53)mmol/L,LDL-C值为(2.59±0.91)mmol/L,HDL-C值为(1.41±0.49)mmol/L,均优于对照组,两组数据存在高度的对比性,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
目前针对冠心病的患者,主要使用他汀类药物进行控制和预防治疗,临床较常使用的一种他汀类药物为阿托伐他汀,而近年发展后,瑞舒伐他汀应运而生[6]。该文研究旨在针对冠心病疾病,采取相应的治疗措施,以望取得较好的治疗方案,为临床提供治疗冠心病疾病的依据,改善冠心病疾病的危害。
阿托伐他汀是临床常用以治疗冠心病的他汀类药物之一[7],其主要效果为:能够较好的调节患者的血栓和动脉粥样硬化情况[8],但随着时代发展,更多的他汀类药物被研发出来,且有资料证实瑞舒伐他汀的治疗效果更佳。
瑞舒伐他汀的作用主要是在具备了常规他汀类药物的效果之上[9],还能够有效的提高患者机体肝脏当中低密度脂蛋白细胞的受体数量,从而有效的提高LDL的吸收→分解→代谢能力,降低LDL-C水平[10-11],且由于其生物利用度非常高,故其对冠心病患者的降脂效果更加明显[12]。
该次试验数据显示,观察组冠心病患者,在采取瑞舒伐他汀的方案进行治疗后,和对照组冠心病患者使用阿托伐他汀治疗的情况对比,两组的TC值分别为(4.24±0.68)mmol/L,(5.39±0.79)mmol/L; TG值分别为(1.79±0.53)mmol/L,(2.30±1.49)mmol/L;LDL-C值分别为(2.59±0.91)mmol/L,(3.05±0.81)mmol/L;HDL-C值分别为(1.41±0.49)mmol/L,(0.92±0.41)mmol/L。由此可见,两组在血脂改善方面,观察组冠心病患者的情况较对照组有明显的优势(P<0.05)。
在杨文等学者[13]的《瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究》一文当中,A组和该次研究采取相同的方案——瑞舒伐他汀治疗,在治疗后的6个月,测得TC值为(4.66±0.44)mmol/L, TG值为(1.88±0.43)mmol/L,LDL-C值为(2.71±0.40)mmol/L,HDL-C值为(1.37±0.17)mmol/L,和该次研究的观察组冠心病患者的指标情况接近,且和该文B组(使用阿托伐他汀治疗)治疗6个月的数据相比差异有统计学意义(P<0.05)。由此说明,该文研究通过实施相关方案后,测得的使用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀治疗冠心病患者的血脂情况具有一定的参考价值,能够应用在临床的研究当中。
综上所述,使用瑞舒伐他汀治疗冠心病患者后,对于患者的血脂指标能够较好的改善,和相同剂量的阿托伐他汀治疗的效果相比明显更胜一筹。
[参考文献]
[1] 陈翀昊,王广燕,苏衡,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效[J].中国临床药理学杂志,2013,29(2):126-128.
[2] 石蕊,姜铁民,赵季红,等.不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究[J].中国全科医学,2012,15(23):2619-2622.
3] Wong JM,Sin NL,Whooley MA,et al.A comparison of cook-medley hostility subscales and mortality in patients with coronary heart disease: Data from the heart and soul study[J].Psychosomatic Medicine: Journal of the American Psychosomatic Society,2014,76(4):311-317.
[4] 馬建钧,胡姚俊.氨氯地平联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血压的疗效及安全性分析[J].中国慢性病预防与控制,2016,24(12):938-940.
[5] 任绍学,何幼英,罗助荣,等.瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症疗效分析[J].东南国防医药,2013,15(4):403-404.
[6] 王冬梅,李嵩岩,李良,等.通脉调脂方联合瑞舒伐他汀治疗冠心病并高脂血症的临床疗效及其对血清炎性因子水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(9):84-87.
[7] Foster MC,Rawlings AM,Marrett E,et al.Potential effects of reclassifying CKD as a coronary heart disease risk equivalent in the us population[J].American Journal of Kidney Diseases: The official journal of the National Kidney Foundation,2014,63(5):753-760.
[8] 陆阳,雷明锐,徐淼,等.瑞舒伐他汀剂量加倍和联合普罗布考治疗冠心病合并高胆固醇血症患者的疗效比较[J].第二军医大学学报,2015,36(1):83-86.
[9] 容文明.瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效及对炎症因子与内皮功能的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(6):753-755.
[10] 刘瑶,李俊峰,王安伟,等.瑞舒伐他汀联合复方丹参治疗冠心病合并高胆固醇血症患者的效果及其对载脂蛋白A1、载脂蛋白B和脂蛋白酯酶水平的影响[J].中国医药导报,2016,13(7):123-126.
[11] Girinsky T,M'Kacher R,Lessard N,et al.Prospective coronary heart disease screening in asymptomatic Hodgkin lymphoma patients using coronary computed tomography angiography: Results and risk factor analysis[J].International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics,2014,89(1):59-66.
[12] 岳豪祥,钱丽华,王文欣,等.瑞舒伐他汀治疗冠心病患者疗效观察及对患者凝血、血液流变学、血脂、细胞因子水平的影响[J].安徽医药,2016,20(4):772-775.
[13] 杨文,刘洁云,秦雷,等.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国全科医学,2013,16(6):621-623.
(收稿日期:2017-05-20)endprint