医学检验标本的采集

李晓伟++杜雁雁++袁双梅

【摘要】随着社会的快速发展，医学产业的水平也得到有效的提高。临床医学的检验标本是以临床诊断为基础标准，通过合理的质量管理分析，不断提升采集的整体过程，确保临床医学检验标本符合实际医学诊断和治疗的需求，确保实际过程的合理性，对相关问题给予有效的纠正和解决。本文将针对医学检验标本实际的采集过程进行分析，通过判断实际医学检验过程中，标本采集的重点和要点，分析判断实际各类注意事项，对采集过程，影响因素进行分析，提高对医学检验标本采集的合理性和准确性。

【关键词】医学检验；标本；采集

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.23..02

医学检验过程中，需要根据实际的标准进行分析，明确实际疾病治愈的过程，对疾病进行标本的采集，防止因为患者病情的诊断错误，影响患者疾病的治疗。因此，需要认真的对待疾病的标本采集治疗过程，准确的分析实际治疗方式和方法，从实际情况出发，分析医学检验标本的采集分析过程，对相关的数据进行判断，明确实际医学检验标本的分析采集方案，提高医学检验分析的合理判断水平。

1 临床医学标本检验采集的基本过程

临床医学标本的采集是一个较为复杂的过程，通过分析实际的情况，对采集的过程进行判断，明确实际相关需要注意的各类事项。根据实际临床检验的采集过程，对相关的数据进行分析，明确实际采集的目标和目的，对采集过程，患者患病的致病因素等各类事项进行分析。患者需要对自己的各类采集内容进行判断，从饮食上进行合理的调整，采集前禁止服用高脂肪、高热量的食物，禁止喝水。根据实际标本采集的相关要点，准确的分析其适合使用的器皿。一些检验需要使用干净的消毒后的试管，器皿进行采集。一些则需要使用细菌培养过程中才能进行采集。有一些需要使用抗凝标本。标本的采集过程中，往往存在不同的情况，有的需要空腹采集，有的是急诊采集，有的是血液疾病的采集，有的是尿液样本的采集。通过对不同的采集标本的区分，在检验标本过程中也需要进行区分判断[1]。

（1）标本采集的过程

标本的采集有不同的方法，一种是血气、PH试纸检测方法。通过抽取动脉血，防止空气进入，在抽血后，尽快将针头密封好。如果接触外界空气的时间过长就会改变血液中氧气、二氧化碳的实际含量水平。粪便常规检测中，需要对粪便进行采集，通过多方位的采集，保证实际各类病理采集的全面性。采集过程中，需要注意不可以将尿液与粪便混合起来，防止检测结构的不准确性。对于一些特殊性的采集，需要在3天内禁止食用动物类食品。尿液的标本数据采集，尿液采集中需要选取晨尿的中段标准，装入干净的器皿内部，对尿液的细菌培养进行采集，采集前需要停止服用抗生素各类药物。见表1。

表1 样本在采集前、中、后三個阶段的处理要素分析表

时间 样本质量 患者状态 运输样本

采集前 24小时内 采集完整 空腹 无

采集中 几个小时 运输稳定 情绪稳定 稳定快速

采集后 无 合理处理 止血恢复 合理处理

（2）控制采集样本的量

采集标本过程中，需要有足够的量，如果样本量不足，就会造成标本一部分数据的遗失，还需要再次采集更多的标本进行检测。

2 医学检验标本过程中相关的因素和对策实施方案

医学临床标本检测采集过程中，需要注意较多的内容和因素，需要根据实际标本的采集样品的准确性，分析实际采集的过程各类因素，确定符合实际的各类对策实施办法。

（1）检测前需要注意的相关内容[2]

检测前，需要对饮食和空腹有一定的要求。血液的生化检验需要更加的准确，需要严格的遵守采集的时间限制和饮食需求。对于甘油三酯的采集过程中，是不允许食用高脂肪的食物，高脂肪的食物较难消化。如果吃入高脂肪类食物，在一段时间内的标本都是不准确的。但是不可以空腹时间较长，从而确保标本的准确性。另外，长时间的空腹，容易造成血糖元素的减少，影响实际标本的检测质量。需要控制患者的实际情绪变化和运动影响水平。患者在标本采集过程中，往往会产生恐惧、不安的情绪，这对于采集标本上可能产生较大的差别。如，血糖、血清、固醇等含量会与检测者的情绪有一定的关系。如果患者情绪不稳定，检测的血糖、血清固醇会出现增加的现象。为了保证检测标本的准确性，需要保证患者在情绪稳定的条件下进行检测分析，明确实际运动过程中，血液标本的采集最佳时间，尽可能的调整实际运动量，对可能存在的脂肪酸下降、白细胞增加等情况进行调整。患者在检测前，服用的药物也会对检测造成影响，服用的药物进入血液、尿液中，检测中这些药物可能对患者的各类数据造成检测不合理的现象。因此，在样本的检测前，需要服用清淡的食物，避免抗生素的使用，应当保证空腹12小时以上，需要在清晨提取样本数据。

（2）样本采集过程中的注意事项

采集过程中，需要将血液检测码粘贴在化验单上，要对照患者准确粘贴，粘牢，防止采集中脱落，影响患者的检测数据分析。化验单上，需要根据患者的实际情况，准确的填写患者的各类数据。抽血过程中，对于不同的姿势，抽取的血液有所不同，对于实际的检验结果也有所不同[3]。例如，坐着、站着实际的血液数据不同。为了控制检测的准确性，需要保证止血带的扎紧时间控制在30 min内，防止因为扎血的问题，影响实际抽血检测的质量。抗凝血剂的使用过程中，对于不同的采集量需要有不同的使用标准。采血量需要控制在合理的标准值内，避免抗凝血剂与血液量的不平衡，造成血液样本的作废现象。为了避免样本溶血的问题，需要在静脉穿刺干燥后，再次进行穿刺，保证密封性，防止与空气接触，保证样本静止在容器内部。抽血的部位需要尽可能的远离伤口的位置，输液的患者，抽血的位置需要远离输液的位置。如果在输液的位置进行样本的采集，就会失去标本的本身价值意义。对于一些疾病而言，采集时间有一定的要求。需要在发病的几个小时内完成采集，采集的时间需要准确的填写在化验单上。标本采集后，需要及时送检，送检过程中，需要保证样本的稳定，不可以摇晃，防止样本结果出现偏差。受一些元素的影响，样本离开人体后，一定的时间内就会开始分解，就会造成数据的不准确。因此，需要尽可能的保护样本的准确性，保证温度、稳定性、湿度等各类因素的合理。

3 结 语

综上所述，样本检测采集过程中，需要对实际的工作步骤认真细致的分析，准确的判断实际采集的整个过程，明确采集各个环节的注意事项，以正确的方式进行采集，确保结论的准确性，保证医学检验标本的临床参考价值意义。

参考文献

[1] 曹建云.探讨影响血标本检验结果准确性的若干因素与质量控制[J].全文版：医药卫生，2016，（2）：14.

[2] 于静珍.临床微生物学标本采取和处理中存在问题的分析和探讨.中国伤残医学，2014，22（5）：251-252.

[3] 安仕刚，鲁力.浅谈降低临床血液检验误差的关键性对策[J].临床医药文献杂志（电子版），2015，2（18）：3629-3629.

本文编辑：吴宏艳endprint